治療骨質(zhì)疏松癥這個(gè)原則首先就是要確定它使用雌激素的必要性，那么就是經(jīng)過檢測(cè)，雌激素水平確實(shí)比較低。另外就是老年人應(yīng)用雌激素，量還是盡量要是低劑量。那么還有一些用雌激素的時(shí)候，血液的水平要達(dá)到指標(biāo)，也不能超標(biāo)，主要是控制好這個(gè)。
雌激素治療骨質(zhì)疏松癥的原則
孫利民副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 老年病科
2018-10-164744次
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哪些人不適合用雌激素補(bǔ)充治療骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松的發(fā)生過程中，雌激素也起著非常重要的作用，所以有一些人用雌激素來(lái)治療，同時(shí)用雌激素輔助治療骨質(zhì)疏松。那么有一部分人是不能用雌激素的，比如與雌激素直接相關(guān)的一些腫瘤，尤其婦科腫瘤，像乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等等，還有一些肝硬化，它本身對(duì)雌激素的滅活就是下降，甚至就沒有了，那么這種情況下也不能用雌激素。那么還有一種是屬于跟雌激素相關(guān)的一些高風(fēng)險(xiǎn)的病，像乳腺增生、子宮內(nèi)膜異位癥等等，也應(yīng)該慎用。
01:06
孫利民
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-10-16 5627次
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骨質(zhì)疏松癥治療方法說(shuō)到骨質(zhì)疏松治療，每次講起來(lái)會(huì)滔滔不絕，到門診的時(shí)候，很多人問骨質(zhì)疏松怎么治療，首先給大家講的一個(gè)，骨質(zhì)疏松治療有三大塊，第一飲食，飲食均衡，不要偏食，再一個(gè)鈣、堅(jiān)果、維生素D多的食物，第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)，做有氧運(yùn)動(dòng)、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)都好，再一個(gè)是戶外運(yùn)動(dòng)，增加肌力，這是一個(gè)，第三類是藥物，藥物又分好幾種類，第一個(gè)鈣是最基本的，老說(shuō)補(bǔ)鈣補(bǔ)鈣，其實(shí)是最基本的一個(gè)，是一個(gè)鈣，還有一個(gè)維生素活性D，咱們活性D有，骨化三醇、羅蓋全，這是促進(jìn)鈣吸收的，咱們鈣吸收不那么多，鈣跟活性D是基本的藥物，剩下的就是說(shuō)一大類，有促進(jìn)骨生成的，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松就是一個(gè)骨生成和骨代謝之間的平衡打亂，骨生成多一點(diǎn)，抑制骨吸收的，或者是雙向調(diào)節(jié)的，促進(jìn)骨生成的，這些又有很多藥物，像甲狀旁腺激素，還有一些中成藥了，抑制骨吸收的，比如說(shuō)咱們常見的有，比較多的福善美一周吃一次，鮭降鈣素，這些都是抑制破骨細(xì)胞的，還有密固達(dá)，還有很多老年人來(lái)說(shuō)，有治療骨質(zhì)疏松有效針，一年打一次，其實(shí)不是一個(gè)，那不是一個(gè)什么特別有效的針，它是一種抑制破骨細(xì)胞的，減少骨丟失的一種針，有國(guó)產(chǎn)的，有進(jìn)口的，其實(shí)他們是說(shuō)原名的說(shuō)明書是治療，一個(gè)是骨腫瘤轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松，它是治療骨質(zhì)疏松疼痛的，是這個(gè)藥抑制破骨細(xì)胞的，中成藥，這些藥物，就是說(shuō)骨質(zhì)疏松治療一共三大塊，就是說(shuō)飲食、戶外運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)是藥物，藥物又分很多類，并不是單純的就是鈣跟鈣劑，有時(shí)候我們?cè)诔运幍臅r(shí)候，要從不同的機(jī)理，不要單純說(shuō)我補(bǔ)了幾片鈣，三片鈣那不行，你可以用鈣活性D，促進(jìn)骨生成抑制骨吸收，有大量女性，我忘了說(shuō)一種，女性雌激素減少，還有雌激素調(diào)節(jié)劑也可以再加上，當(dāng)然有些中成藥了，這一些東西可以聯(lián)合運(yùn)用，有不同的作用機(jī)理，這種方法治療。
02:41
石少輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-08-02 2954次
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雌激素治療骨質(zhì)疏松癥的原則雌激素補(bǔ)充治療主要用于1型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，有時(shí)候也可以作為治療方案之一，它的原則是：第一確認(rèn)患者有雌激素缺乏的證據(jù)。第二優(yōu)先選用天然的雌激素制劑，尤其是需要長(zhǎng)期用藥的時(shí)候。第三青春期以及育齡期婦女的雌激素用量應(yīng)該是血中的雌二醇目標(biāo)的濃度達(dá)到中晚卵泡期的水平，絕經(jīng)后五年內(nèi)的生理性補(bǔ)充治療目標(biāo)濃度為早卵泡期水平。第四，65歲以上的絕經(jīng)后婦女使用的時(shí)候應(yīng)該選擇更低的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 2163次
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雌激素與骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)世界范圍的越來(lái)越引起人們重視的健康問題，目前全世界約兩億人患有骨質(zhì)疏松癥其發(fā)病率已躍居常見病多發(fā)病的第七位。它是指以骨量降低，骨組織結(jié)構(gòu)蛻變，強(qiáng)度下降，骨脆性增加，骨折危險(xiǎn)性增大為特征的代謝性疾病。目前骨質(zhì)疏松癥治療常用雌激素，激素替代治療作為主要的治療方法，雌激素缺乏是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的主要原因，缺乏雌激素可引起骨吸收大于骨形成并抑制腸鈣吸收和尿鈣重吸收導(dǎo)致骨量丟失。雌激素可明顯抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收，增加骨量，改善骨密度，預(yù)防椎體和非椎體骨折是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的首選用藥，激素還可以減輕更年期癥狀減少冠心病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-19 3442次
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骨質(zhì)疏松癥使用雌激素替代治療骨質(zhì)疏松在絕經(jīng)期的女性當(dāng)中發(fā)病率是非常的高，一個(gè)最重要的原因，就是由于絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌性激素水平的急劇下降，導(dǎo)致骨骼當(dāng)中的鈣鹽的丟失、骨吸收的增多，而引起骨質(zhì)疏松癥。那么對(duì)于絕經(jīng)期的女性，可以考慮使用雌性激素替代治療，通過補(bǔ)充體內(nèi)雌激素的含量，來(lái)增強(qiáng)骨骼當(dāng)中對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)鈣鹽沉積的骨骼當(dāng)中，而達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的作用。但是對(duì)于有些病人是不能使用激素治療，比如說(shuō)有一些雌性激素依賴性腫瘤患者，是不能使用雌激素治療。
劉超
主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院
2018-11-26 1403次
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雌激素對(duì)骨質(zhì)疏松的治療作用骨質(zhì)疏松有一個(gè)重要的病因，就是由于女性病人，特別是更年期女性病人由于體內(nèi)雌性激素的水平急劇下降，而導(dǎo)致出現(xiàn)的骨骼當(dāng)中鈣鹽的丟失、骨量的減少，引起骨質(zhì)疏松癥的出現(xiàn)。對(duì)于這類病人，可以采用雌性激素的替代治療，通過外源性的雌性激素的補(bǔ)充來(lái)提高病人體內(nèi)雌激素的含量，從而促進(jìn)鈣鹽重新沉積在骨骼當(dāng)中而達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的作用。這類病人通過雌激素的應(yīng)用，它的治療效果是非常確切的。但是，有些病人需要注意避免雌激素應(yīng)用的禁忌癥，有些雌性激素依賴性的腫瘤患者是堅(jiān)決不能使用雌性激素治療。
劉超
主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院
2018-11-28 1901次
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骨質(zhì)疏松癥防治原則骨質(zhì)疏松癥是隨著絕經(jīng)、年齡老化而逐漸發(fā)生的一種常見病，特點(diǎn)：1、骨密度下降、2、骨折危險(xiǎn)性增加。骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類：1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）2、老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）3、特發(fā)性骨質(zhì)疏松（包括青少年型）癥狀表現(xiàn)：疼痛、身高的縮短、駝背等，骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)
劉燊仡
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-09-18 1889次
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骨質(zhì)疏松癥的治療原則是什么骨質(zhì)疏松癥的治療原則就是準(zhǔn)確評(píng)估病情，使用合適的方法治療。骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病，可能是不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，也可能是缺鈣和缺維生素D引起，主要癥狀會(huì)表現(xiàn)為乏力、腰背容易疼痛、骨痛、容易跌倒、跌倒后還容易發(fā)生骨折，可以到醫(yī)院做骨密度測(cè)定和影像學(xué)方面的檢查進(jìn)行確診。通過檢查確診為骨質(zhì)疏松癥之后，可以
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-04 329次
