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• 腰椎滑脫和腰椎間盤突出區(qū)別

  答案是肯定的，這是兩個不同的疾病。當然這兩個疾病之間，可能也會相互并存，或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫，主要是結(jié)構(gòu)性的問題，主要是相鄰兩個椎體，由于各種各樣的原因，造成椎體的移位或者滑移。在這過程中可能就會出現(xiàn)，伴有腰椎間盤的突出。這樣患者，也會出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤突出，本身是由于腰椎的椎間盤，由一些外力或者一些，就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤，從原來的位置，主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng)，主要是壓迫，一般常見的神經(jīng)根或者硬膜，所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫，但大部分腰椎間盤突出，是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤突出以后，長時間的腰椎間盤突出，也可以造成腰椎兩個椎體之間穩(wěn)定性減弱，這樣也會造成腰椎滑脫。但這種情況下，可能出現(xiàn)的相對比較少一些。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6574次

• 腰椎間盤突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄可以進行以下保守治療：第一，盡量避免長距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤突出導致的椎管狹窄的進展，從而減輕腰椎間盤突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進行腰部微波或遠紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重。

  

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  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-10-04 3517次

• 腰椎間盤突出和椎管狹窄
  腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，主要是因為腰椎間盤各部分髓核，纖維環(huán)，肌張骨板，尤其是髓核有不同程度的退行性改變后在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂髓核組織從破裂之處突出或脫出于后方或者椎管內(nèi)，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激和壓迫，從而能產(chǎn)生腰部疼痛一側(cè)下肢和雙下肢麻木疼痛的一系列臨床癥狀。椎管狹窄是各種原因引起椎管各頸線縮短壓迫硬膜囊脊髓和神經(jīng)根，從而導致疼痛，麻木肢體無力，跛行，大小便障礙等一系列的神經(jīng)功能障礙的一類疾病，椎管狹窄從狹窄部位上分為頸椎管狹窄，胸椎管狹窄及腰椎管狹窄。從病因上主要分為先天性狹窄和后天性獲得性椎管狹窄，得了腰椎間盤突出或者是椎管狹窄，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查就診。
  語音時長 1:38”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 7275次

• 腰椎間盤突出和腰椎管狹窄
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，主要是引起神經(jīng)根的受壓，從而導致了臀部及腿部的放射性疼痛，但是這種情況隨著病人的走路，疼痛會有加重，但是不會出現(xiàn)明顯的腿瘸情況。而腰椎管狹窄的病人主要是導致腰椎管骨性，或者是有明顯的韌帶鈣化所引起的改變，從而導致了內(nèi)部的脊髓受壓。病人就會出現(xiàn)雙下肢明顯的酸脹疼痛，并且會出現(xiàn)明顯的間歇性破行的情況。也就是病人無法長時間的負重走路，在長時間負重走路以后就會引起明顯的腿瘸，必須要休息幾分鐘或者十幾分鐘以后癥狀才會緩解，才可以恢復正常的負重走路活動。所以對于腰椎間盤突出的病人主要是引起神經(jīng)根的受壓，而腰椎管狹窄的病人主要是引起脊髓的受壓，從而出現(xiàn)了間歇性的跛行情況。
  語音時長 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-03 3715次

• 如何區(qū)別腰椎間盤突出和腰椎管狹窄？
  腰椎管狹窄和腰椎間盤突出的區(qū)別如下： 1、好發(fā)人群：前者多見于老年人，后者多見于年輕人； 2、病因：前者是由于退行性脊柱病變所致，后者是由于外傷或外力因素所致； 3、治療方法：前者主要采取保守治療，包括藥物治療和神經(jīng)阻滯治療，以達到緩解癥狀，預防復發(fā)的目的；后者主要采取手術(shù)治療，包括開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-20 1902次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的感覺，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無力的癥狀，稱之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤突出引起的腰椎管狹窄，可能會有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時直腿抬高實驗可為陽性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 腰椎間盤突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對一般的腰椎間盤突出要重一些，腰椎間盤突出本身是導致椎管狹窄的一個重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎管狹窄和腰椎間盤突出癥狀有什么不同
  腰椎管狹窄癥這種疾病，主要是多種原因?qū)е铝搜底倒芄芮幻娣e的減小，這種疾病臨床當中最主要的癥狀或者是特征性的癥狀是間歇性跛行。在行走一段距離之后，會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木，發(fā)酸，以及無力的感覺，蹲下半分鐘或者1分鐘，能夠有效的緩解這些癥狀，然后又可以繼續(xù)行走，行走一段距離之后又會出現(xiàn)上述的癥狀，這種情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 160次