如何評估啊乳腺癌婦女的一個危險度,第一個就是組織病理學。現在又有這個分子分型,再出現了一個基因分型。這樣的話我們通過這些手段就可以啊,很清晰的啊,看出哪些病人。是風險度比較高的,風險度比較高的病人,一個就是年輕化, 你比較年輕的病人。在一個就是,在腋清的時候淋巴結有轉移,有時三到四顆以上的,藥物淋巴結轉移再一個就是腫瘤。復核比較大啊,超過五公分以上的一個腫瘤,還有就是分子分型里頭。又分這一個luminaA型,luminaB型,核凸型和三陰性,那么作為luminaA型呢,我們叫做指數依賴性。指數依賴性來說呢,那當然少了。這個病人來的相對來說呢啊比較好處理啊,通過這個內分泌治療來說啊,這個病人呢,可以得到比較好的一個療效,那個就是我們說的這個luminaA型,luminaB型里頭呢,也有部分的依賴依賴型。但是這個他有個問題的就是一個啊,細胞增集啊比較高的一個凹腫瘤。我們講的就是KI六十七比較高的這個病人,他就風險度比較高,那么這一陣核凸形的呢啊。 那么我們現在。這個這種病人呢,現在我們有通過這個靶向的治療啊,得到有效的控制這個腫瘤,那到三陰性的乳腺癌呢,當然三陰性的乳腺癌,他也分了。把它分為這個雄性激素類。雄激素依賴性的一個三陰性癌。分出這樣的話我不會有。針對性地使用這個化療藥物啊。
如何評估一個乳腺癌病人復發和轉移的危險度
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乳腺癌病人的護理乳腺癌病人實際也分為早期和晚期。早期的病人實際做完手術,完成化療、放療各種治療之后,生活質量還是相當的高。更多的護理的重點在她的治療過程當中,包括手術前后的護理,要患肢制動,要鼓勵下肢多活動避免栓塞。化療期間的護理要注意增加營養,注意防控她的一些化療的各種毒副作用,包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護理可能就不太一致了,也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人,比如行動已經很不方便了,晚期癌痛已經非常嚴重了,可能就需要很專業的護理,給用藥止疼,然后還有各種方面的,還要改善她的營養,才能更好的延長生存期。如果晚期還比較早的病人,可能生活上自己還非常的不錯,這種我們叫PS評分也是非常高,那么這個時候可能不太需要家里人的護理。但是整個乳腺癌無論早期,或者是晚期,全程的心理的護理,或者心理的支持,都是特別的重要。這個護理可能更多的來自于家人,也一方面來自我們的專業的護理人員,或者其實我們的臨床醫生在這方面也可以起到一定的作用。01:59
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哪幾種情況乳腺癌病人需要放療?那我們對于乳腺癌的病人有四種情況,原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大,腫瘤十個厘米的直徑和腫瘤一個厘米的直徑它復發的概率是不一樣的,那腫瘤越大復發概率越大,那么放療就減少它復發的概率。那總要有一個標準腫瘤的直徑大于五個厘米,復發概率明顯增加。大于五個厘米的病人,要做放療。復發的概率,這是第一個條件。第二個條件就是腫瘤手術后有殘留的就是沒有切干凈,沒有切干凈,大家都能理解吧,沒有階段性肯定復發呀,那有些情況確確實實通過手術沒法切干凈,那就是有殘留的需要放療。第三個保留乳房的病人,剛才我們講過保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復發率達到百分之十幾。那為了減少這個復發,那我們來做放療來保駕,第四個方面條件看什么呢,看淋巴結的情況。01:39
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乳腺癌轉移和復發乳腺癌晚期腫瘤會出現多個臟器的遠處復發轉移,乳腺癌最常見的轉移部位是骨頭,肝臟,腦部以及雙肺。很多乳腺癌病人在術后5到10年還有可能發生骨轉移。如果乳腺癌病人,近期出現不明原因的腰背部或者是骨盆部位的疼痛,一定要警惕是否發生骨轉移。建議檢查全身骨掃描,或者是針對疼痛的部位做影像學檢查,例如CT或者核磁,這樣才能夠判斷乳腺癌是否出現骨轉移。乳腺癌晚期,還有可能通過血行轉移到達肝臟和雙肺。乳腺癌肝轉移病人會出現腹部的包塊,腹水,甚至是周身的黃疸,晚期病人非常痛苦。如果乳腺癌轉移到雙肺,病人會出現明顯的咳嗽以及胸悶,氣短的癥狀,甚至會產生大量的胸水,導致呼吸困難。如果乳腺癌轉移到腦部,病人會出現肢體活動障礙,頭暈,頭痛,反復嘔吐的癥狀。乳腺癌一旦出現復發轉移,就是晚期乳腺癌,一定要及時就診檢查,采取進一步的合理治療,才能夠控制病情發展的速度,延長病人的生命。語音時長 02:14”
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乳腺癌病灶轉移乳腺癌晚期病灶會出現多發的遠處轉移,最常見的轉移部位就是骨頭、肝臟、肺臟以及腦部,也有可能會出現胸壁局部復發,表現為皮下結節,還有同側的腋窩或者鎖骨上的淋巴結轉移也是非常常見的。一旦乳腺癌出現遠處其他臟器的轉移,就是晚期乳腺癌了,接下來需要開始進行下一階段的抗腫瘤治療,可以進行靜脈化療、局部放射治療或者靶向治療、內分泌治療等等。晚期乳腺癌病人預計的生存期都是明顯縮短的,但是乳腺癌是放化療敏感的惡性腫瘤,選擇合適的治療能夠明顯延長晚期乳腺癌病人的生命。語音時長 01:28”
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如何防止乳腺癌復發轉移病情分析:手術前完善相關檢查,評估患者臨床分期,根據分段分析決定患者治療方案的選擇。若患者有腋窩淋巴結轉移,對內分泌和靶向治療敏感的,可以考慮術前或者術后的放療靶向內分泌的治療,能夠降低復發轉移的概率。意見建議:乳腺癌是臨床上比較常見的疾病,早期發現早期治療常能夠取得比較好的治療效果,術前和術后的輔助治療有助于降低復發轉移的概率,但是必須要進行病理檢查,明確是否對相關的治療敏感。
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甲狀腺癌病人如何預防乳腺癌病情分析:甲狀腺癌病人預防乳腺癌要定期做腫瘤標志物檢查和乳腺核磁共振檢查,了解癌細胞是否進入到乳腺。另外,積極化療放療,治療甲狀腺癌。其次,在平時生活中積極預防乳腺增生及乳腺炎,從而降低乳腺癌的發病幾率。意見建議:甲狀腺癌的病人在平時生活中要規律作息,保持呼吸道通暢,積極預防呼吸道梗阻以及呼吸道外傷。建議定期完善相關檢查,了解癌細胞的具體轉移情況以及殺滅情況。
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乳腺癌病人的護理乳腺癌病人的護理主要包括以下幾個方面。一,心理護理,乳腺癌的病人一般都要將乳房進行摘除,所以患者的心理上會受到巨大的創傷,因此,良好的心理護理能夠緩解患者的心理壓力,更好的配合醫生的治療。二,乳腺癌患者如果做完手術之后要去枕平臥六個小時,頭要偏向一側,而且這時候可以預防誤吸的發生,有助于患者健康順利
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乳腺癌病人的護理乳腺癌病人的護理是多方面的,比如說,要對患者進行心理護理,良好的心理護理能夠緩解患者的緊張情緒,讓患者更好的配合醫生和護士進行治療。另外,乳腺癌的患者是需要進行手術治療的,手術以后,一定要將患者的各種管道進行妥善的固定,要記錄引流液的顏色和量,另外,要對患者的手術切口進行換藥處理,促進手術切口愈合。