問新生兒膈疝修補術后如何護理
病情描述:
新生兒膈疝修補術后如何護理
答醫生回答
病情分析:
術后入監護室,予半坐臥位,暖箱保暖,禁食,胃腸減壓,輸液抗感染,觀察生命體征變化,24h持續心電監護,嚴密監測呼吸、心率、肌張力、哭聲、刺激反應、面色等變化,注意呼吸節律、胸廓運動及經皮血氧飽和度等的變化,腹部切口敷料情況,記錄24h出入量及引流液的顏色、性質和量?!?/div>
意見建議:
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新生兒膈疝有哪些表現新生兒膈疝是我們臨床中,比較常見的一種疾病,其實它的臨床表現,也是比較典型的。比如有一些孩子,就是出生以后就會反復青紫、呼吸困難,這也是臨床中最常見的一種癥狀,所以說及時入住新生兒監護室。還有一些孩子,對于癥狀可能不是太重,比如一些大的足月兒,他的代償能力比較強,所以說孩子沒有呼吸方面的問題,可以表現出什么,喂奶的過程中,孩子會出現吐的情況。因為它的腹腔內容物,可能會出現比如胃、腸管,進入胸腔,會表現出一種梗阻的情況,所以說孩子可能會表現出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內,聽到一種腸鳴音的情況,所以說這一些都是我們在生活中可能發現的。01:14
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新生兒膈疝需要手術嗎對于新生兒膈疝來說,我們要根據孩子的情況而定,比如最常見的就是胸腹疝,這種來說,我們需要進行手術治療的。因為對于膈疝來說,胸腔的東西受到腹腔的壓迫,會影響胸腔各方面的功能,比如說呼吸會出現困難,然后甚至就是孩子有可能,出現反復肺炎的情況。然后對于腹腔來說,因為它的位置不正確,所以說由于腸管發育的問題,可能會表現出一些腸梗阻,還有嘔吐等情況。所以說這種情況,一旦說明確膈疝以后,我們要及時進行就診,然后根據孩子情況,大多數都是需要進行手術治療的。01:06
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新生兒膈疝修補術后護理膈疝修補術后最重要的護理是傷口的護理,傷口一定要預防感染,使用的抗生素,主要是哌拉西林,頭孢,還有左氧氟沙星這些抗生素,使用的目的都是對傷口進行預防感染,預防感染可以使傷口得到早期的愈合,減少疤痕的形成。而且要注意對新生兒進行合理的科學的翻身,如果不翻身新生兒持續平臥,可能會產生褥瘡,可能會對肺產生墜積性的肺炎,后期可以根據傷口愈合的情況決定出院時間。在家里也要注意營養的補充,要提高抵抗力,預防身體虛弱而導致病菌的侵襲而繼發感染。語音時長 1:09”
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新生兒膈疝修補術先天性隔疝一旦明確診斷,應及早的行手術治療。嬰幼兒病人術前放置減壓管,以免麻醉和手術過程中,肺部進一步受壓而導致嚴重的通氣功能障礙。胸口旁裂孔疝,采用高位腹部正中切口做疝修補術,胸口后內容物大多數系大網膜兒或部分內壁。因此,將上述內容物回納腹腔,一般并無困難。切除多余的疝囊后用絲線,把腹橫肌膜縫于膈肌脊內緣以上,修補缺損,胸腹裂口疝或膈肌部分缺損,經修復切口手術顯露較好,便于分離粘連和回納脹氣。膈肌的修復也較方便,膈肌部分缺失可采用挖蝶法和入室縫合。如膈肌缺損較大,可在膈肌輔助于胸壁處,按上述方法,修復膈肌缺失。必要時,可賦予膈肌合成纖維織片加固,采用頸腹和直接口回納腹腔脹氣后,經膈下修補膈肌缺損和皮下和皮膚,待術后七到十天再縫合腹膜,常見腸管排氣極為重要。語音時長 1:51”
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腹腔鏡疝修補術后如何護理病情分析:腹腔鏡疝修補術后應當按照以下方法護理,比如術后要平躺休息,保持腹部放松,避免壓迫腹部。在飲食方面需要清淡飲食,忌口辛辣、油膩食物。然后規律作息,避免長時間熬夜、勞累過度。保持傷口清潔衛生,預防傷口感染。意見建議:術后如果發現傷口發炎感染,需正確使用頭孢拉定,頭孢地尼,阿莫西林等藥物進行治療。然后定期就醫復查,了解術后恢復狀況。
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腹股溝疝修補術后應怎樣護理病情分析:通常情況下腹股溝疝修補術后病人應該通過局部中藥外敷或者熱毛巾熱敷的方式來進行護理,能夠有效的緩解病人出現疼痛或者切口血腫的情況。意見建議:建議病人術后一天到兩天左右可以下床活動活動,然后逐漸的吃些清淡,易于消化的流食和半流食,避免不容易消化或者辛辣刺激性的食物。
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新生兒膈疝新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全,指單側和雙側膈肌缺損,部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔,造成進出關系異常的一種疾病,為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現為呼吸、循環和消化三個系統同時存在的急性癥狀,但以呼吸道癥狀為主要表現。癥狀為:一,呼吸困難、急促、發紺等癥狀,可能生后就
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腹股溝疝修補術后應怎樣護理腹股溝疝修補術后應該注意日常生活和飲食方面的護理,要注意傷口部位的清潔衛生,避免傷口污染導致局部發炎,引起手術失敗,還要多吃一些低糖、低鹽、低脂肪的食物。做腹股溝疝修補術以前不要抽煙,還要到醫院做全面性的檢查,然后局部麻醉才可以做手術,做手
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