血栓閉塞性脈管炎治療不及時或治療不妥當,可以并發(fā)很多問題。因為血栓閉塞性脈管炎,是四肢中小動靜脈的一種無菌性的非化濃性的炎癥。它可以造成小動脈的炎癥狹窄,血栓形成造成四肢供血減少。這個患肢會有麻木、疼痛,患肢怕涼、怕冷的感覺。如果進一步加重,疼痛加重,患者疼痛,患者步行困難,走一段距離之后由于缺血需要停下來休息,然后再繼續(xù)行走,行走一段時間之后,繼續(xù)發(fā)生疼痛,這屬于間歇性跛行。在晚上患者抱膝而坐、疼痛加重,進一步發(fā)展組織缺血壞死會出現四肢上肢的皮膚發(fā)黃、發(fā)暗、皮膚缺血、局部形成潰瘍,形成壞死。如果感染之后形成干性壞疽,患者有截肢的風險,同時趾骨外露形成骨髓炎,骨膜炎,患者可能需要截肢,對患者的生活質量,造成嚴重的影響,患者不能工作,痛不欲生。
血栓閉塞性脈管炎可以并發(fā)哪些疾病?
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病,它的主要的特點是什么呢?它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關的一類疾病。它主要累積到,就是我們平時能夠看到的,累積到肢體的眼端,特別是肱動脈移遠,或者下肢腘動脈移遠,也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點是什么呢?一個是廣泛的動脈的小的血栓形成,第二個就是內膜的這樣的增生和斑塊的形成,這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點是一個潮水般的疼痛,來得快,去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現,一般的治療,血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內的藥物,以及擴血管的藥物為主,部分的患者可以應用部分的抗生素來治療,另外,非常非常重要的一點,就是提醒大家,血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。01:34
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎,它是一個好發(fā)于中小動脈及靜脈的一個節(jié)段性堵塞,導致產生的一種炎癥。血栓,顧名思義有栓子的形成,那么這個病就是表現于好發(fā)于下肢,表現就是你的腿突然的疼痛,然后你再摸摸腳的動脈,它搏動減弱會消失,然后疼痛很刺痛,走路是跛行。那么做B超,下面是有栓子形成的。那么這個病的治療,因為它臨床表現不一樣,比如你堵在哪個位置疼,如果就是簡簡單單的疼痛,那么在醫(yī)院里用一點止疼藥,然后用點活血化瘀的藥,還要配合一些抑制血小板形成,抑制血栓形成的一些藥物,那么這個治療就比較簡單。中醫(yī)主要就是活血化瘀,通絡止痛,一些中成藥湯劑都是可以的,還有局部外敷一些藥物都是可以的。01:20
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎是指周圍脈管,主要是中小動脈以及靜脈的一種慢性持續(xù)性進行性的血管嚴重病變,導致血栓形成是血管腔閉塞。這種情況發(fā)生病因至今不太清楚,考慮可能是跟有些因素有關系比如吸煙。血栓性閉塞性脈管炎的患者中有,60%以上的患者都具有吸煙的情況,因為煙中含有一些有害物質有可能會導致動脈發(fā)生硬化,導致閉塞性脈管炎的發(fā)生。再就是寒冷潮濕外傷這種情況可能會引起血管痙攣、血管內皮損傷導致血管炎的產生,感染、營養(yǎng)不良有可能會對血管產生損傷引起血栓閉塞性脈管炎。另外激素紊亂、遺傳因素、血管神經調節(jié)障礙、自身免疫功能紊亂都有可能跟血栓性閉塞性脈管炎有關系。血栓閉塞性脈管炎會嚴重影響患者的生活質量,甚至有可能會導致局部的潰瘍、壞死、繼發(fā)感染等。語音時長 1:33”
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血栓閉塞性脈管炎治療血栓閉塞性脈管炎的處理原則應該著重于防止病變進展,改善和增進下肢血液循環(huán)。一般的處理有嚴格戒煙,防止受冷受潮以及外傷,但不應該使用熱療,以便組織需要量增加而加重癥狀疼痛。疼痛嚴重者可以應用止痛藥,反之應該進行適度鍛煉以促進側支循環(huán)的建立,非手術治療除了選用血小板聚集以及擴張血管藥物、高壓艙治療外,可根據中醫(yī)辯證的理論原則給予治療。再一個治療辦法就是手術治療,手術治的目的是重建動脈血流通道,增加肢體的血供,改善缺血引起的后果,在閉塞動脈的近端和遠端仍有通暢的動脈時可實行旁路轉流術。已有肢體遠端缺血性潰瘍或壞疽時應積極處理創(chuàng)面選用有效的抗生素治療,組織已經發(fā)生不可逆壞死時應考慮不同平面的截肢術。語音時長 1:35”
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血栓閉塞性脈管炎容易與哪些疾病混淆病情分析:血栓閉塞性脈管炎在臨床上容易與急性動脈栓塞,雷諾綜合征,糖尿病性足壞疽,下肢動脈硬化閉塞癥或者多發(fā)性大動脈炎等疾病混淆。意見建議:建議病人可以首選CT血管成像或者磁共振血管成像等影像學的檢測方法來進行詳細的診斷,積極的與其他疾病進行鑒別,然后可以先應用一些擴血管的藥物緩解臨床癥狀。
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血栓閉塞性脈管炎怎么檢查病情分析:對于血栓閉塞性脈管炎來說是可以通過磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學診斷的方法來進行檢查的。另外必要時病人也可以通過數字減影血管造影的檢查來動態(tài)觀察病變的情況。意見建議:建議超過50歲以上的中老年人應該積極的與下肢動脈硬化閉塞癥等疾病進行鑒別診斷,否則比較容易出現誤診的情況。
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血栓閉塞性脈管炎原因血栓閉塞性脈管炎,目前認為該病是由于小動脈痙攣以及血栓形成造成的閉塞,導致局部缺血,半數伴有雷諾現象,男性比較多見,吸煙的更為顯著,所以說吸煙與該病的發(fā)生有著密切的關系。血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性,好發(fā)于下肢,患肢往往出現皮膚蒼白,發(fā)紺,有灼熱以及刺痛感,病側肢體下垂時,皮色變紅,上舉時變白,
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血栓閉塞性脈管炎容易與哪些疾病混淆??容易與以下疾病相混淆;1、動脈硬化閉塞癥,本病多見于五十歲以上的中老年人,往往同時會伴有高血壓/高血脂以及其他動脈硬化心腦血管病史,比如冠心病,腦梗死等,病變主要累及大中動脈,比如腹部主動脈,髂動脈,股動脈,X線檢查會見到動脈壁的不規(guī)則鈣化,血管造影可以顯示有動脈狹窄閉塞,扭曲,成角或蟲蝕樣的改變