問心肌梗死灶的肉眼形狀是什么
病情描述:
心肌梗死灶的肉眼形狀是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死灶的肉眼形狀常常呈楔形,根植的范圍主要是跟閉塞的冠狀動(dòng)脈有關(guān)系。心肌梗死后的心肌細(xì)胞是難以再生的,建議積極救治。
意見建議:
心肌梗死的患者,心肌細(xì)胞無法再生,因此建議早期行介入或溶栓治療。盡可能的挽救瀕臨壞死的心肌,配合積極的藥物治療來改善患者的預(yù)后。
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心肌梗死的預(yù)防長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死灶肉眼形狀心肌梗死灶肉眼形狀是不規(guī)則的,一般在梗死6小時(shí)之后,肉眼才能辨認(rèn)。梗死灶呈蒼白色,8~9個(gè)小時(shí)后呈現(xiàn)黃色或者是土黃色,干燥,堅(jiān)硬,失去正常光澤,第四天在梗死灶周邊就會(huì)出現(xiàn)充血或者是出血大,兩到三周之后,由于肉芽組織增生而呈現(xiàn)紅色,五周之后梗死灶逐漸瘢痕化呈灰白色,在電鏡下可以呈現(xiàn)凝固性的壞死性改變,部分心肌細(xì)胞呈現(xiàn)空泡變性。對(duì)于心肌梗死,常發(fā)生的部位通常和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的供血區(qū)域是相一致的。其中左室前壁,心尖部室間隔前三分之二是左冠脈前降支的供血區(qū)域,而左室的后壁室間隔后三分之一,右心室是右冠脈供血的區(qū)域,左心室的側(cè)壁相當(dāng)于左冠脈回旋支的梗死區(qū)域,通過觀察不同的梗死區(qū)域,就可以判定閉塞的血管。然后在發(fā)生心肌梗死之后,應(yīng)當(dāng)盡快盡早打通閉塞血管,挽救瀕死心肌,才能挽救患者的生命。語音時(shí)長 01:43”
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心肌梗死灶的肉眼形狀是什么心肌梗死病灶在肉眼來看是不規(guī)則的,也可以認(rèn)為是地圖形狀的。主要是由于梗死發(fā)生的冠脈血管下面有很多的分支,它們供給的心肌范圍是不規(guī)則的,所以這一段血管發(fā)生梗死之后,后面的小的血管隨后血液供應(yīng)斷流,就會(huì)導(dǎo)致這一片的心肌細(xì)胞發(fā)生缺血壞死。在早期的時(shí)候,幾個(gè)小時(shí)之內(nèi),這個(gè)部位由于缺血缺氧心肌細(xì)胞會(huì)呈現(xiàn)蒼白色,到了后期,尤其是兩三天的時(shí)候,梗死部位周圍就會(huì)發(fā)生充血和水腫,一般一個(gè)月以后,心肌梗死的部位就會(huì)形成瘢痕組織,呈現(xiàn)灰白色。從心臟彩超上來看,發(fā)生梗死的部位心肌細(xì)胞基本上是沒有規(guī)律的收縮和舒張運(yùn)動(dòng)的。語音時(shí)長 01:13”
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心肌梗死灶呈什么形狀病情分析:心肌梗死灶一般呈楔形形狀,主要是跟閉塞的冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的心肌范圍有關(guān)系。心肌梗死無法再生,可以影響心功能,引起心力衰竭、心源性休克、猝死等危及生命。意見建議:心肌梗死的患者建議積極早期行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或者溶栓治療,開通血管,恢復(fù)血供,同時(shí)配合積極的藥物治療,可以有效的改善預(yù)后。越早開通血管越能挽救更多瀕臨壞死的心肌,預(yù)后越好。
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心肌梗死病灶什么形狀病情分析:心肌梗死的形狀一般是呈地圖狀,因?yàn)樾募」K乐饕怯捎诨颊吖诿}粥樣硬化,管腔閉塞,或者冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔閉塞,其主要分支發(fā)生血流供應(yīng)不足以提供心肌工作。一般梗死灶與分支及其走行有關(guān),因此一般呈現(xiàn)地圖形。意見建議:心肌梗死的治療強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn),早治療。對(duì)于梗死發(fā)生20-30分鐘內(nèi),心肌還處于缺血狀態(tài),并開始逐漸壞死,1-2小時(shí)內(nèi)絕大部分心肌呈現(xiàn)凝固性壞死,因此在急性心肌梗死發(fā)作時(shí)及時(shí)進(jìn)行雙抗治療,盡早進(jìn)行介入再灌注治療。對(duì)于陳舊性心梗的患者,注意休息,按照醫(yī)囑服用藥物,減少心律失常、心衰等并發(fā)癥的發(fā)生。
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心肌梗死灶肉眼形狀心肌梗死灶肉眼形狀是不規(guī)則的,一般在梗死6小時(shí)之后,肉眼才能辨認(rèn)。梗死灶呈蒼白色,8~9個(gè)小時(shí)后呈現(xiàn)黃色或者是土黃色,干燥,堅(jiān)硬,失去正常光澤,第四天在梗死灶周邊就會(huì)出現(xiàn)充血或者是出血大,兩到三周之后,由于肉芽組織增生而呈現(xiàn)紅色,五周之后梗死灶逐漸瘢痕化呈灰白色,在電鏡下可以呈現(xiàn)凝固性的壞死性改變,
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