問什么是頸動脈支架術
病情描述:
什么是頸動脈支架術
答醫生回答
病情分析:
頸內動脈支架術是在x線透視監視下,經人體血管的自然通道(股動脈),在導引器械的幫助下遞送支架進入頸動脈,以達到擴張頸動脈的效果。常用于動脈粥樣硬化、動脈夾層、肌纖維發育不良、炎癥、放療、腫瘤等原因導致的頸動脈管腔變細變窄。
意見建議:
即將進行頸動脈支架手術的患者,不必過度緊張,應保持平穩心態,目前醫學技術發展日新月異,血管內介入手術越發成熟,療效尚佳,并發癥罕見。應保持食物正常攝入,保證夜間睡眠質量,做好術前準備。
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做頸動脈支架的危害做頸動脈支架的危害在于首先它是通過介入手術完成的,介入就需要造影,有輻射;另外造影劑對腎的代謝有影響,可能會引起腎功能不全,發生率很低,但是有這方面的風險。再就是一些軟斑塊可能在做介入手術的時候導絲通過時會有斑塊脫落,就會有腦卒中的風險,因此頸動脈支架往往需要放保護傘來避免術中的斑塊脫落。現在頸動脈支架的技術越來越成熟,配套的治療也都跟得上,成功率也提高了很多。但頸動脈支架大多數的病人也是會有獲益的,能夠避免缺血性卒中,預防腦中風。01:10
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頸動脈狹窄多少下支架頸動脈狹窄多少需要下支架,這是非常好的問題。絕大多數頸動脈狹窄,如果無癥狀的頸動脈狹窄,一般是超過70%,發生腦卒中的機會才明顯的增高,所以這部分我們是需要干預的,可以去給他下支架。其次就是中度的頸動脈狹窄,也就是50%到70%的狹窄程度,但是合并有癥狀的,比如說病人,有一過性的腦卒中的癥狀,有一過性的偏癱失語,一過性的面癱,伸舌歪等等這些情況,那么就提示這個病人,是有癥狀的頸動脈狹窄。我們可以去考慮支架的治療。針對絕大多數,無癥狀頸動脈狹窄,狹窄程度小于50%的,或者是尤其是,小于70%的這部分病人,不需要去干預,即使有癥狀,但是狹窄程度小于50%的,一般也不去考慮支架的治療。我們可以針對嚴重,斑塊性質不好的脫落的,我們可以考慮去做頸動脈內膜剝脫的治療。01:28
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什么是頸動脈支架術頸內動脈支架術是通過全腦血管造影,對嚴重的頸內動脈狹窄進行血管內治療的一種方法,通常可用球囊擴張、球囊輔助支架治療。首先行全腦血管造影,明確該血管是否需要放支架,然后通過釋放保護傘,對血管遠端進行保護,繼而給予球囊擴張,釋放血管支架,之后收回保護傘,完成整個頸內動脈支架治療。治療后患者應規律口服抗血小板聚集藥物以及降脂藥,同時控制血壓,血糖等引起血管狹窄斑塊的危險因素。語音時長 01:26”
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頸動脈支架術危險嗎頸動脈支架術是有一定危險的。頸動脈支架術它是介入手術的一種,它的操作過程的主要是通過導絲將支架送到患者頸動脈狹窄處,通過支架的支撐將患者的狹窄動脈擴張開,這樣患者就可以改善血液循環,這樣患者的相關的臨床的癥狀就可以得到改善和減輕,這就是它的具體操作過程。患者在進行介入手術的過程中可能會出現心臟驟停或者造影劑過敏,以及導絲的斷裂,還有可能支架打開不完全等,這些都是一些風險,所以頸動脈支架術是有一定危險的。語音時長 01:25”
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頸動脈支架術危險嗎病情分析:這是一種有創的操作,只要是有創操作就有一定的風險性的。比如有可能導致頸動脈斑塊脫落引起腦動脈的栓塞,有可能引起迷走反射,導致患者血壓下降、心律減慢,有可能引起血管痙攣等。意見建議:建議頸動脈支架的患者一定要注意控制危險因素,平時控制好血糖、血脂、血壓。要注意規范的服用他汀類藥物和抗血小板聚集的藥物,防止缺血性腦血管病的發生。
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什么是頸動脈內膜剝脫術病情分析:是手術切除增厚的頸動脈內膜粥樣硬化斑塊的辦法,用于預防斑塊脫落造成急性的腦卒中。這是預防腦梗塞的疏通式手術。如果檢查發現頸動脈狹窄超過70%以上可以考慮手術。意見建議:如果患者出現短暫性腦缺血發作,腦血栓發作,建議完善頸部血管彩超以及腦磁共振血管成像檢查確診。手術并非沒有風險,尤其是患有糖尿病,高血壓或者其他慢性疾病的病人。手術后要監測并發癥,恢復通常需要2~3周,術后要進行頸動脈超聲檢查隨訪。
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頸動脈剝脫術和支架哪個安全頸動脈剝脫術和支架手術都有一定的風險,但是相比較頸動脈剝脫術效果會更好一些。頸動脈剝脫術和支架手術屬于常見的兩種手術,任何手術都會存在一定的風險性,因此不能夠一概而論。支架手術通常是指冠狀動脈進行支架植入手術,術后有可能會引起血栓形成的可能性,因此建議做頸動脈剝脫術,效果是比較好的,相對于來說安全性
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頸動脈支架植入術風險大嗎頸動脈支架植入術風險不大,術后要加強生活護理。頸動脈支架植入術是使用球囊導管、支架等器械消除或減輕頸部動脈狹窄與血栓,改善頸部血管供血區域器官血流灌注的介入治療方法。頸動脈支架植入手術通常情況下需要在局部麻醉或全身麻醉下進行,術前需要注射一些抗凝的藥物,防止手術中血栓的形成。頸動脈支架植入手術是一種