為你推薦

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發病的，病程在一個月以內，都歸為急性的心衰，如果病情穩定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點醫學常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結構大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分數減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分數正常的，我們叫做射血分數保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側的左心衰叫左側的，部位分為左心衰右心衰，如果左側、右側的心，左心、右心都發生了心衰，叫全心衰。發生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分數的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

  03:51
  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 4952次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

  01:23
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11619次

• 心衰如何輸液
  心衰患者多數存在肺循環和體循環淤血，器官組織血液灌注不足，因此輸液應相當謹慎，嚴格控制液體的入量及速度，每分鐘滴注速度不應超過40滴每分，以免誘發或加重心力衰竭。對嚴重心衰患者輸液速度可更慢，必要時可用輸液泵控制輸液速度，減少液體攝入量，輸入的液體量要計算進每日入量中，嚴重心衰患者每日入量不應超過1500ml。對于鈉水潴留的心衰患者每天保持出量大于入量500-1000ml，直到達到干體重。
  語音時長 01:16”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-11 3512次

• 心衰患者輸液速度
  心衰患者的輸液速度一般和患者的病情輕重有關，要嚴格的禁止患者快速滴液是一項重要原則。一般建議成年人靜脈輸液的速率通常限制在每分鐘40-60滴，有心臟病的患者，應該限制在每分鐘20-30滴，如果有心衰，那么應該限制每分鐘不超過20滴，如果輸液速度太快，預負荷在短時間內突然增加，那么會加重心衰的風險，導致出現急性的肺水腫，甚至出現急性的左心衰竭。所以有心衰的患者應該注意輸液的速度，而且也建議最好是在專業醫生和護士的指導下來進行輸液，才有利于避免一些危險事件的發生。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-17 5829次

• 輸液會心衰嗎
  病情分析：輸液過快或者是一次輸液量比較大，可能會導致心臟功能衰竭，尤其是年齡比較大或者心臟本身就存在疾病，大量輸液或者輸液過快就會容易導致心衰，所以在輸液中一定要根據身體的病情來決定輸液速度，不宜過快。意見建議：如果輸液過快對身體的危害都是比較大，會誘發心肌炎和心肌梗死，也會出現心跳加快和加重心臟的負擔，還會伴隨著身體的發熱，所以輸液一定要勻速，尤其是心臟不好的人和兒童，對輸液的速度是非常嚴格的。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-23 801次

• 慢性心衰輸液需要注意什么
  病情分析：慢性心衰輸液注意不要讓液體的量太大，輸液的時候點滴的速度不能太快，不然容易加重心臟的負擔，很可能會出現副作用，導致呼吸困難威脅生命健康。意見建議：慢性心衰的病人要注意多休息，不能做劇烈的運動。平時不能熬夜，思想壓力不能過大，保持愉快放松的心情有助于病人的心臟的恢復。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-17 1001次

• 輸液如何預防急性左心衰竭
  輸液一般無法預防急性左心衰竭，預防急性左心衰竭，可以積極的控制血糖、血脂、血壓。急性左心衰竭主要是由心肌梗死、急性二尖瓣或主動脈瓣關閉不全、高血壓、應激性心肌病等因素影響所致，一般情況下通過輸液的方式無法預防急性左心衰，預防急性左心衰竭，還需要積極的控制血糖、血脂、血壓，因為高血糖、高血脂、高血壓都
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 80次

• 心衰病人能輸液嗎
  心衰病人可以輸液，但要控制輸液的量。心衰的病人由于心臟收縮功能下降，會導致心輸出量減少，所以如果輸入過多的液體會加重心衰，嚴重的會出現急性左心衰。心衰患者的輸液量可以控制在1500到1000毫升左右每天。如果心衰存在血容量不足，可以增加輸液量。心衰的病人往往需要邊輸液邊利尿。心衰患者的治療主要是通過
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 618次