白內(nèi)障手術(shù)后看不清楚,它包括剛剛做完手術(shù)的時(shí)候看不清楚,以及遠(yuǎn)期的視力看不清楚,兩方面。那么剛剛做完手術(shù)以后就看不清楚,那有幾種原因會導(dǎo)致。第一就是一個(gè)術(shù)后角膜的水腫,因?yàn)槲覀兊氖中g(shù)操作都在角膜后進(jìn)行的,所以難免會對角膜內(nèi)皮產(chǎn)生損傷,所以術(shù)后角膜水腫也在所難免。那么由于術(shù)后的角膜水腫引起的視力下降,我們常規(guī)的點(diǎn)點(diǎn)消炎的眼藥水,慢慢就能恢復(fù)角膜的透明度了。
還有一個(gè)就是術(shù)后的一個(gè)炎癥反應(yīng),比如說我們有一些全身病的患者,或者說比如糖尿病的患者,術(shù)后的一個(gè)增殖反應(yīng),或者說是葡萄膜炎合并白內(nèi)障的患者,術(shù)后的這個(gè)增殖反應(yīng)可能會比較重,它也會影響視力。那么我們也是局部用藥,甚至我們可以結(jié)膜下注射激素,來減輕這種炎癥的反應(yīng)。還有一種導(dǎo)致術(shù)后視力看不清楚,就是患者可能或多或少的會有一些眼底的疾病,比如說糖尿病的視網(wǎng)膜病變、眼底血管的堵塞或老年性的黃斑變性。由于術(shù)前白內(nèi)障非常重,眼底我們根本就看不清楚。那術(shù)后白內(nèi)障解除了,但是由于眼底的疾病,也會導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意。
另外,長期長時(shí)間的導(dǎo)致這個(gè)術(shù)后視力不滿意的這個(gè)疾病有哪些呢,第一有手術(shù)造成的,比如說術(shù)后角膜水腫失代償了,角膜內(nèi)皮數(shù)量少,角膜術(shù)后水腫失代償,角膜一直是混混沌沌的狀態(tài)。那這時(shí)候,可能我們還需要做角膜移植手術(shù),板層移植,甚至穿透性移植,都是有可能的。另外,臨床上最常見的就是術(shù)后后發(fā)性白內(nèi)障的形成,就是有些老人做完手術(shù)以后,時(shí)間久了,又看不清楚了,到醫(yī)院一檢查我們大夫說,你這白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了,這其實(shí)就是后發(fā)性的白內(nèi)障。那后發(fā)性白內(nèi)障得了不可怕,我們在臨床上給他打個(gè)激光,就好了,這是個(gè)很簡單的一個(gè)小治療。還有一種,就是術(shù)后一些眼底疾病的發(fā)生,比如說也是我們老年人常見的眼底疾病,青光眼、黃斑變性,它也是導(dǎo)致術(shù)后視力不滿意的一個(gè)原因。