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• 重癥肌無力患者做胸腺摘除手術后易加重病情嗎

  胸腺摘除手術之后，一般來說它有一個特點，就是剛開始的時候，三五天之內會明顯的好轉。但是由于乙酰膽堿受體抗體，又進一步的增加，脾臟、淋巴結，還有血液里的記憶淋巴細胞，還繼續分泌乙酰膽堿受體抗體，所以乙酰膽堿受體抗體，可能在術后一個星期左右，又大量的分泌，所以病人病情會又加重了。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 4632次

• 重癥肌無力患者做胸腺摘除手術后病情無好轉怎么辦

  胸腺摘除手術之后，大概半年左右起效，五年以后達到穩定的療效。如果要是在這期間，病人仍然不好，做完胸腺摘除手術，仍然不好的情況下，可以用其它的，免疫調節治療，免疫調節治療那就很多了，自身免疫病有這么一個特點，異病同治，同病異治。根據病人的耐受性，根據病人的病情不同，年紀不同，并發癥的不同，包括和病癥的不同，采取不同的治療方式，主要就是體化治療，乙酰膽堿受體，膽堿酯酶抑制劑，就是新斯的明，或者是口服的溴吡斯的明，是治標不治本的藥，只是起著臨時改善癥狀，對重癥肌無力，沒有徹底治療的作用，徹底的治療，應該是免疫干預治療。

  

  01:58
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 4430次

• 胸腺瘤伴重癥肌無力
  20%重癥肌無力的患者有胸腺瘤，有胸腺瘤的患者胸腺中的b淋淋巴細胞，可以產生乙酰膽堿受體抗體，在乙酰膽堿受體抗體中，有些直接競爭性抑制乙酰膽堿，與乙酰膽堿受體結合，稱為直接封閉抗體有些乙酰膽堿受體抗體干擾乙酰膽堿。與乙酰膽堿受體結合，稱為間接封閉抗體。與乙酰膽堿受體結合的乙酰膽堿受體抗體，通過激活補體，而使，乙酰膽堿受體降解和結構改變，使突觸后膜上的，乙酰膽堿受體絕對數減少，因此，當聯系的神經沖動到來時，隨著突觸間隙內乙酰膽堿受體濃度的下降，就不足以產生可以引起，肌纖維收縮的動作電位，從而在臨床上表現為易疲勞的肌無力，胸腺瘤，伴重癥肌無力的患者，臨床上常給予胸腺切除術，胸腺的切除可以改善70%患者的臨床癥狀，甚至可以痊愈。
  語音時長 1:58”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-31 6217次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  首先表現為全身乏力，包括嚴重的全身乏力、肩不能抬、手不能提、蹲下去站不起來等。同時會伴有眼瞼下垂，還會出現復視、視物重影、吞咽困難、咀嚼無力、聲音嘶啞、面肌無力、頸肌無力等表現。這些肌無力的特點一般表現為晨輕暮重，這些肌無力容易呈波動性。在早晨起來的時候基本上正常，在下午或者傍晚的時候明顯加重。首發的癥狀通常是一側或者是雙側的眼外肌麻痹。比如，上瞼下垂，斜視，復視。
  語音時長 1:04”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-22 3853次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無力患者，會出現一側或者雙側眼瞼下垂、斜視和復視，病情重者可出現眼球活動受限。危重者可出現呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議：胸腺瘤造成的重癥肌無力，需要完善胸部CT、重復電刺激等檢查，并通過手術切除胸腺瘤改善癥狀。同時，可服用溴吡斯的明及糖皮質激素治療，必要時，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-19 1201次

• 胸腺瘤怎樣誘發重癥肌無力
  病情分析：如果患者存在胸腺瘤，容易導致機體產生攻擊自身細胞的抗體。因此患者容易出現神經肌肉接頭遞質的傳遞障礙，就容易誘發，患者出現重癥肌無力。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫生進行治療，如果存在胸腺瘤需要進行外科手術的切除治療，此類患者不能隨意的停藥，換藥或者減量。還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1002次

• 胸腺增生與重癥肌無力
  80%的重癥肌無力的患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生，重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變的部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后受體數目減少，增生的胸腺中的b淋巴細胞，可以產生乙酰膽堿受體抗體。重癥肌無力的發病機制為，在補體的參與下體內產生的乙酰膽堿受
  吳茜 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-12-09 254次

• 胸腺瘤患者放療會導致重癥肌無力嗎
  臨床上并不存在胸腺瘤患者放療會導致重癥肌無力這種說法，胸腺瘤患者會出現重癥肌無力是由于疾病原因導致的并發癥，與放療沒有直接的關系。胸腺瘤是發生于前縱隔的腫瘤疾病，是由胸腺上皮分化導致的，患者會出現胸部疼痛、胸悶氣短以及咳嗽等癥狀。胸腺是人體重要的免疫器官，當胸腺組織發生功能突變，患者體內抗乙酰膽堿受
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2023-06-30 0次