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• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫分級

  從專業上講，糖尿病黃斑水腫不進行分級，而是要分類。根據分類的標準不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對患者的視力產生嚴重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會出現視力下降。另外一種分型的標準叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個黃斑區都出現了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會根據黃斑水腫將來對患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴重的影響患者的視力。所以根據黃斑水腫不同的分型，也指導了我們進行不同的藥物治療。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 10432次

• 糖尿病視網膜病變黃斑水腫的病因

  糖尿病性黃斑水腫，是在所有發生黃斑區水腫的疾病當中，機制最復雜的一種，原因是多方面的。首先由于糖代謝的異常，而導致視網膜血管內皮細胞代謝的異常，從而破壞了視網膜血管的，血管壁的通透性，使得血管壁通透性增加，導致水滲漏到組織當中，出現水腫。這是由于細胞代謝異常而引起的，在這個過程當中，還會伴隨有炎癥的機制，也就是在破壞過程當中，還可能會出現炎癥反應，而導致視網膜血管內皮細胞的破壞。同時隨著病變的進展，有很多視網膜毛細血管都閉塞了，導致大片的視網膜缺血缺氧。這個時候缺血本身，刺激眼內產生了異常的細胞因子，也會刺激組織發生水腫，所以綜合了代謝異常、炎性改變以及缺血，這三方面的因素，綜合而形成的視網膜血管內皮細胞破壞，血管壁通透性增加，而導致血管內的水分，滲漏到組織當中來，而引起了黃斑水腫。這是糖尿病黃斑水腫形成的原因，是相當復雜的。

  

  01:52
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5315次

• 糖尿病性視網膜病變屬于黃斑嗎
  糖尿病視網膜病變是不屬于黃斑病變的。但是如果糖尿病視網膜病變嚴重時，可以累及黃斑，引發黃斑性的疾病，以致出現黃斑變性等。糖尿病視網膜病變主要的原因是由于微循環障礙所引發的雙模出現了病變，它分為六期：第一期：微動脈瘤及出血點。第二期：可以出現硬性的滲出以及出血的斑。第三期：可以出現軟性的滲出及出血的斑。第四期：它主要是糖尿病、視網膜新生血管的形成以及出現了玻璃體出血。第五期：新生血管形成可出現玻璃體腔內出現增殖反應。第六期：增殖牽拉導致了視網膜脫離，所以他多數是由于在微血管進行的病變，然后逐漸可以靠及向黃班累及。
  語音時長 1:38”
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-19 1781次

• 黃斑變性是糖尿病性視網膜病變
  黃斑變性，患者多為五十歲以上雙眼先后或同時發病歷程進行性損害，是六十歲以上老年人視力不可逆損害的首要原因，其發病率隨年齡的增加而增加，它是一種累積脈絡膜，視網膜色素上皮以及視網膜的一種疾病，糖尿病性視網膜病變，糖尿病患者眼部并發癥的一種，是最常見的視網膜血管病之一，五十歲以上人群主要致盲眼病之一，黃斑變性和糖尿病性視網膜病變是兩種疾病，治療的辦法也不相同。
  語音時長 1:07”
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-01 2019次

• 糖尿病性視網膜病變屬于什么科
  病情分析：糖尿病性視網膜病變屬于眼科疾病，是由于糖尿病患者血糖升高或者血糖大幅波動，導致視網膜上的小血管出現損害與閉塞引起的，患者會有視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀。通常需要通過做眼底鏡檢查，眼底彩照檢查，眼底熒光血管造影檢查等確診。意見建議：糖尿病患者一定要控制好血糖，如果能夠穩定地將血糖控制在正常水平，是可以預防糖尿病性視網膜病變發生的，一般需要通過合理運動，控制飲食，以及在內分泌科醫生指導下規律使用藥物降低血糖來治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-29 1001次

• 糖尿病視網膜病變不屬于糖尿病嗎
  病情分析：糖尿病視網膜病變是糖尿病的并發癥之一，并不屬于糖尿病。發病后需要到眼科進行治療，而不能通過單純的在內分泌科控制血糖而緩解病情。通常需要通過做眼底激光治療，玻璃體切割手術治療等。意見建議：糖尿病視網膜病變需要通過全面而系統的檢查，才能夠準確的評估病情的嚴重程度，建議患者發病后做眼底熒光血管造影檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等來評估。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-06 1201次

• 視網膜黃斑病變屬于眼底病嗎
  視網膜黃斑病變是屬于眼底疾病的，而且也是非常常見的一種眼底疾病。眼底疾病只是一個統稱，這個又分為黃斑部的疾病，視網膜疾病和視神經的疾病，而不同的疾病治療方式是不一樣的。如果出現了視網膜黃斑的病變，一定要完善一下黃斑OCT的檢查，視力眼壓和眼底的檢查，一定要看看具體是什么樣的病變，這個又分為黃斑變性，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 283次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次