問脊柱腫瘤與脊柱結核怎樣區別
病情描述:
脊柱腫瘤與脊柱結核怎樣區別
答醫生回答
病情分析:
脊柱腫瘤與脊柱結核最好的區別方法就是穿刺取病理活檢,然后明確診斷,腫瘤可以發現腫瘤細胞,結核能夠發現結核相關的炎癥細胞。
意見建議:
若考慮為脊柱腫瘤的,首先要明確病灶的良惡性。良性腫瘤對患者影響不大的,可以不需要特殊處理,惡性腫瘤則需要進行手術,化療,放療等治療,治療結束以后要注意按時的進行隨訪,主要觀察是否有復發轉移現象。
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脊柱腫瘤怎樣檢查出來脊柱腫瘤檢查方法,我們首先要臨床檢查,也就是體格檢查,通過望、觸、動、量。再有就是咱們影像學的檢查,影像學我們先初篩一下,查一下脊柱的普通X光片子,定一下位看哪里有問題。然后我們再根據定位的那個部位,再做CT的檢查。另外我們還可以做,核磁共振的檢查,還有骨掃描的檢查,以及PET-CT,這樣一些檢查,還有脊柱的血管造影等等,這些都可以做相應的檢查。01:08
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脊柱結核和脊柱腫瘤有什么區別脊柱結核與脊柱腫瘤的區別在于,首先脊柱結核是多侵犯于多個椎體,而脊柱腫瘤多為單一椎體受累。脊柱結核還會在病情進展后出現駝背畸形,而脊柱腫瘤不會有明顯的駝背畸形。在x線上,脊柱結核表現為椎間盤與椎弓根的受累以及破壞,而椎體腫瘤則表現為溶骨性的破壞和均勻壓縮。脊柱結核還會在脊旁形成冷膿腫,一般我們進行抽血檢查,脊柱結核會出現活動期血沉和c反應蛋白增高,而脊柱腫瘤不會出現血沉和c反應蛋白的增高。語音時長 01:22”
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脊柱腫瘤和脊柱結核是怎樣區別的病情分析:脊柱結核和脊柱腫瘤的鑒別主要根據病史,體格檢查,輔助檢查的進行鑒別。結核一般有肺結核,盜汗,消瘦病史,結核菌素陽性,CT可見膿腫,骨質增生和硌壞征象。脊柱腫瘤一般有原發病灶,疼痛較劇烈,以夜間明顯。意見建議:脊柱結核進行抗結核治療有效,兩周左右,疼痛減輕,血沉及C反應蛋白明顯降低,而脊柱腫瘤反而加重。明確診斷需要進行病理檢查,前者有干酪樣壞死,后者有腫瘤細胞,異型性明顯。
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脊柱結核和脊柱腫瘤有什么區別病情分析:脊柱結核屬于特異性的感染,是由于結核桿菌感染造成來的。脊柱腫瘤一般是由于異常的腫瘤細胞增生,破壞骨組織可能還會出現轉移的情況。相關的血液檢查包括生化檢,查血常規檢查等,進行病史分析可以鑒別。意見建議:脊柱結核患者一般可以口服抗結核藥物進行治療,同時避免負重,建議患者佩戴腰圍,還有定期復查,觀察治療效果。脊柱腫瘤患者特別是惡性腫瘤,要早期進行病灶清除,同時進行脊柱功能重建,可能還要進行化療等。
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