首先哮喘治療的核心藥物是吸入性糖皮質激素,在吸入性糖皮質激素的基礎上,為了更快的緩解病人癥狀,延緩病人的肺功能下降,我們會加上一些吸入性的支氣管舒張劑。乍一看,哮喘和慢阻肺的治療藥物很多相似,但是它們的反應是不一樣的。因為哮喘的病人對這些藥物的反應是比較敏感的,而且經過一個規范的治療,哮喘病人的病情也可以常年穩定,甚至不進展。我要強調的是:
第一,不要因為激素的危害,而不敢使用吸入性糖皮質激素。吸入性糖皮質激素,它真正能夠吸收到血液系統,影響體內循環的含量非常少,幾乎沒什么不良反應。
第二,哮喘治療目前盡量選用吸入制劑,因為吸入制劑它可以直達患處,可以直接起效,同時它的不良反應相對比口服制劑要少很多。
第三,哮喘治療一定要規范治療。因為很多病人哮喘治療,他傾向于出現癥狀以后才治療,沒有癥狀就不治療。這樣治療很被動,病人會反復因為急性發作,反復被動的使用各種藥物,最后病人的生活質量會不好,被動的治療起效也比較慢。
第四,哮喘治療一定要有一個正確的治療預期,哮喘也不是一個能夠治愈的疾病,特別是成人哮喘。但是哮喘的預后相對比較好,它經過規范的治療,對病人的預期壽命,生活質量和工作都沒有什么具體的影響。
第五,千萬不要相信市面上有一些所謂的秘方,這種秘方往往含有很多口服激素,甚至一些其他的口服藥物,長期適用副作用非常多,它已經會導致很多嚴重的并發癥,所以這一點一定要注意。