那我們對于乳腺癌的病人有四種情況,原則上有四種情況需要做放射治療。第一種情況就是腫瘤的大小。那腫瘤越大,腫瘤十個厘米的直徑和腫瘤一個厘米的直徑它復發的概率是不一樣的,那腫瘤越大復發概率越大,那么放療就減少它復發的概率。那總要有一個標準腫瘤的直徑大于五個厘米,復發概率明顯增加。大于五個厘米的病人,要做放療。復發的概率,這是第一個條件。第二個條件就是腫瘤手術后有殘留的就是沒有切干凈,沒有切干凈,大家都能理解吧,沒有階段性肯定復發呀,那有些情況確確實實通過手術沒法切干凈,那就是有殘留的需要放療。第三個保留乳房的病人,剛才我們講過保留乳房和不保留乳房比有的保留乳房的病人復發率達到百分之十幾。那為了減少這個復發,那我們來做放療來保駕,第四個方面條件看什么呢,看淋巴結的情況。
哪幾種情況乳腺癌病人需要放療?
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乳腺癌的治療方法有哪幾種乳腺癌的治療,目前主要是綜合性的治療手段,主要表現為局部治療手段,還有全身性的治療手段。局部治療手段里邊,最主要的就是手術切除的手段。手術切除可以分為全乳的切除,或者根據病人的具體情況,是否能選擇保乳手術的切除。還有放射治療的手段,也要根據病變的具體情況,如果需要放射治療可以選用。全身性的治療有化療,就是常說的化學藥物的治療,還有就是內分泌治療的一種手段,還有就是生物免疫治療的手段。當然還有中藥的輔助治療的手段,中藥的治療可以配合治療來綜合選用。01:07
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乳腺癌病人的護理乳腺癌病人實際也分為早期和晚期。早期的病人實際做完手術,完成化療、放療各種治療之后,生活質量還是相當的高。更多的護理的重點在她的治療過程當中,包括手術前后的護理,要患肢制動,要鼓勵下肢多活動避免栓塞。化療期間的護理要注意增加營養,注意防控她的一些化療的各種毒副作用,包括放療也是這樣。晚期的乳腺癌病人的護理可能就不太一致了,也看病人的具體的身體條件。有的身體狀況非常差的病人,比如行動已經很不方便了,晚期癌痛已經非常嚴重了,可能就需要很專業的護理,給用藥止疼,然后還有各種方面的,還要改善她的營養,才能更好的延長生存期。如果晚期還比較早的病人,可能生活上自己還非常的不錯,這種我們叫PS評分也是非常高,那么這個時候可能不太需要家里人的護理。但是整個乳腺癌無論早期,或者是晚期,全程的心理的護理,或者心理的支持,都是特別的重要。這個護理可能更多的來自于家人,也一方面來自我們的專業的護理人員,或者其實我們的臨床醫生在這方面也可以起到一定的作用。01:59
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乳腺癌有哪幾種對于乳腺癌從大的方面講,可以分為非浸潤性乳腺癌和浸潤性乳腺癌。對于非浸潤性乳腺癌,多指是發生于乳腺部位的原位癌,其腫瘤較早,而且一般沒有侵犯周圍的組織,多以小葉原位癌、導管原位癌以及乳頭濕疹樣癌為主。對于浸潤性癌,多是指發生了腫瘤細胞的浸潤,并且侵犯周圍組織,容易發生腫瘤的轉移,可以分為浸潤性非特殊癌以及浸潤性特殊癌。對于浸潤性非特殊癌,包括浸潤性導管癌、硬癌、單純癌以及小葉癌。對于浸潤性特殊癌來說,可以分為乳頭狀癌、鱗狀細胞癌、髓樣癌、腺樣囊腺癌等。語音時長 01:15”
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三陰乳腺癌分哪幾種三陰性乳腺癌是指癌組織免疫組化檢查的結果為雌激素受體,孕激素受體和原癌基因HER-2均為陰性的乳腺癌,這類乳腺癌占所有乳腺癌病理類型的10%到20.8%,因為它具有特殊的生物學行為和臨床病理特征,預后較其他的類型差,是這幾年研究的熱點,多項研究表明三陰性乳腺癌,多發生于絕經前的年輕女性。三陰性乳腺癌的臨床表現是一種侵襲性的病程,遠處轉移的風險比較高,內臟轉移的機會比骨轉移的機會要高,腦轉移的幾率也比較高,遠處轉移的風險,在三年時達到高峰,之后可能會有所下降,但是其預后仍然較差,死亡的風險比較高。三陰性乳腺癌的中位腫瘤大小約為兩厘米,50%有淋巴結的轉移,這里乳腺癌組織學分級多為三級,細胞增值比例較高,他的治療,目前還沒有特有的針對三陰性乳腺癌的治療指南,其治療一般是按乳腺癌的常規標準治療進行,與其它類型的乳腺癌相比,化療對三陰性乳腺癌的有效率較高,但是其預后依然很差,輔助化療cef這個化療方案有比較好的反應,紫杉類的藥物,對三陰性乳腺癌有一定的療效,鉑類藥物在三陰性乳腺癌中可能更有效。語音時長 2:04”
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乳腺癌有哪幾種病情分析:乳腺癌根據病理組織學可分為原位癌和浸潤癌。原位癌是最早的乳腺癌,不用進行化療處理,原位癌可分為導管內癌和小葉原位癌。浸潤癌分為浸潤性導管癌和浸潤性小葉癌。還有其他類型的乳腺癌,例如小管癌、乳頭狀癌、髓樣癌、黏液癌。乳腺癌根據免疫組化可分為導管A型、導管B型和三陰型乳腺癌。意見建議:改變日常生活方式,健康飲食,限制飲酒,堅持運動等。定期進行乳房自檢,對于40~70歲的女性,宜及早開始進行乳腺癌查,一年一次。篩查的方法包括乳腺X線、乳腺超聲,必要時應用乳腺增MRI。在日常生活中應注意調節情志,避免不良情緒;保證充足的睡眠,避免熬夜等。
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乳腺癌的手術分哪幾種病情分析:乳腺癌的手術主要有乳腺癌保乳手術,乳房單純切除術,乳腺癌改良根治術,Halsted根治術。腋窩淋巴結手術有前哨淋巴結活檢術和腋窩淋巴結清掃術。對于乳腺癌保乳術后同側復發的患者,可再次行手術治療,一般選擇單灶復發或可手術的復發患者,補救性乳房切除術是標準的治療方法。意見建議:乳腺癌患者有手術的適應者,患者有意向保乳,一般情況下,腫瘤體積小于等于3厘米,乳房有適當的體積的可行保乳手術。對于Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者可行乳腺癌改良根治術。
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哪些乳腺癌病人在手術后需要做放療乳腺術后的病人需要根據病理結果,來決定是否需要進行輔助放射治療。第一,腋窩淋巴結轉移陽性大于四枚,需要進行術后輔助放射治療。第二,如果內乳淋巴結是陽性的,也需要進行術后的輔助放射治療。第三,乳腺的原發腫瘤大于五厘米,需要進行術后的輔助放射治療。第四,如果乳腺的原發腫瘤侵犯皮膚,也需要進行術后的輔助放
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乳腺癌內分泌藥有哪幾種通常情況下,乳腺癌內分泌藥有枸櫞酸他莫昔芬片、枸櫞酸托瑞米芬片、阿那曲唑片、來曲唑片、氟維司群注射液等,患有乳腺癌后應及時就醫,在醫生的指導下選擇合適的藥物。1、枸櫞酸他莫昔芬片:該藥物為抗腫瘤藥,常用于治療乳腺癌,用藥后能夠抑制乳腺癌細胞