問兒童矮小癥打什么激素
病情描述:
兒童矮小癥打什么激素
答醫生回答
病情分析:
矮小癥一般都是因為體內缺乏某種元素造成的,由于內分泌紊亂導致的,生長激素分泌不足,一般用生長激素進行治療。目前大部分采用0.1單位\/kg,每晚臨睡前皮下注射1次,每周6-7次的方案治療,應該持續到骨垢閉合為止,治療時的年齡越小效果越好。
意見建議:
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發育好,見于脊柱、骨骺發育不良的,還有多發性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥打激素要打多久矮小癥打激素打多久,要看患者本身對激素敏感性高不高。如果說患者對生長激素的敏感性比較高,經過生長激素的一次治療之后,就出現身高有一個明顯的變化,一般打一針就夠了。但是有一部分的患者,可能打一針或者兩針生長激素,由于對藥物敏感差,可能需要多打幾針。一般是一年打一針,所以如果說不敏感,可能要使用2~3年的時間來治療矮小癥。但是如果說打了2~3針,生長激素效果還是不明顯,可能醫生會建議患者不要再繼續打生長激素了,因為生長激素,如果使用不當的,可以導致患者出現一些不良的臨床反應。語音時長 01:15”
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矮小癥打生長激素費用矮小癥的治療,是屬于生長激素的缺乏,生長激素比較貴,需要按每公斤體重每天的量計算。如果孩子治療的時間比較少,比如兩歲、三歲、四歲一般一個月差不多需要三千塊錢左右,但是有的地方藥品是比較貴,價格上會有所浮動。大一點的孩子,比如是青春期或者是快到青春期費用相對會貴,孩子大了體重增加以后,費用大概在七千或者是一萬到一萬多左右不等,具體的建議可以到當地的二甲或者是三甲醫院,進行咨詢正規的醫院收費,會相對比較沒有偏差。語音時長 1:04”
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矮小癥打激素要打多久病情分析:矮小癥打激素治療目前并沒有固定的時間,因為每個人對激素的敏感性不一樣,部分患者打一次激素就有治療效果,而部分患者則需要2到3年的時間,如果長期打激素沒有治療效果就要停止用藥。意見建議:矮小癥打激素治療是有一定副作用的,比如引起身體皮膚的浮腫、顱內壓增高等,因此要嚴格控制激素量,不要為了療效而過量使用。
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矮小癥打激素有什么副作用大部分矮小癥最終都是要經過生長激素皮下注射來改善身高,生長激素的臨床應用,相對還是比較安全的,它的副作用包括短期的血糖升高,甲狀腺功能減低,局部的紅腫,脊柱側彎,短暫性顱內壓增高等。但是在應用生長激素治療的過程中定期的監測會大大減少這些副作用。
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矮小癥是缺少什么激素生長激素缺乏或者分泌不足導致身高不能正常的生長,既通常所指的侏儒癥。GHD如果不用激素代替治療最終身高只能達到1米3左右。生長激素缺乏的原因:1、特發性,這類患兒下丘腦垂體無明顯病灶,但GH分泌功能不足,其原因不明。2、器質性,激發與下丘腦垂體或者其他顱內腫瘤,感染細胞浸潤,放射性損傷和頭顱損傷等等
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中醫治兒童矮小癥治療矮小癥可以通過不同的發生原因來選擇合適的中藥服用。由于肺腎兩虛導致,這種情況下患者可以選擇補肺湯和河車大造丸加減的中藥方。這個藥方包括種類較多的中藥物,具體如下孩兒參、天冬、麥冬、黃芪、杞子、熟地、五味子、山藥、山萸肉、杜仲、紫河車、白術、甘草、茯苓、陳皮等中藥。這些都是針對矮小癥,所能夠改善的