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• 轉移性骨腫瘤的早期信號有哪些

  大多數(shù)骨轉移患者，在發(fā)病早期沒有任何的臨床表現(xiàn)。隨著病情的進展，可能會出現(xiàn)疼痛、腫塊、功能障礙、病理性骨折、脊髓或者神經壓迫等等癥狀。其中疼痛可能會早期地出現(xiàn)，很多患者存在誤區(qū)，認為發(fā)生了骨轉移就會出現(xiàn)骨痛，其實不是這樣，大多數(shù)患者在發(fā)生骨轉移的早期，是沒有任何臨床癥狀的。在后期大約80%的骨轉移患者都有骨痛。對于惡性腫瘤的患者，即使沒有骨痛，也應該做全身骨轉移的篩查，比如說骨掃描的檢查，對于有骨痛的患者，更應該進行局部的MRI，或者CT的檢查以明確。

  

  00:58
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-13 5418次

• 轉移性骨腫瘤早期診斷方法有哪些

  轉移性骨腫瘤的早期診斷，主要依靠臨床表現(xiàn)，影像學檢查和病理學檢查明確，其中影像學檢查，是重要的檢查方法。影像學檢查很多，都各有優(yōu)缺點，骨掃描敏感度高，優(yōu)點是可以一次檢查，掃描全身的骨骼情況。但是缺點是特異度低，很多其他的疾病，比如炎癥、骨折、特異性病變，都可以表現(xiàn)在骨掃描陽性。X線的敏感度低，只有骨塊大于50%，在X線上才能顯現(xiàn)，CT對骨性結構的，敏感度和特異度都非常高。但是對于硬膜，和周圍的軟組織的，敏感度和特異度，則降得很低。磁共振,在顯示骨的結構和周圍的軟組織結構，敏感度和特異度都非常高，是診斷轉移瘤最敏感，和最特異的檢查方法。目前臨床上，骨掃描主要用于，對惡性腫瘤的臨床篩查，骨掃描陽性的患者，需要進一步做CT或者磁共振，來確定診斷，對于沒有惡性腫瘤病史的患者。如果反復持續(xù)的疼痛進行性加重，也應該進行CT、磁共振的檢查。

  

  01:28
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-13 3868次

• 轉移性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)
  轉移性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)及X線表現(xiàn)，轉移性骨腫瘤是指原發(fā)于骨外器官或組織的惡性腫瘤，經過血行或者淋巴轉移是骨骼并繼續(xù)生長形成瘤，好發(fā)年齡為四十到六十歲，兒童多來自成神經細胞瘤，好發(fā)部位，為軀干部。常發(fā)生骨轉移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等，其臨床表現(xiàn)，主要癥狀是疼痛，病理性骨折和脊髓壓迫，其中疼痛最為常見。其X線表現(xiàn)如下，可表現(xiàn)為溶骨性，成骨性和混合性骨質破壞，溶骨性為多見，病理性骨折多見，其實驗室檢查為溶骨性骨轉移時血鈣升高，成骨性轉移血清，堿性磷酸酶升高，前列腺癌骨轉移時酸性磷酸酶升高。
  語音時長 1:39”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2288次

• 轉移性骨腫瘤護理
  轉移性骨腫瘤的護理通常首先應該注意，要吃一些清淡的食物，不宜吃一些刺激辛辣的食物，同時應該注意鈣的補充，保證骨關節(jié)的肌肉的力量，下面做詳細的介紹：一、應該不宜忌口，忌口應根據(jù)病情的情況和不同的病人的個體特征來決定，不提倡過多的忌口，患者需限制或者是禁忌的食物有高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激，油膩生硬的食物等。二、注意膳食的平衡，膳食平衡是維持機體免疫力的基礎，普通食物是機體營養(yǎng)素的最好營養(yǎng)源，對于存在著營養(yǎng)不良等臨床情況的患者應進行個體化的營養(yǎng)治療。三、食物多樣化，搭配合理，要保證攝取均衡的全面的營養(yǎng)，每日食物多樣化是必須的，即按照中國居民平衡飲食寶塔的五大類食物的比例，骨腫瘤轉移性的腫瘤臨床癥狀也比較多，而且任何腫瘤均可發(fā)生骨轉移。
  語音時長 1:46”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1895次

• 骨腫瘤癥狀表現(xiàn)有哪些
  病情分析：骨腫瘤的常見癥狀有下面幾種：1.疼痛為骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發(fā)展為持續(xù)性。多數(shù)患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠處放射。2.腫脹或腫塊位于骨膜下或表淺的腫瘤出現(xiàn)較早，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產生固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平。3.功能障礙骨腫瘤后期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，可伴有相應部位肌肉萎縮。4.壓迫癥狀向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤，可壓迫腦和鼻的組織，因而出現(xiàn)顱腦受壓和呼吸不暢的癥狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。5.畸形因腫瘤影響肢體骨骼的發(fā)育及堅固性而合并畸形，以下肢為明顯。6.病理性骨折腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合并截癱。7.全身癥狀骨腫瘤后期由于腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，可出現(xiàn)一系列全身癥狀，如失眠、煩躁、食欲不振、精神萎靡、面色蒼白，進行性消瘦、貧血、惡病質等。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 轉移性骨腫瘤常見的癥狀有什么
  病情分析：轉移性骨腫瘤一般在早期不會有明顯的癥狀，到了中后期會有局部的疼痛，夜間疼痛會更為明顯，部分患者會摸到局部腫塊，有些患者多因病理性骨折就診。如果腫瘤壓迫到神經或血管，還會出現(xiàn)相應的癥狀。意見建議：考慮有轉移性骨腫瘤的患者，應該早期到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診，拍攝x線、CT以及磁共振檢查，明確腫瘤的大小以及周圍的侵犯范圍以及是否有轉移。然后再決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 1101次

• 轉移性骨腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)
  患者有原發(fā)惡性腫瘤的病史，在治療期間或治療后數(shù)月至數(shù)年而發(fā)生骨轉移。轉移部位不同，出現(xiàn)不同的癥狀及體征。部分患者無原發(fā)灶的癥狀及體征，亦無這方面的病史。首發(fā)癥狀就為轉移癥狀，這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現(xiàn)。轉移瘤的體征與癥狀與惡性腫瘤發(fā)生骨轉移大體相似。轉移于
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-30 2980次

• 轉移性骨腫瘤需要做哪些檢查？
  實驗室檢查是臨床上常作為對病情進展情況、治療效果和預后判定的指標。1.常規(guī)檢查可出現(xiàn)血紅蛋白降低、血紅細胞計數(shù)減少、血白細胞計數(shù)增高、血沉增快、血漿蛋白下降、A/G比值倒置等表現(xiàn)，還應進行堿性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脫氫酶（LDH）、血鈣、血磷等項檢查。尿內兒茶酚胺增高。2.骨髓
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-30 1432次