問怎樣判斷是心絞痛還是胃疼
病情描述:
怎樣判斷是心絞痛還是胃疼
答醫生回答
病情分析:
心絞痛較常見的誘發因素是勞累、情緒激動、過飽、便秘、寒冷、吸煙、飲酒等。此外,心動過速或過緩、血壓過高或過低、休克等也可誘發。但疼痛一般出現在活動當時,而不是在勞累之后,部分患者固定發生在半夜或凌晨,持續數分鐘或十余分鐘,經休息或用藥可緩解;而胃疼大部分沒有固定時間,往往在飯前或飯后容易發生胃疼。
意見建議:
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怎樣判斷寶寶是腸絞痛一般可根據寶寶的表現來判斷是不是腸絞痛,腸絞痛的寶寶一般進食后會出現陣發性的哭鬧,會表現腿向上蜷起、手腳發涼,同時可能會有面部潮紅、口周蒼白的表現,腹部會有明顯的脹滿和緊張。腸絞痛發作的時候寶寶出現哭鬧,通過喂奶是不能緩解的。發生腸絞痛的時候,可以試著把寶寶抱起來拍背或者輕輕的順時針方向揉肚子,有明顯的排氣排便以后,寶寶哭鬧就會緩解。平時也可以適當給寶寶服用些益生菌,促進寶寶消化,減少腸絞痛等發生的概率。但也要注意與其他疾病進行區分,如果寶寶持續哭鬧,同時伴有腹脹、拒揉、發熱、嘔吐等癥狀,要帶孩子到醫院去看醫生,排除腸套疊、腸梗阻、闌尾炎等其他的疾病。01:42
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心絞痛在哪個位置疼心絞痛是由于冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現是胸部壓榨性疼痛,疼痛的部位主要是在胸骨后,可放射到心前區、左側胳膊等,同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型,稱為非典型心絞痛,這類患者的疼痛部位并非在胸口,可能表現為肚子痛,尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現為咽喉痛、牙痛等癥狀,但同時還會伴有胸口發悶、悶痛等。另外,對于冠心病合并糖尿病的患者來說,可能由于糖尿病神經病變等原因,導致患者對疼痛的感知不敏感,在發生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現,或者癥狀比較輕微,患者難以自行發現。所以說,心絞痛的部位并不固定,但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現,此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后,短時間內即可緩解胸悶、胸痛等癥狀,若是癥狀持續加重且服用急救藥物后仍未緩解,需及時撥打120送醫治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者,嚴禁服用硝酸甘油;對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者,需謹慎服用麝香保心丸。02:38
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怎樣判斷是心絞痛還是胃疼1、首先是疼痛的時間,心絞痛容易常見的誘因是勞累、情緒激動、寒冷,此外,心動過速、過緩,血壓過低也可誘發,而胃疼是沒有這些誘因,胃疼大部分沒有固定的時間,往往在飯前或飯后容易產生疼痛。2、疼痛的部位,心絞痛的部位比較廣,典型的在胸骨正中之后,疼痛范圍不是很局限,可放射至左肩左臂以及咽喉部,而胃疼一般在上腹部,疼痛的范圍比較局限。3、疼痛的時間,心絞痛一般為陣發性,持續三五分鐘會逐漸消失,而胃疼一般根據個人的情況和病情來定,時間的長短不固定。語音時長 1:22”
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?怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別,如何鑒別心絞痛和胃痛,需要做以下幾點:第一,胃痛和心絞痛位置大致相同,所以在臨床上非常難鑒別,如何區分應該首先做基礎檢查,比如做查體,對于腹部查體和心臟查體有所區分,另外對患者進行心電圖檢查,如果心電圖發生了異常,提示可能是心絞痛發作,而心電圖無異常,并且查體腹部疼痛可能與胃痛有關。第二,做抽血化驗,主要是檢測心臟方面和胃部情況,如果心肌酶偏高,或者是心肌肌鈣蛋白偏高,可能提示心絞痛,甚至心肌梗死。第三,應該做相關放射線或者是鋇餐透視檢查,如果胃部有疾病,包括胃潰瘍或者是慢性胃炎,這時能夠被發現。通過以上幾點檢查和分析,胃痛和心絞痛就不難鑒別了,在臨床上應該積極進行相關區分,否則可能會因為誤診,而耽誤病情進展。語音時長 02:02”
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛病情分析:首先詢問既往是否有相關病史,其次是詢問是否有相關癥狀,如惡心嘔吐、反酸等,發病前是否飲食不規律,是否勞累等。意見建議:如果病史不明確,相關癥狀也不明顯,發病前也沒有明顯誘因。可以考慮含服硝酸甘油,如果疼痛緩解考慮心絞痛。建議情況允許的情況下行胃鏡、心電圖等相關檢查,以協助鑒別。
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛與胃痛難以區分,因為疼痛的部位相近,所以臨床上加以區分才能發現心絞痛還是胃痛。心絞痛是以上半身左側心前區疼痛為主,并可以放射到上肢后背甚至手指,發作前多半有勞累或者精神緊張,與飲食因素關系不大。雖然,胃部疼痛的部位和心絞痛相似,但是多與飲食因素有關并且伴有惡心、嘔吐、吐酸、胃脹等癥狀。
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛在臨床上心絞痛和胃痛非常難鑒別,如何鑒別心絞痛和胃痛,需要做以下幾點:第一,胃痛和心絞痛位置大致相同,所以在臨床上非常難鑒別,如何區分應該首先做基礎檢查,比如做查體,對于腹部查體和心臟查體有所區分,另外對患者進行心電圖檢查,如果心電圖發生了異常,提示可能是心絞痛發作,而心電圖無異常,并且查體腹部疼痛
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怎樣判斷是心絞痛還是胃痛心絞疼和胃疼還是有一定區別的,可以通過病史,伴隨癥狀,心電圖等明確鑒別。心絞痛一般有冠心病病史,胃疼一般沒有,心絞疼心電圖有心臟缺血的表現,而胃疼沒有。下面具體進行闡述。