問(wèn)股骨頭壞死做完手術(shù)后還跛嗎
病情描述:
股骨頭壞死做完手術(shù)后還跛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死做完關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后,一般不會(huì)再出現(xiàn)跛行的情況。股骨頭壞死導(dǎo)致股骨頭塌陷才會(huì)引起患者跛行,所以在做過(guò)關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后,骨頭塌陷情況有所改善,因此患者跛行也會(huì)得到改善。
意見(jiàn)建議:
建議股骨頭壞死患者平時(shí)要注意減輕股骨頭壓力,不要長(zhǎng)時(shí)間走路和進(jìn)行鍛煉。另外如果體重過(guò)重,還應(yīng)該注意減輕體重,為股骨頭減輕壓力,這樣才能夠避免病情加重。
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死手術(shù)治療股骨頭的手術(shù)治療種類很多,但是可以分為兩大類,第一類叫保頭治療,就是保留原來(lái)的股骨頭,第二類就是關(guān)節(jié)置換,這是一種治療辦法。具體保頭治療而言有幾種情況:第一個(gè)就是減壓,鉆孔減壓,就是我們?cè)诠晒穷^的壞死區(qū)域給它鉆孔,鉆孔以后讓股骨頭的壓力減低,促進(jìn)靜脈的回流,讓血管能再生,這是能改善癥狀,延緩病情,得到公認(rèn)一種治療辦法。對(duì)股骨頭壞死來(lái)說(shuō),是一個(gè)比較實(shí)用的一種辦法,況且這個(gè)醫(yī)療費(fèi)用也比較低,創(chuàng)傷也比較小。第二大類就是關(guān)節(jié)成形術(shù),但是主要是關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)置換術(shù)包括股骨頭表面置換、股骨頭置換跟全髖關(guān)節(jié)置換。前兩種,髖關(guān)節(jié)表面置換適應(yīng)相對(duì)年輕的患者,希望骨質(zhì)保留的比較多一點(diǎn)。還有一種叫股骨頭置換,也就是相對(duì)于髖臼這一側(cè)的軟骨還是比較好的,我們第一次不希望把髖臼也給換了,希望能保存骨量,為了以后返修做好骨質(zhì)儲(chǔ)備。還有一種情況就是老年患者,如果髖臼這一側(cè)軟骨還不錯(cuò),他承受手術(shù)的能力比較差,所以我們做得比較簡(jiǎn)單,單做股骨頭置換。還有一個(gè)全髖關(guān)節(jié)置換,就是髖臼跟股骨頭都換了,這一種用的最多的,這種改善癥狀,功能預(yù)后都很好。股骨頭壞死我們用關(guān)節(jié)置換療效現(xiàn)在是非常肯定、穩(wěn)定、有效,是一種很好的治療辦法。02:30
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股骨頭壞死做完手術(shù)后還跛行嗎股骨頭壞死,它出現(xiàn)的原因比較多,大部分是由于外傷造成的,患者既往出現(xiàn)了股骨頭骨折,股骨頸骨折,髖關(guān)節(jié)脫位,造成了股骨頭壞死。出現(xiàn)了股骨頭壞死,早期的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行保守治療,主要是減輕負(fù)重,口服一些活血化瘀的藥物,比如大活絡(luò)膠囊,獨(dú)一味分散片,到了晚期的時(shí)候出現(xiàn)了股骨頭塌陷,建議患者進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。一般來(lái)講,出現(xiàn)股骨頭壞死,進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般會(huì)讓患者的下肢等長(zhǎng),或者是輕微的不等長(zhǎng),一般它的短縮不會(huì)超過(guò)兩個(gè)厘米,患者也不會(huì)出現(xiàn)短縮的情況,在行走時(shí)不會(huì)出現(xiàn)跛行的現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨頭壞死手術(shù)后飲食股骨頭壞死手術(shù)主要包括減壓手術(shù),截骨手術(shù),人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。患者經(jīng)歷了手術(shù)后是一個(gè)很大的打擊,所以在飲食方面要提供高能量,高蛋白質(zhì),富含維生素的飲食,比如說(shuō)牛奶,蛋類,蝦類,瘦肉,豆制品。同時(shí)囑患者多吃水果蔬菜,含有豐富的纖維素,這樣對(duì)患者容易消化,使大便松軟容易排出。同時(shí)囑患者多飲水,這樣有利于在床上時(shí)尿的排空,減少及預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染。同時(shí)要根據(jù)患者的要求進(jìn)行不同的特殊飲食,患者有糖尿病時(shí)應(yīng)該避免高糖飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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股骨頭壞死塌陷還疼嗎病情分析:股骨頭壞死早期僅僅表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)大腿前側(cè)的疼痛。進(jìn)展到后期會(huì)出現(xiàn)股骨頭塌陷變形、關(guān)節(jié)畸形。意見(jiàn)建議:進(jìn)展到后期,一旦發(fā)生股骨頭塌陷變形關(guān)節(jié)畸形,更為明顯的骨質(zhì)增生等,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,活動(dòng)受限等癥狀。進(jìn)展到這個(gè)時(shí)期,只有手術(shù)進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換才可以徹底解決問(wèn)題。
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股骨頭壞死膝蓋還疼嗎病情分析:股骨頭壞死可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,疼痛主要部位在髖關(guān)節(jié)和大腿近側(cè)可以放射至膝關(guān)節(jié),所以會(huì)有膝關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議:對(duì)于這種情況的治療,首先要注意休息,戒除導(dǎo)致股骨頭壞死的不良因素。可以配合應(yīng)用消炎止疼的藥物、中藥、軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物、熱敷理療、鉆孔減壓等方法治療,對(duì)于延緩病情的發(fā)展有一定的作用。到了后期可以做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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股骨頭壞死減壓手術(shù)股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨骼疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。減壓手術(shù)作為一種有效的治療手段,能夠顯著緩解患者的疼痛,并改善關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)旨在降低骨內(nèi)壓力,改善股骨頭內(nèi)的血液循環(huán),從而阻止或減緩壞死的進(jìn)程。股骨頭壞死通常由于血液供應(yīng)不足導(dǎo)致,這
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股骨頭壞死手術(shù)后吃什么股骨頭壞死手術(shù)后一般可以吃些比較清淡的食物,如青菜、蘋(píng)果、西紅柿、骨頭湯等食物,這些食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是比較高的,多吃些對(duì)于患者的恢復(fù)是有較大幫助的。股骨頭壞死患者要注意多臥床休息,盡量不要下床走路。在治療期間要注意做好御寒工作,避免患處受到冷空氣的刺激,受冷空氣刺激后對(duì)恢復(fù)是不利的。