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• 小兒腸閉鎖術(shù)中比較罕見的腸閉鎖

  術(shù)中比較罕見的腸閉鎖，因為在前面我們說過，腸閉鎖分為多型，然后還有就是腸管粗細不一樣，這是導(dǎo)致吻合的壓力，然后還有就是多段腸閉鎖等，然后還有一種比較罕見的，就是蘋果皮樣改變的腸閉鎖。因為對于腸管發(fā)育過程中，任何在旋轉(zhuǎn)過程中導(dǎo)致阻礙旋轉(zhuǎn)，可能就會出現(xiàn)腸閉鎖的情況，這是一種先天性畸形，在前面我們提到過了，然后這種蘋果皮樣改變就是，腸管的形態(tài)類似像我們削完蘋果，蘋果皮一樣的結(jié)構(gòu)，然后它只有一根血管供應(yīng)，因為我們正常的腸管血管供應(yīng)，它是扇形的結(jié)構(gòu)，所以說整個面積比較大，而且腸管供應(yīng)會比較好。然后對于這種它就是只有一根血管供應(yīng)整個腸管，所以說這種腸管它功能會比較差，然后也是這種導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)不良的一種常見問題，如果說腸管比較長，然后這種，就是相當(dāng)于蘋果皮樣改變的腸管，比較短，就是能用的腸管比較長。然后這一種情況下，我們一般會把這段腸管進行切除，然后進行跟正常腸管吻合，然后對于一些來說，就是只有這一段腸管，直接到回腸末端，然后到結(jié)腸這種情況下，我們只能進行強行吻合，但是術(shù)后的功能可能會差，術(shù)后孩子恢復(fù)可能會比較坎坷。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 2260次

• 小兒腸閉鎖術(shù)后喂奶

  腸閉鎖有可能出現(xiàn)瘺、狹窄等相關(guān)問題，所以這對于喂奶來說，一定需要謹慎。一般我們禁食時間大概是一周到兩周之間，然后會根據(jù)他的減壓量，選擇進行喂奶。如果對于一些來說，我們通過胃管進行減壓引流量比較多，說明對于消化道吻合口等部位不是很通暢，這種我們會采取延遲喂奶，防止喂奶以后出現(xiàn)嘔吐等情況。然后我們對于一些恢復(fù)還可以的孩子來說，我們會早期采取少量喂奶，進行密切觀察。因為我們不能一次吃太多，防止加奶太多，孩子由于前期梗阻胃泡比較大，或者就是一些反流等問題，出現(xiàn)嘔吐的情況，這樣很容易誤認為是吻合口的問題引起的嘔吐。所以早期我們會采取少量進行喂奶，比如1至2毫升，一天就是6到8次等嘗試進行開奶。然后根據(jù)孩子的具體情況，緩慢加奶，直至孩子加到足量以后，然后這才能達到出院條件。但是每次加奶的頻次，還是就是加奶的量，也要根據(jù)孩子的具體情況而定。并不是所謂的一味的1至2毫升進行加奶，而且是有時候有可能孩子情況好，有可能是5毫升一次，甚至10毫升一次。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 3676次

• 嬰兒腸閉鎖能恢復(fù)好嗎
  嬰幼兒腸閉鎖根據(jù)其閉鎖的長短，可能有一部分患兒因為閉鎖的腸管比較長，需要切除的腸管比較多，術(shù)后會發(fā)生短腸綜合征的情況，那樣的孩子可能以后的生活質(zhì)量比較差。因為它的營養(yǎng)多半需要來自腸外營養(yǎng)，再有就是嬰兒有的合并多發(fā)的畸形，這樣的孩子可能手術(shù)的風(fēng)險比較高，很多如果有重大的畸形，可能就會夭折，所以只有短斷型的或膜性的腸閉鎖以及狹窄，才有可能恢復(fù)的像正常人一樣。
  語音時長 1:08”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 2974次

• 腸閉鎖術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  腸閉鎖術(shù)后的已經(jīng)切除了閉鎖端并且端側(cè)吻合，術(shù)后會發(fā)生吻合口的狹窄以及因腸粘連造成的腸管不通暢，這個時候如果因腸管不通，可能需要再次手術(shù)探查，松解粘連以及探查吻合口的通暢程度。一般暢閉鎖術(shù)后復(fù)發(fā)的比較少，注意腸功能的恢復(fù)情況，根據(jù)胃腸減壓的引流量以及腹部脹的情況，術(shù)后嚴格禁食持續(xù)胃腸減壓，注意應(yīng)用抗生素以及合理的營養(yǎng)支持治療。
  語音時長 1:17”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1729次

• 什么是先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖，屬于消化道先天性發(fā)育畸形。意見建議：先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育過程中空腸化不全所引起的，是新生兒腸梗阻的常見原因，閉鎖可以發(fā)生在腸腔的任何部位，臨床表現(xiàn)有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常，多通過手術(shù)方式進行治療，具體的手術(shù)方式要預(yù)計腸閉鎖的部位，病情輕重來決定。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-22 2303次

• 為什么先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖一般多是由于在胚胎時期，孕婦受到煙霧，乙醇以及藥物或者是農(nóng)藥，有害氣體等危險因素，所引起的腸管終止發(fā)育，所以先天性腸閉鎖是屬于一種消化道畸形的病癥。意見建議：患有這種病情，首先要注意的就是及時的采取手術(shù)治療，因為如果不及時手術(shù)治療，很有可能會伴有炎癥的發(fā)生，這樣就會導(dǎo)致病情惡化，不利于治療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-16 2602次

• 先天性腸閉鎖產(chǎn)生原因
  產(chǎn)生先天性腸閉鎖的原因，普遍認為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發(fā)育障礙，導(dǎo)致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發(fā)生炎癥，血液循環(huán)受到阻礙，供血發(fā)生問題，導(dǎo)致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-27 3228次

• 先天性腸閉鎖手術(shù)后遺癥
  先天性腸閉鎖在胃腸道畸形中并不少見，它是新生兒期腸梗阻的常見原因之一。新生兒腸閉鎖是手術(shù)治療的唯一有效治療方法。新生兒腸閉鎖后恢復(fù)較好，一般是不會留下任何后遺癥的，也不會影響正常的吸收和消化功能，患者可以放心。如果是先天性腸閉鎖，都是需要手術(shù)治療，最好盡快治療，手術(shù)后如果患者的身體狀態(tài)不好，會有不同
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-26 3590次