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• 巨結腸的X線檢查

  在初步考慮巨結腸，孩子出現肚子脹的情況下，要及時到醫院就診，就診后先要拍立位腹平片，初步明確腸管的情況。通過X線可以知道，比如有沒有消化道穿孔，初步判斷具體擴張腸管的程度，就大概范圍作出初步判斷。比如對于一些巨結腸，我們會看到擴張的具體部位，還有沒有擴張的部位，這對于判斷巨結腸的情況，還有好壞是很重要的。所以說到醫院做X線診斷是很重要的，當然最終診斷的金標準，還要通過比如直腸活檢、鋇餐造影等進行明確，但是X線檢查是必要的，因為它對于急癥的處理是很重要的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 4901次

• 先天性巨結腸的檢查

  關于先天性巨結腸的檢查就是鋇餐，因為對于一些經過到醫院以后的處理，孩子穩定以后，我們會行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進一步明確孩子的腸管形態，還有結構，還有對于鋇劑的排空狀態。因為正常孩子，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲食物，在24小時以內，會通過結腸進行排出會排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進行觀察腸管的形態。對于一些明確很明顯的巨結腸，我們會發現有狹窄帶，還有就是擴張帶，進行可以初步判斷。在24小時以后會再次的進行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對于鋇劑檢查，是一種明確巨結腸的主要方式。這樣我們就能夠對于手術的切除范圍，都是有一定的指導作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對于手術等都是有很好的指導作用的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 6243次

• 先天性巨結腸的輔助檢查
  第一，可以做鋇劑灌腸，典型的先天性巨結腸鋇劑灌腸可以清楚顯示狹窄、移行和擴張段，24小時復查腹部平片仍有大量鋇劑滯留。第二，乙酰膽堿酯酶染色，先天性巨結腸的特征之一就是無神經節細胞長段，復交感神經大量增生，增生的神經纖維位于黏膜固有層和黏膜肌層，出現乙酰膽堿酯酶陽性。第三，肛門直腸測壓，直腸內氣囊注入大量氣體，沒有直腸肛門抑制反射，新生兒由于肌間神經從發育不成熟，或者剛建立肌反射，尚不穩定，因此慎用。第四，直腸黏膜吸引活檢，從直腸壁吸引黏膜和黏膜下肌層活檢，肌間神經節細胞缺如即可診斷，對新生兒較為可靠。第五，直腸全層活檢，理論上為金標準，需要在麻醉下進行。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-04 3313次

• 如何檢查先天性巨結腸
  先天性巨結腸是一種由多基因遺傳和環境因素共同作用引起的先天性的腸道畸形，是可以做一些輔助檢查來協助診斷的，一般可以確定診斷的就是做腹部的立臥位平片，可以看到低位不完全性的腸梗阻，近端的結腸擴張。另外也可以做鋇劑灌腸檢查，診斷率在90%左右，可以看到腸段呈漏斗狀的改變，另外，也可以進行直腸和肛門的測壓檢查，診斷的金標準是直腸粘膜活檢和直腸肌層的活檢，如果發現了無神經節細胞的腸段以及部分擴張的結腸就可以診斷。
  語音時長 01:12”
  余小華 主治醫師遵義醫科大學附屬醫院

  2019-10-29 2021次

• 如何檢查先天性巨結腸
  病情分析：小兒患有先天性巨結腸，在檢查方面醫生會著重進行腹部和肛門的檢查，還需要通過血常規檢查，凝血功能檢查，腎功能檢查，尿常規檢查的常規檢查項目用于評估患兒病情。還需要通過腹部立體平片檢查，鋇灌腸檢查，病原學檢查，直腸黏膜組織化學檢查，直腸肛管測壓檢查。意見建議：在治療方面一定要聽從醫生指導，積極的配合遵循醫囑，家長不能隨便給患兒亂用藥品，避免亂用偏方，以防治療不當引起嚴重的后果。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-23 1001次

• 先天性巨結腸要怎么檢查
  病情分析：主要有X線腹部立位平片、鋇劑灌腸、直腸壁活體組織檢查（這是診斷巨結腸的金標準）、直腸黏膜組織化學檢查、肛管直腸測壓、直腸指診等。意見建議：有頑固性便秘和腹脹，不通便就不排便，或伴有營養不良、貧血、食欲不振的孩子要高度警惕該病，建議及早完善上述檢查以明確診斷。早診斷、早手術治療，術后效果越好。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-19 1101次

• 巨結腸同源病的定義
  ?巨結腸同源性病，是指類似于巨結腸，但還不是巨結腸的，能引起腹脹、嘔吐等相關癥狀的腸類疾病的總稱。一般來講，巨結腸是因為結腸壁內神經節細胞發育不良或者是缺失，導致近端的結腸擴張肥厚，從形態學上形成寬大的結腸而定義，巨結腸同源性病具有相似的外形，但通過結腸病理來檢查，在結腸壁內可以發現正常的神經節細胞
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 322次

• 造成胎兒巨結腸的原因
  巨結腸是形態學診斷，它是指巨大肥厚擴張的結腸，它的發病病因是部分腸管內缺乏正常的神經節細胞，該段腸管因為缺乏正常的神經刺激而蠕動減少，它近端的腸管繼發性的擴張、肥厚、蠕動增強形成巨結腸。?造成胎兒巨結腸的根本病因是因為先天性神經細胞缺失和缺乏，是先天發育性疾病，對于該病的治療主要以手術治療為主。
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-05-25 42次