可以伴有眼外肌的麻痹，就是眼球上下左右的活動有障礙。所以病人可以剛開始表現為復視，但復視可以能夠糾正，過一段時間病人這復視，就能夠好轉，自己有可能就用單眼來看東西，不是雙眼看了。所以復視好轉，但是眼外肌的麻痹還存在。
重癥肌無力會引起眼外肌的麻痹嗎
國紅主任醫師
北京醫院 神經內科
2018-06-133368次
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重癥肌無力是怎么引起的重癥肌無力是一種常見的自身免疫疾病，它主要是在人的胸腺里，產生了一種針對肌肉，神經肌肉接頭突觸后膜的一種抗體，使神經的傳導不能夠及時地達到傳遞給肌肉，造成肌肉的無力，久而久之造成的肌萎縮，這么一個綜合征。那么它的本質上是一種自身免疫疾病，所以說很多重癥肌無力，可以合并其他的自身免疫病，比如說甲狀腺功能亢進、紅斑狼瘡、類風濕關節炎等等這樣的疾病。
01:33
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2018-11-08 16219次
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重癥肌無力的原因重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸到變壓器的時候，經過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的，我們神經傳導一個興奮，積累到神經肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配，完成一次神經肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發展，改善病人的生存時間。
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黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-07 17931次
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重癥肌無力會引起眼肌麻痹嗎重癥肌無力是一種由于神經肌肉接頭傳遞障礙，造成隨意肌長期的時輕時重的無力癥狀，休息或者用抗膽堿酯酶藥后癥狀改善，是一種自身免疫病。它有些人的首發癥狀就是以眼肌麻痹為主，影響到眼外肌出現眼瞼下垂，復視，眼球運動障礙，診斷為眼肌型重癥肌無力。也有些病人是全身型的重癥肌無力，但是眼肌型和延髓型重癥肌無力，可以逐漸發展到全身型重癥肌無力。所以重癥肌無力，會引起眼肌麻痹，尤其是在眼肌型重癥肌無力上，主要的癥狀就是眼肌麻痹，眼外肌受累。語音時長 01:33”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-10-21 1953次
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重癥肌無力會引起低燒?重癥肌無力的患者一般不會引起低燒，但是一部分初次發病的患者或復發的患者可以先有感染，精神創傷，過度疲勞，妊娠和分娩時感染，可以引起患者發燒。感染是重癥肌無力一種誘發因素，重癥肌無力的患者臨床表現多種多樣，取決于受累的骨骼肌。患者首發癥狀常常為一側或雙側眼外肌麻痹，比如上瞼下垂、斜視和復視，重者眼球運動明顯受限，甚至眼球固定。如果累及面部肌肉和口咽肌，患者可以出現表情淡漠、苦笑面容、連續咀嚼無力、進食時間延長、說話帶鼻音、飲水嗆咳、吞咽困難。如果患者胸鎖乳突肌和斜方肌受累，可以出現頸軟、抬頭困難、轉頸、聳肩無力。患者四肢肌肉受累，常常以近端位狀，表現為抬臂、梳頭、上樓梯困難，腱反射通常不受影響，感覺正常。患者呼吸肌受累，呼吸困難者，為重癥肌無力危象，是本病致死的直接原因。語音時長 1:42”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-29 2012次
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重癥肌無力會引起眼肌麻痹嗎病情分析：重癥肌無力會引起眼肌麻痹。單純的眼肌型重癥肌無力占全部重癥肌無力類型的15%~20%。眼肌型的重癥肌無力可表現為一側或雙側眼外肌麻痹，如眼瞼下垂、斜視、視物雙影等，但通常不累及瞳孔括約肌。意見建議：如果出現眼肌麻痹，要盡快于神經內科就診，進一步明確眼肌麻痹的原因，除了常見的重癥肌無力外，還可能為動眼神經麻痹、眼肌性或眼咽肌營養不良等疾病。如果確診為眼肌型重癥肌無力，配合醫生治療，不要過度恐慌，眼肌型重癥肌無力一般預后較好。
江文婷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-06-19 1303次
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重癥肌無力怎么引起的病情分析：能夠導致重癥肌無力的原因有很多，比如先天性遺傳，其次就是自身免疫性疾病。另外，環境因素也有可能導致重癥肌無力這種疾病的發生。對于大部分重癥肌無力者來說，胸腺功能可能會出現異常。意見建議：建議患者要盡快去醫院做相關詳細檢查，在醫生的指導下做進一步治療。建議患者在飲食方面要注意不吃油膩辛辣刺激食物，多吃一些清淡食品。
李順蘭
主任醫師吉林市人民醫院
2021-02-19 501次
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眼肌重癥肌無力癥狀眼肌型重癥肌無力癥狀主要是表現為眼皮下垂、視力模糊、俯視、斜視、眼球轉動不靈活、表情淡漠這樣的表現。眼肌型重癥肌無力臨床表現為眼部肌肉無力的表現，其實主要癥狀也就是出現眼皮下垂、視力模糊、俯視、斜視、眼球轉動不靈活這種情況。對眼機型重癥肌無力的治療一般情況下應用膽堿酯酶抑制劑，但是該藥物不能夠單藥進
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 517次
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重癥肌無力會引起心包積液嗎重癥肌無力是否會引起心包積液，要根據患者的情況來判斷，當患者的癥狀加重，胸腺瘤較大時，可能會引起心包積液，癥狀較輕時，患者只會出現全身無力、疲勞等癥狀，一般休息后癥狀會減輕。重癥肌無力主要由腸道和胃內的細菌感染引起，會降低血氣，降低脾臟的能力，當癥狀嚴重時，由于無法清除人體的廢水，會形成心包積液。當
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 51次
