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• 小兒腸閉鎖罕見腸閉鎖術后恢復

  關于罕見的蘋果皮樣改變的腸閉鎖術后恢復，因為對于這種腸閉鎖，術后并發癥和其他腸閉鎖的并發癥是一樣的。但是它獨特之處就是血運供給比較差，而且腸管相對細度會比其他閉鎖更嚴重。所以在術后，會進行詳細密切地觀察。這種一旦出現問題，有可能就會導致手術失敗，甚至危及孩子的生命。所以對于術后的護理很重要，而且需要多方面進行觀察，尤其是在觀察到位以后，進行喂奶的過程中，這也是很重要的問題，就是不能加奶太快，防止因為過奶以后，腸管進行擴張等，出現后期腸管扭轉。還有就是吻合口相關的問題，所以對于蘋果，皮養改變的腸閉鎖來說，尤其是剩余腸管長度比較低，腸管功能比較弱。所以更是需要監護到位，然后就是加奶一定要緩慢。因為作為家屬，需要知道就是一旦有這種情況，后期不要著急出院，一定是等孩子完全沒有問題，達到出院條件，再進行出院以后然后觀察等。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 3793次

• 小兒腸閉鎖低位腸閉鎖的治療

  腸閉鎖的治療總體原則，就是把腸管打通，能夠食物正常通過。手術方式，其實對于低位閉鎖也是一樣的，四種類型的腸閉鎖中，都是可以發生的，而且是對于三型來說比較常見的，我們一定要根據術中的情況而定。采取的具體手術方式是不一樣的，主要就是對于比如三型腸閉鎖，采取切除進行吻合。對于多段型腸閉鎖，要看腹部的具體情況，根據剩余腸管的多少，選擇具體的手術方式。對于瓣膜，和十二指腸閉鎖的處理方式是一樣的，需要瓣膜切除，然后進行吻合。所以腸閉鎖的具體手術方式，無非就是這幾種，但是具體治療，還有恢復的效果，是要根據孩子術中的情況而定。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 1937次

• 腸閉鎖的手術方法
  腸閉鎖的手術治療以恢復腸管的連續性和保證吻合后的腸管通暢為原則，其中需要考慮如何使腸道蠕動功能盡快恢復，避免吻合口狹窄和瘺的出現，縫合過程中應盡可能使吻合的兩端直徑相似利于吻合，對于宮腸上段的隔膜閉鎖或者狹窄，可采取隔膜切除的腸管成形術。對于小腸閉鎖，以切除近端膨大盲端與腸管的斷端吻合術最為理想，術中應盡量切除近側膨大盲端或進行切狀成型，使閉鎖腸管近遠端，口徑接近以利于斷端吻合。術中應避免對多發性腸閉鎖的遺漏，因此需要自第一處閉鎖的腸管遠端用注射器注入氣體或者生理鹽水，使遠端腸管完全充盈，以排除多發性閉鎖。
  語音時長 1:29”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-10 2220次

• 腸閉鎖和腸狹窄的術前準備
  在腸閉鎖和腸狹窄的患兒手術之前，要將患兒置在溫暖的環境中，如新生兒暖箱中，在手術之前要放置合適管徑的胃管，進行胃腸減壓，同時觀察胃內容物的顏色和量，如果胃腸減壓量比較多，還要注意適當增加液體的補充量。術前要進行各項實驗室檢查，包括血常規，凝血功能，生化常規等等，要開放靜脈進行液體復蘇，給予適當的補液治療。注意出入量的計算和平衡，注意胃腸減壓等丟失液體的補充和電解質的補充。手術之前要與麻醉師和手術室密切聯系，溝通病情和治療并做全面的準備，有些患兒在術前還要進行備血，以免術中出現出血造成的貧血。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-10 1576次

• 先天性腸閉鎖怎么造成的
  病情分析：先天性腸道閉鎖是一種消化道發育畸形，是新生兒時期常見腸梗阻的原因之一 ，閉鎖可以發生在腸道的任何部位 ，閉鎖位置越高，預后越好。早期診斷早期治療，才能提高治愈率，否則多在一周內死亡。意見建議：先天性腸道閉鎖是胚胎發育階段空化不全所致，也有人認為是由于胎兒腸道血液循環障礙，阻礙了其正常發育所致。
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2019-03-16 1403次

• 什么是先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖，屬于消化道先天性發育畸形。意見建議：先天性腸閉鎖是由于胚胎發育過程中空腸化不全所引起的，是新生兒腸梗阻的常見原因，閉鎖可以發生在腸腔的任何部位，臨床表現有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常，多通過手術方式進行治療，具體的手術方式要預計腸閉鎖的部位，病情輕重來決定。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2019-04-22 2303次

• 先天性腸閉鎖產生原因
  產生先天性腸閉鎖的原因，普遍認為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發育障礙，導致膽道梗阻或發育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發生炎癥，血液循環受到阻礙，供血發生問題，導致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-27 3228次

• 先天性腸閉鎖的癥狀和體征
  先天性腸閉鎖或腸管狹窄的臨床表現主要是腸梗阻的癥狀，早晚癥狀的嚴重程度取決于梗阻的部位和程度。腸閉鎖是一種完全的腸梗阻，其主要癥狀是嘔吐、腹脹和便秘。早期病例一般情況良好，多次嘔吐后顯示體重減輕、脫水、全身病情迅速惡化，晚期病例常繼發吸入性肺炎。常在上腹部充氣，胃蠕動波從左向右推進。下腹部在整個腹部
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-24 1341次