問肱骨干骨折有什么手術治療方法
病情描述:
肱骨干骨折有什么手術治療方法
答醫生回答
病情分析:
手術治療包括:1、外固定架固定,適用于開放骨折,伴有廣泛軟組織的損傷或燒傷的病例,也適用于無法進行堅強內固定或骨折部已經發生感染的病人,使用外固定架后應定期進行X線檢查,及時調整骨折的對位、對線,早期行功能練習,以獲得滿意的效果。2、帶鎖髓內釘固定。髓內釘術后應早期行肩關節功能練習。3、AO動力加壓鋼板螺絲釘內固定。根據肱骨干骨折的部位不同,使用不同形狀、不同寬度及厚度的鋼板。
意見建議:
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結節和小結節。那么在這些部位的下邊一點,我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折,也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現撞擊,外傷的時候也會出現這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說,愈合也還是可以的。這個地方的血液供應也比較好,對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會產生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會出現一些相應的移位。如果是完全性骨折,它會一般就會有移位的產生。01:47
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肱骨大結節骨折是什么病肱骨大結節骨折是指,我們這里有一個模型,是指這個部位的骨折。我們可以看到這個部位的骨折,上面有肌肉和肌腱負責的部位,所以當我們出現肱骨大結節骨折的時候,移位超過五毫米,我們就應該進行手術。如果不手術,很可能會造成肩膀,上臂不能抬起來,或者是不能完全抬起來,還有力量下降這樣的情況。甚至日后可能出現,比較明顯的疼痛。01:00
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肱骨干骨折非手術治療方法首先需要說明一下什么樣的肱骨干骨折,才可以積極地進行非手術治療,一般主要還是針對于寫骨折位置非常好,沒有錯位情況的骨折,或者是雖然有骨折錯位但是通過后期積極的進行首發復位復位成功的病人,就可以積極的進行非手術治療。一般非手術治療辦法,主要還是采用外固定的辦法就完全可以的,常用的可以用夾板外固定,石膏托外固定,這是肱骨干骨折非手術的方法。固定的同時,一定要嚴格得注意休息保護,對于腫得厲害的需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。另外,需要應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以的。正常的情況下,一般保護一半月左右拍片檢查,根據骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。語音時長 1:32”
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肱骨干骨折治療方法肱骨干骨折除了骨折只是單純骨裂,可以使用石膏或支具固定患肢外,如果無手術禁忌,一般均需要采用手術切開復位,鋼板內固定或髓內釘內固定治療。因為肱骨干骨折周圍有很多強大的肌肉附著,如果只是采用手法復位,在放開牽引的手時,骨折端會再次出現移位,導致骨折畸形愈合或不愈合,所以均需要在復位后采用鋼板或髓內釘來固定骨折端,使得骨折端得到牢固固定,術后可以早期的進行功能鍛煉。語音時長 01:12”
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肱骨干骨折的手術方法介紹肱骨干骨折的手術,也就說切開復位內固定,它一般是在麻醉下,比如說臂叢麻醉或者是高位的硬膜外麻醉,麻醉成功以后,將患者仰臥位,將受傷肢體外展到九十度,放在手術臺上,可以通過這種肱二頭肌、肱三頭肌之間的這種切口手術入路,沿肌腱暴露骨折端,如果是上三分之一骨折,切口向上經過三角肌、肱二頭肌間起延長,如果是為下三分之一骨折,切口向下經過肱二頭肌和肱橈肌間隙延長,這個過程中一定要注意避免損傷橈神經。第四個就是復位與固定,如果說這種骨折端暴露以后,直視下復位,一般復位可以比較好,盡量達到解剖復位,復位以后可以征用這種髓釘鋼板或者是加壓高板進行固定,有的時候也可以用這種髓內釘固定,這種內固定以后,通常就不需要再進行外固定,內固定接觸以后,主張早期進行免負重的功能康復鍛煉。肱骨干中下三分之一骨折,通常有時候對骨的血液循環破壞比較嚴重,再加上手術操作,對周圍軟組織剝離包括記肌肉、骨膜,有時候會導致這種骨折不愈合的可能幾率增大。
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肱骨干骨折需要手術嗎病情分析:肱骨干骨折是否需要進行手術治療,主要取決于骨折端是否有明顯移位以及是否伴有周圍神經血管損傷,如果骨折端無明顯移位且無神經血管損傷,可以進行石膏或支具固定保守治療,如果骨折端有明顯移位或伴有周圍神經血管損傷,則建議進行手術治療。意見建議:肱骨干骨折無論是進行保守治療還是手術治療,建議在術后應每個月定期到骨科門診復診,復查x線觀察骨折端愈合的情況,在骨折端完全愈合之前,不建議進行上臂的劇烈運動,否則很有可能會導致內部定失效。
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肱骨干骨折分類在臨床中,對于肱骨干骨折的類型是非常多的,最常見的還是下面幾種類型:比如青枝骨折,橫行骨折,斜形骨折,螺旋形骨折,還有粉碎性骨折,這是最為常見的幾種骨折類型。通常對于肱骨干骨折以后的病人,拍個普通的X線光片就可以明確診斷。再就是對于肱骨骨折以后的病人,往往會伴隨有橈神經損傷,會出現虎口區感覺麻木,拇
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肱骨干骨折愈合標準是什么肱骨干骨折的愈合標準,主要有以下幾點:1、局部無壓痛和縱向叩擊痛。2、局部無異常活動;3、X片顯示骨折線模糊,有連續性骨痂通過骨折線;4、功能測定,在解除外固定情況下,上肢能平舉1公斤重物達一分鐘。5、連續觀察兩周骨折處不變形,則觀察的第一