其實并不是每一個肝炎都可以到肝癌,一般來說有乙肝、有丙肝,肝癌發展的風險是比較大的。大多數的肝癌,是在肝硬化的基礎上發生的,當然也有跳過肝硬化,從慢性肝炎的表現到肝癌沒有肝硬化。酒精性肝病我們也見過,有肝癌的發生的情況,其他的肝病來說,發生肝癌的幾率,相對來說比較小一些。
一般來說從肝炎向肝硬化發展,都是有個過程的,在發生硬化之前,如果我們積極治療,可能對于肝炎能起到很好的阻斷作用。目前對于早期肝炎,甚至說早期肝硬化的患者來說,我們都是推行一個方案,就是做定期的檢查,抽血做甲胎蛋白,或者甲胎蛋白的抑制體、異常凝血酶原這些指標的檢測,就能起到早期發現肝癌的作用。
另外定期做些影像學的檢測,比如說腹部的B超,腹部的CT或者核磁,早期發現也是非常關鍵的。所以,并不是所有的肝炎一定到肝癌,但是為了預防肝癌,我們還是建議在肝炎階段,養成良好的追訪的習慣。我們要定期做檢查,這是非常關鍵的習慣,作為檢查,我們認為甲胎蛋白的隨訪是非常關鍵的,還有影像學的檢測。