巨結腸,有些是可以選擇保守治療,而且是要根據家屬的意愿,還有就是孩子的具體情況而定。目前來說,我們還是積極建議以手術治療為主。因為手術是解決先天性巨結腸的唯一辦法,而且采取經肛門進行手術,就經肛門切除,沒有神經節的腸管,這個是比較好的。而且國內手術都比較成熟,后期的恢復也是都比較好的。
但是我們還需要知道,有一些孩子,尤其是對一些長段型,甚至有一些就是全腸型這種情況,這是一種特例。我們有可能需要經肛門手術,同時需要開腹,甚至腹腔鏡下輔助切除。目前來說對于常見型,還有就是長段型,可以采取這幾種手術方式。
但是有極個別的情況下,對一些孩子,比如腹脹特別明顯,而且來的時候甚至已經開始危及生命,有穿孔的可能性,這種情況下我們早期是以采取造瘺術為主的,然后同時進行活檢術。目前來說,手術方式要根據孩子的情況而定,而且以保證孩子性命為主,然后采取具體的手術方式。