這就要從肝癌的病因來說起，我們剛才說了肝癌我們常見的病因是肝炎后肝硬化，或者說酒精后肝硬化引起的，就是有肝硬化的基礎。那么我們還有極少數的肝癌，它是沒有肝硬化的。那么不能說一概而論，不能說沒有肝炎就不會得肝癌，沒有那么絕對。但是我們說大部分的肝癌都是肝炎后肝硬化引起的。肝炎病毒，它現在都研究很清楚了，它是導致肝癌的元兇。那么大家就會想沒有肝炎他就不會得肝癌了，實際上也沒有這樣一個邏輯。我們有極少數的叫做沒有肝炎的，甚至沒有肝硬化背景的，他也發生了肝癌。所以說這就證明，我們肝癌的發生機理機制它是比較復雜的，不僅僅就是我們想象得那么簡單，肝炎導致的肝癌。
沒有肝炎會直接得肝癌嗎
張清 主任醫師
武漢市普仁醫院 放射醫學科
2020-04-133135次
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沒有肝炎史會得肝癌嗎肝癌的發生大部分是在，原有肝病的基礎上進展、發展而來的，百分之八九十的病人，都有基礎肝病。如果沒有病毒性肝炎，實際上其他類型的慢性肝炎，比如酒精性肝病，自身免疫性肝病，這種非傳染性的，非病毒性的慢性肝炎，也是肝癌的高發人群。再有就是有一些，不健康飲食習慣。還有經常不小心食用了、飲用了一些污染的食物和水分，如果長期的積累下來，也是可以發生肝癌的。雖然例子不是很多，但是確實還是有人沒有肝炎的病史發生了肝癌。還有一類病人就是膽管細胞癌，確確實實他沒有慢性肝炎的病史，但得了膽管細胞癌。膽管細胞癌也是肝癌當中的一種，它僅占原發性肝癌當中的少部分，但是確確實實存在。這種病人他可能沒有，慢性肝炎的病史。
02:09
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-04-25 5975次
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肝炎會變成肝癌嗎其實并不是每一個肝炎都可以到肝癌，一般來說有乙肝、有丙肝，肝癌發展的風險是比較大的。大多數的肝癌，是在肝硬化的基礎上發生的，當然也有跳過肝硬化，從慢性肝炎的表現到肝癌沒有肝硬化。酒精性肝病我們也見過，有肝癌的發生的情況，其他的肝病來說，發生肝癌的幾率，相對來說比較小一些。一般來說從肝炎向肝硬化發展，都是有個過程的，在發生硬化之前，如果我們積極治療，可能對于肝炎能起到很好的阻斷作用。目前對于早期肝炎，甚至說早期肝硬化的患者來說，我們都是推行一個方案，就是做定期的檢查，抽血做甲胎蛋白，或者甲胎蛋白的抑制體、異常凝血酶原這些指標的檢測，就能起到早期發現肝癌的作用。另外定期做些影像學的檢測，比如說腹部的B超，腹部的CT或者核磁，早期發現也是非常關鍵的。所以，并不是所有的肝炎一定到肝癌，但是為了預防肝癌，我們還是建議在肝炎階段，養成良好的追訪的習慣。我們要定期做檢查，這是非常關鍵的習慣，作為檢查，我們認為甲胎蛋白的隨訪是非常關鍵的，還有影像學的檢測。
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張引強
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-10 10292次
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沒有肝炎會直接得肝癌嗎有可能沒有肝炎，也會出現肝癌，比如存在慢性乙肝病毒感染，可能沒有肝炎和肝硬化的過程，直接進展到肝癌。另外沒有乙肝的病人也可能出現肝癌，比如存在慢性丙肝病毒感染，長期飲酒，非酒精性脂肪肝，各種原因所引起的肝硬化，飲食飲水污染都可能造成肝癌。所以存在這些情況都需要作出合適的處理，有效的控制病情，可以減少出現肝癌的風險。同時一定要注意定期的復查，評估病情，篩查存在肝癌的可能。一般檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，如果發現問題要進一步進行其他的檢查，明確診斷，一旦確診肝癌，要爭取早診斷，早治療。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-10-29 1672次
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沒得胃炎會直接得胃癌嗎有部分患者沒得過胃炎但也會直接得胃癌，研究就發現胃癌的癌前狀態包括有幾種疾病，有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍和胃大部分切除術后殘胃等，還有一些惡性貧血的患者，胃黏膜異型增生的患者，都屬于胃癌的癌前狀態。這幾種疾病里面胃息肉、胃潰瘍、惡性貧血、胃黏膜異型增生并不是胃炎，它們都有一定的癌變率，胃息肉的癌變率報道很懸殊，從0%到50%等這樣的都有，但是就是從臨床上來說對胃息肉直徑大于兩個厘米廣基沒有蒂的往往是容易癌變，應該繼續給予手術治療。胃潰瘍大部分的慢性潰瘍是否有癌變，目前尚有爭議，動物實驗的證明，潰瘍周圍的黏膜上皮在反復炎性刺激和修復過程中，再生的上皮容易導致致病因素的作用而發生癌變，有研究就表明胃潰瘍的癌變率大概是1%到5%。胃黏膜異型增生，屬于胃癌的交界性的病變，惡性貧血的患者得胃癌的發生率較正常人高四倍。從上面的介紹來看沒有得過胃炎的得其它疾病等都有可能就發生直接發生得胃癌的，平常如果是懷疑自己有胃癌可能的，特別是那些沒有癥狀但是出現黑便的時候，要提高警惕是不是有胃癌的可能，這時候要到醫院做胃鏡檢查，以免耽誤病情。語音時長 2:15”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-09-25 3708次
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沒有肝炎會直接得肝癌嗎病情分析：有可能會出現肝癌，因為造成肝癌的原因比較多，肝炎只是造成肝癌的一種病因，如果吃一些發霉的食物，也可能導致肝癌，比如黃曲霉素，長期飲酒，或者某些藥物，也有可能導致肝癌的發生。意見建議：預防肝癌就需要定期的體檢，檢查異常凝血酶原、甲胎蛋白以及肝臟影像學檢查等等，還需要注意休息，盡量吃一些新鮮的食物，不要喝酒，養成良好的作息習慣。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-04-22 1602次
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沒有得過胃穿孔會直接得胃癌嗎病情分析：胃穿孔是由胃潰瘍和患者在平時的生活中暴飲暴食導致的，胃潰瘍可能會癌變，但癌變的幾率不大，胃穿孔和和胃癌沒有直接的聯系，胃穿孔不會導致胃癌的發生。意見建議：建議患者在平時的生活中應保持良好的生活習慣和飲食規律。不要暴飲暴食，要少食多餐，要改掉一些不良嗜好，如忌煙忌酒。
李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-05-27 1501次
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沒有肝炎會直接得肝癌嗎不一定，沒有肝炎也可能會直接得肝癌。肝癌分為原發性和繼發性肝癌兩種，其中繼發性肝癌就是原先其他臟器發生了癌癥，轉移到了肝臟，使病人發生了肝癌，此時病人沒有炎癥，這種就是繼發性肝癌。原發性肝癌就是病人原先有病毒性肝炎或者脂肪肝，藥物性肝炎等，由于不及時治療，引發肝癌。預防肝癌就需要定期體檢，常見的檢查
陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
2024-10-24 0次
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沒有胃炎會直接得胃癌嗎沒有胃炎也是可能會直接得胃癌的。胃癌的發病與遺傳因素、環境因素的影響有很大的關系。胃癌一般由萎縮性胃炎、胃潰瘍演變而來，如果有萎縮性胃炎，同時伴有明顯的腸化或者是不典型增生，癌變的幾率會相對增高，這種情況需要密切的觀察。但是一部分胃炎只要控制比較及時，一般都不會演變為胃癌。也有一部分胃癌是由其它疾病
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2023-02-14 0次
