問老人股骨頸骨折怎么辦
病情描述:
老人股骨頸骨折怎么辦
答醫生回答
病情分析:
老年人出現了股骨頸骨折,一般來講進行關節置換術是比較好的選擇,手術之后3到4天就可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走,同時還要積極的抗凝藥物治療,比如利伐沙班片或者低分子量肝素鈣注射液。同時要適當的進行鍛煉,防止外傷。
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術,也叫保頭,保留股骨頭的手術,給它愈合產生條件。一種是保頭的,一種就是關節置換的手術,就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發癥,有肺部的并發癥,耐受手術能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術。01:47
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股骨頸骨折怎么治療它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療,還有根據病人的年齡,現在對于年齡相對比較輕的,比如55歲以下的股骨頸骨折以后,移位不是很明顯的,那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的,年紀比較輕的病人,我們會采用內固定,或者用螺釘的方法,進行復位以后固定,這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大,年齡也比較高的,比如65歲以上的病人,我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重,那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著,其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療,療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后,骨折愈合了以后,如果不發生壞死,就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后,在床上可能一般原則上要臥床三個月,那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講,對于年紀比較大的病人來講,他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法,都有各自的優點和缺點,還是要根據相應的原則進行選擇比較好。02:01
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老人股骨頸骨折怎么辦對于老年人出現的股骨頸骨折,治療主要以人工關節置換手術為主。但是如果老年人有明顯的心肺腦部的基礎疾病,無法承受手術的創傷,這種情況可以行患側肢體的骨牽引兩個月,在骨折部位形成假關節以后,可以逐漸的借助助行器及雙拐下地活動。因為老年人股骨勁骨折很容易導致股骨頸周圍的血運破壞,本身老年人的血管條件就比較差,一旦導致了周圍血管的損傷,很容易導致血管的閉塞,從而引起股骨頭的壞死,所以說對于老年人股骨勁骨折以后,如果說身體條件比較好,就直接行人工關節的置換手術。如果說身體條件比較差,可以行患側肢體的骨牽引或者是皮牽引的治療,限制骨折部位的活動,一是給骨折部位的腫脹疼痛緩解創造條件,再就是使關節部位形成假關節,后期可以恢復病人部分的下肢功能。語音時長 1:47”
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老人股骨頸骨折怎么辦對于老年人出現的股骨頸骨折的情況,首先要限制髖關節部位的屈伸活動,以免導致骨折部位受到擠壓和摩擦,導致髖關節疼痛的加重,并且骨折以后一定要及時的就診檢查,以看股骨頸部位骨折是頭下型還是頸徑型,還是基底部的骨折。并且就診以后一定要評估老年人的身體條件,如果說病人在骨折之前身體條件比較好,這種情況一定要排除心肺腦部的基礎疾病以后,或者是有心肺腦部的基礎疾病,通過調理以后行手術的治療,主要是型人工關節的置換手術。如果說通過評估檢查以后,病人無法承受手術的治療,這種情況就需要行下肢牽引的治療,來限制骨折部位的活動,從而減輕老人的疼痛。語音時長 01:39”
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股骨頸骨折怎么辦股骨頸骨折依據他的骨折部位一般分為三種類型:第一種,頭頸型骨折;第二種,經頸型骨折;第三種,股骨頸基底型骨折。然后根據骨折的位置,骨折對位對線的情況來選擇相應的治療方案。第一種,保守治療,可以做患肢牽引,臥床休養,讓骨折端自行愈合。第二種,可以用空心釘內固定,這樣可以使骨折端對位對線良好,起到早期活動下肢的效果。第三種,根據骨折的情況,老人身體的情況,可以做人工股骨頭置換和人工全髖關節置換手術治療,這樣可以讓人早期下地行走活動。
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老人股骨頸骨折怎么治療老年患者的股骨頸骨折,一般來講,如果沒有什么特殊的要求,可以積極的進行關節置換術。手術之后3到4天就可以下床行走了,能夠有效的減少臥床并發癥的發生,比如靜脈血栓形成。同時還要積極的使用抗凝藥物進行治療,比如利伐沙班片。
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內骨折,好發于中老年人,大多數患者存在骨質疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
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老人股骨頸骨折能自愈嗎老人股骨頸骨折通常難以自愈。股骨頸骨折是較為嚴重的骨折類型,特別是在老年人群中,由于骨質相對脆弱、生理機能衰退以及新陳代謝減慢,機體自身的修復能力大幅度下降,因此自愈的可能性較低。如果不及時進行醫療干預,可能會引起一系列并發癥,甚至導致殘疾