問大面積腦梗死后會癱瘓嗎
病情描述:
大面積腦梗死后會癱瘓嗎
答醫生回答
病情分析:
對于大面積腦梗死的患者來說,如果梗死的范圍較大,周圍水腫明顯有可能會導致一側或者雙側肢體出現癱瘓的情況。除此以外還容易造成廣泛性的腦組織損傷、神經功能障礙。
意見建議:
較為嚴重甚至會威脅患者的生命,急性期應該給患者盡早實施手術治療,通過做去骨瓣減壓手術來改善目前顱內壓增高的情況。
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個是主要是因為,突發腦血管供血出現中斷導致腦細胞的壞死,人體出現的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后,腦梗死的主要治療時間在24小時內,且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞,可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞,減少神經細胞的死亡,從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話,則需要介入的取栓治療,急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集,或者抗凝藥來預防腦卒中的復發,同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時,如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫院進行就診復查,來了解是否需要做微創的支架的植入治療。01:30
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上,它并不少見,但它的病情往往是比較重的,它的致殘率、致死率都很高,往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死,很主要的原因是,它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞,它最主要的原因就是心臟亂跳,也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等,這些心臟的原因,都可能導致的心源性腦栓塞,導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化,如果頸動脈的重度狹窄,沒有及時的發現服藥的話,那頸動脈狹窄就會閉塞,同時它會掉栓子,導致的顱內大血管的閉塞,都是大面積腦梗死最常見的原因。01:25
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大面積腦梗死通常是頸動脈主干,大腦中動脈主干或者皮質支完全性的卒中,導致該動脈供血區的腦組織壞死,軟化。一般多發于高血壓,冠心病,糖尿病,高脂血癥,以及有吸煙,飲酒,肥胖的人群。常見的癥狀,會出現頭痛,惡心嘔吐,失語以及不同程度的意識障礙,急性期病死率臨床統計為5%到15%,多數是死于肺炎,腦疝以及心力衰竭等,而且有10%到20%的患者那會發生第二次腦梗死,病死率更高。一般的主要治療原則,發病后3到6小時之內,根據患者情況可以進行溶栓治療,以及一般的治療,包括調整血壓,保持呼吸通暢,降低顱內壓和腦水腫,預防呼吸系統和泌尿系統的感染,防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,防止褥瘡,加強支持營養治療。語音時長 01:59”
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大面積腦梗死后怎樣治療大面積腦梗死后的治療包括以下幾個方面:1、關鍵是降低顱內壓、減輕腦水腫。對于嚴重腦水腫、早期出現腦疝征象的患者,需要急診去骨瓣減壓手術。內科保守治療常用脫水藥物有20%甘露醇、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白等,藥物的選擇和劑量要個體化,同時注意患者心、腎功能、水電解質平衡,避免出現心力衰竭、腎衰竭、過度脫水等副作用。2、改善循環藥物和擴血管藥物的使用要慎重,因為可能由于再灌注損傷、梗死后出血、顱內“盜血”等原因而加重腦組織損傷。3、控制血壓、血糖、清除自由基、抗血小板聚集、營養腦細胞、抗感染、保護胃黏膜等治療。4、保持呼吸道通暢、維持水電解質及營養平衡。5、中藥醒腦靜等有醒腦開竅退熱的作用,可適用于昏迷、高熱、抽搐的患者。語音時長 1:30”
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大面積腦梗死會癱瘓嗎病情分析:大面積腦梗死是一種由腦動脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀,可能會出現腦水腫,導致顱內壓升高。一般患者會出現頭痛,頭暈等癥狀,若情節嚴重,可能會危及生命。意見建議:大面積腦梗死的病人可能會出現偏癱等癥狀,也可能會出現癱瘓。患者一般會出現頭暈,惡心,嘔吐,吞咽障礙,也可能會出現語言功能障礙等。建議積極進行康復訓練等治療。
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大面積腦梗死后怎樣治療在大面積腦梗死出現之后,是需要進行一些系統規范的治療和處理,需要進行一些系統規范的抗血小板聚集,降低血脂穩定斑塊等綜合處理,那么必要的時候如果面積很大的話,容易出現一些腦血管的腫脹,可以進行一些系統規范的脫水治療。
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因為心臟的疾病,比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,或者是先天性的二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病,導致患者出現心房的顫動。那么房顫的患者容易導致腦栓塞,如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內動脈,容易導致患者出現大面積的腦梗死,那么這些患者的病情往往是比較重的,患者除了存在顱內的病
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大面積腦梗死癱瘓病人能活多久大面積腦梗死癱瘓病人能活多久一般是不能明確的,臨床上并沒有明確的數據可以表明。腦梗癱瘓的病人能活多久主要取決于患者是否有并發癥,可能可以存活數月、數年,也可能可以存活數10年。如果患者有并發癥,比如合并有下肢深靜脈血栓形成時,容易引起肺栓塞可能會導致患者死亡。如果合并有墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡感