事后骨折最終的判斷肯定到醫院去判斷,這個自己判斷的話有一些提示,比如說摔跤以后這個疼痛跟軟組織損傷疼痛不一樣,第二個會出現功能障礙,比如下肢站不起來了,別說走了上肢要不舉不起來,要不手握不上就會出現功能障礙,第三個的話有一些可能你們就不太好方便去判斷了,有些體征的話些老百姓能看得見的你比如說青了、紫了、出血腫了這些東西,不是青了紫了都是骨折。
老年人摔倒后如何判斷是否骨折?
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老年人骨折后的后果?骨折的后果剛才已經說過了,咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折,也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿,骨折如果是發生在這個區域,這是小粗隆這四大粗隆,在這個區域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發生在這個區域,這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發癥,并發癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質量的評估評價。有很多事只要涉及生活質量是受影響的。上肢也是,生活質量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的,大夫也不敢,而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發現這個。你像我們做的髖部骨折,我為什么老說是髖部骨折,髖部骨折是老年人的最后一次骨折,我肯定會多說一些,拿他打這個比方,做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題,能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住,這也是個問題。我們在這方面做了一些工作,一些并發癥也好,并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的,對老年人有巨大威脅的,首先第一位的是肺部感染,而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多,也是一個非常大的問題。肺部感染,一個大概我們統計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是,我們的團隊也還會繼續努力。我相信大家都在努力,把這一塊再努力給它降下來。現在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規范,比如我們跟其它醫院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規范。它絕對規范到每個人是不太可能的,它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了,他就能提升一步,希望能逐漸的改進提高老人的生存率,改善他的生活質量。01:46
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老年人股骨骨折治療股骨骨折是一個很長的骨頭,所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折,還有股骨髁骨折,我們應該根據每個部位不一樣,來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了,股骨頸的骨折,那么可能會選擇換關節;如果是年輕人的股骨頸的骨折,那么可能會選擇內固定;對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部,還有股骨遠端的一些骨折,這對這么大的一根骨頭來說,又是負重關節,負重的主要骨頭,那我們通常是選擇手術這樣的方案,來更早的恢復他的運動功能和負重功能。01:16
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老年人摔倒骨折怎么辦我們以前臂的橈骨遠端骨折為例。那么老年人特別是在冬天,由于路面比較光滑,特別是冰雪路面,那么老人摔倒后由于手掌著地造成前臂橈骨遠端的骨折,在摔倒后再站起后,手腕不敢負重或者是無法活動。局部可以出現淤青以及逐漸出現的皮下瘀血,那么腕關節疼痛,在傷后一周左右會出現局部的腫脹加重,建議傷后即刻到醫院拍片檢查以明確骨折類型,是否需手術治療或保守治療。通常老年人對功能要求不是很高,因此我們可以一般情況下可以那行手法復位,石膏外固定,這樣既可以保證老年人腕關節有一定的功能,同時又避免了由于手術開刀對老人身體的進行,造成了二次打擊的痛苦。語音時長 2:05”
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老年人摔倒骨折怎么辦當老年人摔倒以后發生骨折,處理的方法需要做到以下幾點:一,如果病人骨折處對位對線非常的好,沒有存在有移位或者是骨折的地方存在有移位,但是通過手法復位成功的,再就是病人雖然骨折的地方存在有移位,但是由于身體素質非常的差,不能耐受手術的,都可以選擇積極的進行保守治療。需要積極的進行局部保護制動一下,應用夾板,支具或者石膏托進行外固定,密切觀察遠端的血運和感覺,積極的進行護理,預防并發癥的發生。二,如果骨折處存在有明顯的移位,通過手法復位失敗的病人,可以耐受手術的,還是以切開復位內固定手術治療為主。語音時長 01:10”
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怎么判斷老年人是否患上癲癇病情分析:癲癇發作時的癥狀是不盡相同的。一般常見的癥狀有嘔吐,白沫抽搐,意識喪失,或者局部的肢體出現了抽搐等。如果老年患者出現了以上的癥狀,就要考慮可能是患上了癲癇。意見建議:建議懷疑癲癇發作的話應及時的送去神經內科進行相關的檢查來確定,可以通過頭核磁共振腦電圖以及抽血化驗的來進行,判斷是否發生了癲癇,如果發生了那么越早治療,那么對患者的預后就越好了。
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小孩摔倒手痛如何判斷是否骨折必要時拍片檢查,以免誤診、漏診而耽誤治療,骨折后局部癥狀較單純軟組織傷更為嚴重一點,淤血明顯,腫脹明顯,疼痛明顯,有的可有骨擦音或畸形。如果手指、手腕能夠正常活動,問題不大。骨折的一般表現無非是紅、腫、熱、痛以及功能受限或者功能障礙。
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老年人摔倒后胡亂說話老年人摔倒后胡亂說話考慮可能是腦出血的原因,也有可能是譫妄的原因,可以根據病因對癥治療。1、腦出血:腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,患有高血壓、腦血管畸形的患者易患此疾病,患者可能會出現偏癱、失語、昏迷、摔倒后胡亂說話等癥狀,可通過去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術等手術方式進行治療。
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老年人摔倒后扶起會中風嗎中風指的是腦卒中,老人摔倒后扶起通常一般是不會腦卒中的。腦卒中包括缺血性腦卒中(又稱為腦梗死)和出血性腦卒中(包括腦實質出血、腦室出血以及蛛網膜下腔出血)兩種,是大腦細胞和組織壞死的一種疾病,具有明顯的季節性,寒冷季節發病率更高。腦卒中的常見原因包括不良的生活習慣,如熬夜、吸煙等,也包括糖尿病、高血