問怎樣確診是甲狀腺癌
病情描述：
怎樣確診是甲狀腺癌
答醫(yī)生回答
趙琨主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院普外科
2023-10-06
病情分析：
意見建議：
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結節(jié)內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。
01:36
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-04-30 4154次
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確診甲狀腺癌需要做哪些檢查懷疑甲狀腺癌的患者，需要做一些檢查，第一首先要做一些病史的檢查，患者的腫物活動度怎么樣，邊界怎么樣，跟周圍的關系怎么樣，第二個檢查，就是做一些常規(guī)的檢查，像超聲可以明確，基本明確腫瘤的性質，然后看看有沒有淋巴結轉移，有沒有侵犯到鄰近的器官，第三可以做個CT的檢查，CT可以看腫瘤跟器官的關系，看看淋巴結轉移，淋巴結的范圍情況，另外一個是做細針的穿刺，細針穿刺是個常規(guī)檢查，目前來講在甲狀腺癌診斷上，起到非常重要的作用，在淋巴結轉移上，也有非常重要的作用，其他的檢查，都是一些輔助性的檢查，比如說像甲狀腺功能的檢查，可以看一下，或者有沒有甲亢，甲亢的話對手術有一定的影響，還有一個檢查就是PET-CT檢查，PET-CT檢查是個很昂貴的檢查，目前不是常規(guī)的檢查，一般的來講，如果患者出現(xiàn)了復發(fā)轉移，需要看一看，遠處其他地方有沒有轉移，有沒有多個地方的轉移等等，需要做個盤PET-CT掃描的檢查，目前已經認為是被淘汰的檢查，并不需要其他的檢查都是一些，根據(jù)患者的情況進行的檢查，跟腫瘤不一定有直接的關系。
01:33
于文斌
副主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院
2018-08-10 8074次
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怎樣確診是甲狀腺癌臨床上確診是甲狀腺癌的標準，就是病理檢查。病理診斷是確診甲狀腺癌的金標準，也是最終確診的手段。雖然說的病理診斷是確診甲狀腺癌的一個金標準，臨床上并不是所有的甲狀腺的結節(jié)，或者甲狀腺的腫塊都需要進行這個病理確診。通常在臨床上了進行甲狀腺結節(jié)或者是說腫塊的檢查手段，有下面的一些手段，或者是些方法。第一、醫(yī)生根據(jù)病人的病史進行體檢。醫(yī)生會根據(jù)病人的病史，手法檢查，檢查甲狀腺的大小、質地有沒有腫塊及其腫塊的數(shù)目邊界活動度以及有沒有壓痛，頸部淋巴結腫大等等，這些來判定這個甲狀腺的結節(jié)或者是腫塊，需不需要進行進一步的這個其他方面的檢查。第二、可以進行b超檢查。b超檢查可以就是看清楚這個甲狀腺腫塊是實質性的，還是這個囊性的或者液性的，可以的看清楚這個甲狀腺腫塊的大小、數(shù)目形態(tài)、邊界是否清楚，血液情況有沒有鈣化點等等。第三、放射性核素檢查。放射性核素檢查可以明確甲狀腺的形態(tài)和位置，以及甲狀腺和甲狀腺腫塊的功能，還有助于甲狀腺結節(jié)的鑒別診斷，可以作為甲狀腺轉移，甲狀腺癌轉移灶的定位，確定異位甲狀腺以及對甲狀腺切除術后，或者藥物治療術后的功能還有形態(tài)等方面的評估。第四、x線檢查。x線檢查就是照片檢查，照片檢查可以根據(jù)這個甲狀腺里面是不是有這個鈣化影，以鈣化影的分布情況來判定甲狀腺是不是惡性的。第五、細針穿刺的細胞學檢查或者是活體穿刺檢查。就是直接抽取甲狀腺的病變組織、細胞組織來進行病理確診，最終可以得出病理的診斷，這是最終確診甲狀腺腫塊是不是甲狀腺癌的一個方法。語音時長 2:45”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2019-01-09 5862次
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如何確診甲狀腺癌確診甲狀腺癌主要是通過病理檢查，如果懷疑該患者存在甲狀腺癌的可能的話，一般建議患者進行甲狀腺細針穿刺術。甲狀腺細針穿刺術可以取出少量的懷疑癌變的組織，來進行病理檢查，從而初步排查患者是否存在甲狀腺癌。甲狀腺細針穿刺術，相對來講，創(chuàng)傷比較小，所以在臨床上，醫(yī)生比較推崇這一個方法。當然，有些時候我們也可以通過手術，切除甲狀腺組織，來進行病理檢查判定患者是否存在甲狀腺癌。但是，這個方法，使用比較少，主要是在臨床上使用甲狀腺細針穿刺術。語音時長 01:18”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-13 1928次
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怎樣確診是甲狀腺癌甲狀腺癌的確診，最終需要病理檢查才能確診。在臨床上也有一些傾向，如甲狀腺結節(jié)的病人出現(xiàn)了聲音嘶啞、病人出現(xiàn)了呼吸困難，或者吞咽困難，都可能是甲狀腺癌侵犯了周圍的組織和結構引起的一種現(xiàn)象。還有就是甲狀腺癌出現(xiàn)了頸部淋巴結轉移，通過甲狀腺腫瘤和頸部淋巴結的初診，就可以發(fā)現(xiàn)是不是甲狀腺癌。
谷星
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-23 1504次
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怎樣確診甲狀腺癌病情分析：甲狀腺癌可以通過平時的一些臨床癥狀結合一些檢查來確診，期間經常會出現(xiàn)甲狀腺部位不適感，出現(xiàn)吞咽困難等癥狀，可以到當?shù)氐尼t(yī)院進行甲狀腺的超聲檢查，是非常有決定性的意義的，另外一些影像學檢查也是可以的。意見建議：一旦確診建議直接做手術切除甲狀腺癌的治療，可以有效的提高病人的存活時間。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-02-26 1001次
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甲狀腺癌怎樣檢查確診甲狀腺癌是一種非常常見的惡性腫瘤，甲狀腺癌的診斷非常的重要，因為如果能夠早期診斷，并能夠早期進行手術治療，大部分甲狀腺癌的患者預后還是相當不錯的。要確診甲狀腺癌，可以進行甲狀腺彩超檢查，大部分的甲狀腺癌的患者通過彩超檢查，就能夠明確診斷，有些彩超檢查不能明確診斷的，可以在彩超引導下穿刺病理活檢，通過
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 419次
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甲狀腺癌怎樣檢查確診一般通過頭頸專業(yè)醫(yī)生臨床檢查，可發(fā)現(xiàn)70％左葉的甲狀腺癌患者，是發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的重要途徑。可以通過臨床檢查，如通過體檢、自己檢查、或他人發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫物、甲狀腺區(qū)腫物，頸部有腫大淋巴結，且是甲狀腺癌常見轉移部位，遠處轉移考慮來源甲狀腺。此外，還可以進行輔助檢查：如B超檢查，如發(fā)現(xiàn)腫物界不清、包膜不完
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-11-08 2596次
