問腦動靜脈畸形和腦動脈瘤有什么區(qū)別
病情描述:
腦動靜脈畸形和腦動脈瘤有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動靜脈畸形和腦動脈瘤都容易引起破裂,從而引起腦出血,因此都是存在治療必要的。腦動靜脈畸形主要是通過伽馬刀、開顱手術(shù)切除以及介入栓塞治療,而腦動脈瘤需要根據(jù)動脈瘤的具體形態(tài)和位置來選擇進行開顱手術(shù)夾閉或者進行介入栓塞處理。
意見建議:
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腦動脈瘤有哪些危害腦動脈瘤的最大的危害,它就是帶來生命的危害,為什么這么說呢,因為動脈瘤,所謂的動脈瘤,就是咱們正常血管壁上,凸出了一個小包,那么我們血液循環(huán)在里面循環(huán),是正常循環(huán)走,它破裂以后,它就會把這個血,全部流在我們顱內(nèi),我們顱內(nèi)咱們成年以后,這個顱內(nèi)的容積是固定了的,如果出現(xiàn)流的血很多以后,這個壓力會很高,那么它高帶來結(jié)果就是說,我們很快的腦子受損,就受損害了,壓壞以后影響咱們的呼吸,那么很快就有生命危險,這是它的一個最大的危害。第二個危害就是,它出血少的情況下,雖然它不能馬上帶來,你生命的危險,但是它可以帶來什么呢,帶來有些癥狀,比方說你出現(xiàn)癲癇,就咱們老百姓的羊角風(fēng),就四肢抽搐,還有一些出現(xiàn)遠期會出現(xiàn)腦積水,帶來一個顱內(nèi)壓增高,腦室擴大這些癥狀,老年人有時候容易,腦積水會出現(xiàn)什么,老年癡呆的表現(xiàn),就是這個。那么動脈瘤還有危害,就它自身的危害,就是它沒有破,它長得很大,長得很大的時候,它可以壓迫我們周圍的組織,特別是多元神經(jīng),會引起多元神經(jīng)的麻痹,就是咱們受傷神經(jīng)的話,那一側(cè)的動脈,神經(jīng)損害以后,神經(jīng)損害以后,這個眼睛是睜不開,它是這樣的,上瞼下垂,眼睛不能活動,這是它最常見的三大危害,這是我們說的,顱內(nèi)動脈瘤的危害性。01:47
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動靜脈畸形和腦動脈瘤兩者都是腦血管的疾病,但是兩者是有區(qū)別的,腦動靜脈畸形主要是存在腦血管的發(fā)育畸形,是動脈跟靜脈直接相連。在正常情況下動脈是逐漸變細,最后經(jīng)過毛細血管然后再通過小靜脈,匯集成大靜脈的血管。發(fā)育畸形可以導(dǎo)致動脈和靜脈直接相通,這樣血流不經(jīng)過毛細血管,這可以導(dǎo)致出現(xiàn)靜脈壓力增高,容易出現(xiàn)破裂出血。另外也可以壓迫周圍的腦組織或者導(dǎo)致出現(xiàn)倒血的情況,引起周圍腦組織缺血和缺氧,而腦動脈瘤是指在腦動脈上,因為血管的薄弱和反復(fù)的血流沖刷,而導(dǎo)致出現(xiàn)的瘤狀突起,這兩者還是有一定區(qū)別的,治療方法也不同。腦動脈畸形是需要通過手術(shù)處理的,要切除畸形血管團,而腦動脈瘤可以通過開顱手術(shù)夾閉,或者是通過介入栓塞處理。語音時長 1:26”
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腦動靜脈畸形復(fù)發(fā)動靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形,主要是表現(xiàn)為腦的動脈跟靜脈直接相通。在正常情況下,動脈應(yīng)該先經(jīng)由毛細血管然后再匯集成靜脈,如果是動靜脈直接相通的話,就會導(dǎo)致出現(xiàn)局部的血流改變,也容易引起靜脈的破裂從而引起出血,這通過顱腦CT核磁共振以及腦血管造影可以確診。確診以后可以進行手術(shù)處理,手術(shù)如果能夠完全切除干凈的話,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率是微乎其微的,一般不可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),而如果是因為各種原因無法做手術(shù),通過介入或者是通過伽馬刀治療,就會存在殘留,就有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),在術(shù)后需要進行定期的復(fù)查。如果檢查有復(fù)發(fā)的話,可以再次進行上述處理。語音時長 1:06”
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腦動靜脈畸形有什么表現(xiàn)病情分析:腦動靜脈畸形的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)頭暈頭痛,肢體麻木無力,言語功能障礙,甚至有的還可能會出現(xiàn)認知功能下降,癲癇發(fā)作,大小便失禁等一系列的臨床癥狀。意見建議:建議患者積極的完善相關(guān)的檢查,比如頭部CT,腦血管造影,共同明確具體的病情變化趨勢,,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,有的時候需要多次進行相關(guān)檢查。
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什么是腦動靜脈畸形病情分析:腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型,好發(fā)人群為青少年,最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形,稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中,動脈和靜脈之間缺少毛細血管,動脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團,引起相應(yīng)癥狀的一類疾病。意見建議:腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法: 1、手術(shù)切除:效果很直接,可以把整個病灶完全切除,并且沒有出血風(fēng)險; 2、栓塞治療:對于比較復(fù)雜的血管畸形,在通過血管造影確認之后,建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑,封堵一些病灶的血管,達到減少血管流量,降低整個動靜脈畸形破裂風(fēng)險; 3、放射治療:主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛YゑR刀適合用于比較小型的動靜脈畸形,而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準(zhǔn)確的回避主要功能區(qū)。通過治療,大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前,患者要注意不要熬夜,減少屏氣動作,注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質(zhì)量。
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腦動靜脈畸形最大壽命腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形,一般不影響壽命;如果除了有腦動靜脈畸形,還有嚴重的顱內(nèi)出血,可能會短時間內(nèi)造成死亡,進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異,是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管,致使動脈與靜脈直接相通,形成動靜脈之間的短路,導(dǎo)致
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腦動靜脈畸形通過什么來診斷?在臨床上,腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷,腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷,青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變,應(yīng)當(dāng)及時就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法,但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展,已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈