問多發性骨髓瘤需要做哪些檢查確診
病情描述:
多發性骨髓瘤需要做哪些檢查確診
答醫生回答
病情分析:
多發性骨髓瘤的診斷,需要進行血常規的檢查,骨髓穿刺的檢查,血紅蛋白電泳的檢查,x線檢查,Ct檢查,磁共振檢查等,還需要進行尿常規檢查,尿蛋白電泳檢查,尿本周氏蛋白檢查等。
意見建議:
多發性骨髓瘤可以累及全身多處組織和器官,需要進行詳細的檢查,明確骨髓瘤細胞的侵犯范圍,遵醫囑使用藥物進行治療,注意生活調理。
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多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱,所以說平常要注意,首先對病人四肢骨的力量的一個評估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評估一下是不是有可能發生骨折,如果要是有可能發生骨折的話,一個是及時請骨科醫生去看,是不是給予一定的干預措施,包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動,上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發生病理骨折,如果有發生病理骨折的危險,最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折,就要及時手術或者固定,或者請外科治理,這就是一個在護理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定,這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因為這樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發,脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護,保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生,這是護理過程的一個重要方面。02:16
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多發骨髓瘤多發性骨髓瘤,是血液系統的一個疾病,它主要就是由于漿細胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個病因為侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多種情況,多發性骨髓瘤是其中的一個類型,所以也有的把這類疾病,統稱為漿細胞病,而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型,多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發性骨髓瘤需要做哪些檢查確診臨床上如果懷疑多發性骨髓瘤,需要做骨髓穿刺檢查,m蛋白的鑒定以及影像學的檢查。首先,骨髓穿刺最具有特征性的是漿細胞的數量和質量的異常。一般情況下,骨髓瘤細胞形態不一,成堆出現。另外,m蛋白的鑒定包括血清和尿中m蛋白的定性和定量,常用的檢查方法有血清蛋白電泳,血清和尿免疫固定電泳等檢查方法,但是大約有2%的多發性骨髓瘤的患者,血清和尿中不能檢測到m蛋白,這種情況稱為不分泌型多發性骨髓瘤。另外,影像學的檢查,由于大約80%的多發性骨髓瘤患者可以出現骨骼的損害,因此影像學的檢查也是非常必須的。一般通過X線拍片可以出現骨質疏松,溶骨性損害,病理性骨折等,常常發生于脊柱,肋骨,頭顱,肩胛,骨盆和長骨近端等部位。語音時長 01:21”
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多發性骨髓瘤需要做哪些檢查多發性骨髓瘤患者要進行血常規,肝腎功能,電解質,心肌酶,血糖,心電圖,彩超,CT,全身骨骼磁共振,或者是PET-CT以及骨髓穿刺,骨髓活檢,免疫分型,熒光原位雜交,染色體等檢查。一是要明確多發性骨髓瘤,二是要對患者進行全身評價,除此之外,還要進行血尿免疫固定電泳,輕鏈以及游離輕鏈的檢查,明確多發性骨髓瘤的類型。語音時長 01:14”
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多發性骨髓瘤什么確診診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多(>30%)、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。次要標準:(1)骨髓漿細胞增多(10%~30%)。(2)M-成分存在但水平低于上述水平。(3)有溶骨性病變。(4)正常免疫球蛋白減少50%以上:IgG<600mg/dL,IgA<100mg/dL,IgM<50mg/dL。 該病診斷要求:①具有至少1項主要標準和1項次要標準;②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的(1)項和(2)項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
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怎樣確診多發性骨髓瘤病情分析:多發性骨髓瘤是血液系統一種惡性腫瘤性疾病,其常見的臨床癥狀有貧血、腎功能不全、骨骼疼痛等。主要的改變有骨髓中骨髓瘤細胞明顯增多,免疫固定電泳中出現單一免疫球蛋白升高等。意見建議:因此其確診主要是需要做骨髓穿刺檢查,免疫固定電泳。骨骼x線片或者是骨骼ect等。
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兒童多發性骨髓瘤需要做哪些檢查確診兒童多發性骨髓瘤需要做血生化、骨髓象、影像學、生物學檢查等檢查確診。1、血生化:是檢查兒童多發性骨髓瘤最常見的輔助方式,血清異常球蛋白數量增多,白蛋白相對減少,也有部分患兒白蛋白指標正常。2、骨髓象:是兒童多發性骨髓瘤檢查必不可少輔助方式,主要表現為漿細胞數目異常增多,一般超過總量的10%。3、影像
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兒童多發性骨髓瘤需要做哪些檢查兒童多發性骨髓瘤需要做血液、影像等方面的相關檢查。兒童多發性骨髓瘤的患者要做血常規、肝腎功能、生化全項、電解質等方面的相關檢查,要做血清蛋白電泳、血清免疫球蛋白、免疫固定電泳、還有血沉、血清堿性磷酸酶的相關檢查。還有骨髓活檢,要做骨髓的流式細胞學檢查以及相關的骨髓的FISH以及染色體的檢查,FISH