問(wèn)腎病綜合征擅自停藥會(huì)怎么樣
病情描述:
腎病綜合征擅自停藥會(huì)怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎病綜合征擅自停藥有可能會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。腎病綜合征的治療主要采用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素在治療過(guò)程中,應(yīng)逐漸減量,不能擅自減量或停藥,否則容易導(dǎo)致病情反復(fù),使原有病情加重或在痊愈后導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。01:04
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腎病綜合征多久會(huì)腎衰腎病綜合征本身是一個(gè)綜合征,而不是一個(gè)單一的疾病。也就是說(shuō),腎病綜合征包括很多種腎臟病,那么不同腎臟病,發(fā)展速度是不一樣的。所以說(shuō)腎病綜合征發(fā)展到腎衰,它可能因人而異,有的可能是很快,有的可能很慢,不能籠統(tǒng)地回答說(shuō),腎病綜合征幾年才能發(fā)展到腎衰。比如我們常見(jiàn)的微小病變,輕系膜增生性腎炎,這些腎病綜合征相對(duì)病理比較輕,臨床治療有效的幾率比較大,復(fù)發(fā)的幾率也小。所以的話,它發(fā)展為慢性腎衰的可能性,就低一些,或者時(shí)間要長(zhǎng)一些。但對(duì)于一些其他難治的腎病綜合征,比如說(shuō)膜性腎病,比如局灶增生硬化型的,比如是膜增型的,臨床這些類型的話,很容易復(fù)發(fā)。或者是藥物對(duì)它無(wú)效,或者是效率比較低的,幾率就比較大,甚至無(wú)藥可治。那么發(fā)展為腎衰的可能性就大,速度也快,甚至可能一兩年就要發(fā)展為腎衰。01:37
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腎病綜合征擅自停藥會(huì)怎么樣擅自停藥會(huì)導(dǎo)致腎病加重,因此不要隨意停藥。腎病綜合征的病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性及遺傳性。原發(fā)性腎病綜合征主要是包括微小病變性腎炎、增生性腎小球腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、膜性腎病,這些都會(huì)發(fā)生腎病綜合征表現(xiàn)。繼發(fā)性腎病綜合征是繼發(fā)于其他疾病的腎病綜合征,主要包括過(guò)敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒,相關(guān)性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、糖尿病腎病、腎淀粉樣變性、骨髓瘤性腎炎、淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病等。對(duì)于腎病綜合征患者要認(rèn)真排除遺傳性疾病所致的,特別是兒童患者,更應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)和調(diào)查家族史,了解可能的遺傳方式,必要時(shí)應(yīng)做連鎖分析及致病基因的定位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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腎病綜合征怎么樣治腎病綜合征,一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性,遺傳性的比較少。腎病綜合征的治療,原發(fā)性要根據(jù)病理類型。病理類型如果是膜性腎病,蛋白尿程度小于6克,沒(méi)有腎功能異常,可以觀察3到6個(gè)月,效果不好再加用激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素、他克莫司;如果是FSGS,激素可以應(yīng)用4到6個(gè)月,效果不好再加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或他克莫司;其他病理類型,足量激素觀察8到12周,效果不好再加用環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素、他克莫司。繼發(fā)性要看病人的病因,舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),如果是狼瘡,也是激素聯(lián)合環(huán)磷酰;如果是紫癜,一般也是首選激素,效果不好,在聯(lián)合環(huán)磷酰胺;如果是乙肝,要根據(jù)是否有抗病毒的指征,一般不首選激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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小兒腎病綜合征停藥后會(huì)怎樣病情分析:兒童腎病綜合征,大部分為微小病變,這個(gè)病理類型用激素是比較敏感的,但是有個(gè)特點(diǎn)就是停藥后容易復(fù)發(fā)。停藥引起腎病綜合征復(fù)發(fā)的原因有很多,比如用藥不規(guī)范,激素減量或者停藥過(guò)快,感染和血栓等等。意見(jiàn)建議:蛋白轉(zhuǎn)陰后,家長(zhǎng)自行停藥或停藥不規(guī)范,體內(nèi)感染的時(shí)候可能會(huì)加重蛋白尿,頻繁出現(xiàn)這種情況,有可能就會(huì)誘發(fā)復(fù)發(fā)。所以平時(shí)一定要注意避免受涼感冒以及各種感染的情況,平時(shí)注意避免受涼,避免忽冷忽熱。
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小兒腎病綜合征多久才停藥病情分析:小兒腎病綜合征治療主要釆用以腎上腺皮質(zhì)激素為主的綜合治療。意見(jiàn)建議:腎上腺皮質(zhì)激素治療的初冶方案有二類:1、中長(zhǎng)程療法,中程療法療程6個(gè)月,長(zhǎng)程療法9~12個(gè)月。2、短程療法療程以6個(gè)月為宜。對(duì)于復(fù)發(fā)者療程延長(zhǎng)至1~數(shù)年。對(duì)激素耐藥者,最好行腎穿檢查,以明確其病理類型,決定治療方案。
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腎病綜合征擅自停藥會(huì)怎么樣腎病綜合征患者,擅自停用激素等藥物,可以引起病情反彈,復(fù)發(fā)或者激素戒斷反應(yīng)等不良結(jié)果。
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腎病綜合征停藥指征腎病綜合征停藥的指征是激素已經(jīng)應(yīng)用足夠的療程,而且患者的24小時(shí)尿蛋白定量控制到了300mg以下。腎病綜合征在臨床上是比較常見(jiàn)的,這種疾病因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān),所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)進(jìn)行治療。我們?cè)谡劦竭@種疾病停藥的時(shí)候,主要針對(duì)的就是激素。激素應(yīng)用的療程比較長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)都得在9個(gè)月以上,所以在這種