問頸動脈支架術危險嗎
病情描述:
頸動脈支架術危險嗎
答醫生回答
病情分析:
這是一種有創的操作,只要是有創操作就有一定的風險性的。比如有可能導致頸動脈斑塊脫落引起腦動脈的栓塞,有可能引起迷走反射,導致患者血壓下降、心律減慢,有可能引起血管痙攣等。
意見建議:
建議頸動脈支架的患者一定要注意控制危險因素,平時控制好血糖、血脂、血壓。要注意規范的服用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物,防止缺血性腦血管病的發生。
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頸動脈狹窄手術危險嗎頸動脈狹窄的手術,應該說它的風險都是可控的。比如像我們對于無癥狀的頸動脈狹窄,我們做頸動脈內膜剝脫,它的國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于3%,那么這個概率已經是非常非常低的了,比我們頸動脈狹窄自然引起的腦卒中和致死要低得多。所以,也就是說為什么我們一個頸動脈重度狹窄的病人要去進行外科手術的干預,是因為外科手術比你自然的觀察更安全、更有效,所以我們建議病人要積極的進行外科手術的干預。那么做頸動脈支架治療,同樣國際的標準是在圍手術期發生卒中和死亡的概率要小于6%,那么像在我們這些大的中心,我們做頸動脈內膜剝脫和做頸動脈支架,我們死亡和腦卒中的概率都比這個國際標準還要更低,所以是相對更加安全的。比我們單純去隨訪觀察,更加安全有效。01:28
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頸動脈狹窄可以做支架嗎支架治療是非常有效的治療,我們針對頸動脈狹窄,標準的基本治療就是內科治療。所有的病人,不管做不做外科手術,都要有基本的內科治療。包括控制各種高危因素,降糖、降脂、降壓、穩定斑塊,通過他汀類的藥物穩定斑塊,以及抗血小板藥物,也是對所有的病人都是要普遍適用的。針對一部分病人,可以考慮去支架治療,就是頸動脈狹窄無癥狀狹窄超過70%的,有癥狀的狹窄超過50%的。當然這部分病人不是所有的病人,都可以去進行支架治療。我們還要考慮斑塊性質的情況,比如嚴重鈣化的斑塊,嚴重不穩定的斑塊,以及反復出現癥狀的斑塊,一般也不建議去支架治療。因為支架治療,同樣發生腦卒中的風險,比我們頸動脈內膜剝脫的風險要高。01:19
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頸動脈支架術危險嗎頸動脈支架術是有一定危險的。頸動脈支架術它是介入手術的一種,它的操作過程的主要是通過導絲將支架送到患者頸動脈狹窄處,通過支架的支撐將患者的狹窄動脈擴張開,這樣患者就可以改善血液循環,這樣患者的相關的臨床的癥狀就可以得到改善和減輕,這就是它的具體操作過程。患者在進行介入手術的過程中可能會出現心臟驟停或者造影劑過敏,以及導絲的斷裂,還有可能支架打開不完全等,這些都是一些風險,所以頸動脈支架術是有一定危險的。語音時長 01:25”
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什么是頸動脈支架術頸內動脈支架術是通過全腦血管造影,對嚴重的頸內動脈狹窄進行血管內治療的一種方法,通常可用球囊擴張、球囊輔助支架治療。首先行全腦血管造影,明確該血管是否需要放支架,然后通過釋放保護傘,對血管遠端進行保護,繼而給予球囊擴張,釋放血管支架,之后收回保護傘,完成整個頸內動脈支架治療。治療后患者應規律口服抗血小板聚集藥物以及降脂藥,同時控制血壓,血糖等引起血管狹窄斑塊的危險因素。語音時長 01:26”
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什么是頸動脈支架術病情分析:頸內動脈支架術是在x線透視監視下,經人體血管的自然通道(股動脈),在導引器械的幫助下遞送支架進入頸動脈,以達到擴張頸動脈的效果。常用于動脈粥樣硬化、動脈夾層、肌纖維發育不良、炎癥、放療、腫瘤等原因導致的頸動脈管腔變細變窄。意見建議:即將進行頸動脈支架手術的患者,不必過度緊張,應保持平穩心態,目前醫學技術發展日新月異,血管內介入手術越發成熟,療效尚佳,并發癥罕見。應保持食物正常攝入,保證夜間睡眠質量,做好術前準備。
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哪些頸動脈狹窄不能做支架病情分析:如果患者沒有任何癥狀,頸動脈狹窄是不需要處理的;如果有癥狀,60%以下也是不需要做支架手術的。另外,患者在發病后,鈣化非常嚴重的患者,即有過自身免疫性血管炎的患者,不能做支架手術。所以患者發病后,首先要到正規的醫院就診,并在醫生的指導下進行治療。意見建議:日常生活中建議患者養成良好的作息規律,早睡早起保證充足的睡眠,要避免做劇烈的運動,不能長時間站立或坐著,要適當的活動身體。
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頸動脈剝脫術和支架哪個安全頸動脈剝脫術和支架手術都有一定的風險,但是相比較頸動脈剝脫術效果會更好一些。頸動脈剝脫術和支架手術屬于常見的兩種手術,任何手術都會存在一定的風險性,因此不能夠一概而論。支架手術通常是指冠狀動脈進行支架植入手術,術后有可能會引起血栓形成的可能性,因此建議做頸動脈剝脫術,效果是比較好的,相對于來說安全性
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頸動脈支架植入術風險大嗎頸動脈支架植入術風險不大,術后要加強生活護理。頸動脈支架植入術是使用球囊導管、支架等器械消除或減輕頸部動脈狹窄與血栓,改善頸部血管供血區域器官血流灌注的介入治療方法。頸動脈支架植入手術通常情況下需要在局部麻醉或全身麻醉下進行,術前需要注射一些抗凝的藥物,防止手術中血栓的形成。頸動脈支架植入手術是一種