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• 頸動脈狹窄物理治療

  頸動脈狹窄的物理治療，那么有患者提問，看看能不能做一些物理治療，從目前來看頸動脈狹窄，它是一個器質性的病變，這種器質性的病變，到目前為止還沒有證據提示。哪種物理治療，能夠有效地緩解，頸動脈的狹窄程度能夠穩定斑塊，所以也就是我們不建議病人，去做一些理療，比如說有些人通過熱療、紅外線，通過一些磁療等等。我們從目前為止，沒有證據，提示這些對病人是有效的，所以我們不推薦病人，去做這些治療。尤其是頸動脈的按摩治療，那么按摩的話，我們發現有很多病人，在按摩的時候，可能會導致斑塊的破裂出血，會導致斑塊的脫落引起腦卒中，甚至有一部分病人，在按摩的時候，出現了頸動脈的夾層，導致了嚴重的卒中的癥狀，所以我們不建議病人，去做物理治療。

  

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  郭連瑞 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-03-18 2683次

• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術治療，也就是內科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態怎么樣，外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應癥，我們還需要臨床醫生，進一步的評估，通過綜合評估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 3797次

• 頸動脈狹窄怎么治療
  頸動脈狹窄是缺血性腦血管病當中最為常見的病因之一，通常我們會選擇做頸動脈內膜切除手術，但是隨著近幾年介入手術技術的不斷進步，以及相關材料的迅猛發展，特別是隨著腦保護傘的使用和改進，使得前動脈支架植入手術，成為治療頸動脈狹窄一個重要的治療手段，與傳統的頸動脈內膜剝脫手術相比，頸動脈支架植入手術有著更為廣泛的適應癥，避免頸部手術切口引起的顱損傷、血腫壓迫等并發癥的發生。通常頸動脈支架植入手術，只需要在局麻或者全麻的引導下，做主動脈穿刺將預先做好的，腦保護傘放置于檢動脈狹窄的遠端，然后將金屬支架植入狹窄的頸動脈內，支撐下載的部位，從而可以起到幫助血流通暢的目的。相對來說創傷較小、恢復較快，對于由于身體條件較差、不能耐受型動脈內膜剝脫手術的患者可以考慮做這樣的手術。
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  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-18 7575次

• 頸動脈狹窄怎么治療
  頸動脈位于頸部氣管和胸鎖乳突肌之間，頸動脈狹窄是動脈粥樣硬化或者是由于某種原因引起的內膜增生，鈣化等原因引起的頸部動脈變窄，造成腦部供血不足的一種癥狀。臨床表現為感覺障礙，四肢無力，偏癱。建議患者及時到正規醫院的血管外科就診，監測血壓，心率，顱內壓測定以及神經系統的檢查，也可做心電圖，CT，核磁共振等輔助性檢查。平時要注意規律的生活，保持血壓和血脂的正常，可適當服用阿司匹林，華法林等藥物。重度狹窄患者必須進行手術治療。平時要注意健康的飲食，保證飲食清淡，切忌油膩辛辣，少食用含動物脂肪及膽固醇較高的食物，以食用植物油為主。
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  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-26 2613次

• 為什么中老年人易患頸動脈狹窄
  病情分析：中老年人容易引起動脈硬化是全身性的，不光是心臟、下肢，也可能發生在頸動脈，如果頸動脈發生動脈硬化，就會導致頸動脈管腔變小，造成頸動脈狹窄。高血壓，高血糖，高血脂，吸煙，高齡都會引起動脈出現動脈硬化。意見建議：中老年人出現頸動脈狹窄要吃阿司匹林，瑞舒伐他汀，抗血小板調脂藥物來阻止動脈硬化的進一步發展，這些藥物需要終生的服用，如果頸動脈狹窄造成臨床癥狀，需要及時的去醫院進行正規的診治，在生活上要低鹽低脂低糖的飲食，要適當的活動，戒煙。
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2020-07-19 1502次

• 老年人腰椎管狹窄怎么治療最好
  腰椎管狹窄的病人是以腿麻、腿無力、間歇跛行，間歇跛行就走路覺得腿沒有力，休息一下又覺得很好，騎自行車就覺得沒事，躺床上也沒事，一走路就不行。這就是腰椎的椎管狹窄，單純的壓迫神經為主的癥狀，沒有炎癥性的作用，疼痛不太明顯，腰的癥狀不太明顯。老年人腰椎管狹窄的治療以手術治療為主，腰椎管狹窄是周邊的組織是鈣化的，或者是比較僵硬的壓迫要以手術減壓治療為主。所以老年人的腰椎管狹窄癥是做腰椎后路的椎板解壓，讓神經放松，然后做固定椎間融合手術。微創手術雖然能夠減輕腰椎管的壓力，能緩解癥狀，但是由于腰椎的間隙，椎間盤結構變窄，造成后面關節的壓力變化比較重，不把腰椎墊高，恢復后面關節的解剖功能，也是有問題的，做手術最大的好處就是能夠恢復椎體的高度，恢復椎管的容積，減輕神經的壓迫，同時又起到穩定作用，可能比較徹底一點。目前推崇的是腰椎后路的減壓，椎體的融合、固定，是目前的金標準。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-27 1701次

• 頸動脈狹窄40%怎么治療
  如果出現頸動脈狹窄40%的情況，可以先用藥物保守治療。因為一般超過70%以上才需要通過冠脈支架植入手術的治療，或者頸動脈內膜剝脫手術的治療，而40%是屬于輕度的狹窄。在治療方面主要常用的藥物是以降壓降脂穩定斑塊的藥物為主，比如單硝酸異山梨酯，阿司匹林，氯吡格雷，辛伐他汀，瑞舒伐他汀等等都可以有效的緩
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 542次

• 老年人腎炎怎么治療
  老年人腎炎一般在治療基礎疾病的同時，應用控制血壓的、降低尿蛋白的等等藥物來進行治療。老年人得的腎炎多數都是繼發性的腎炎，這些繼發性的腎炎中以糖尿病腎病最為常見。如果患者血糖仍然比較高，那么這時候可以考慮應用降糖藥物或者胰島素來進行治療。當然，如果尿蛋白量比較高，腎小球濾過率有了明顯下降，那么一般是考
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 401次