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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8517次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10080次

• 如何確診多發性骨髓瘤
  確診多發性骨髓瘤首先要完善骨髓檢查，通過骨髓細胞學、骨髓病理學、骨髓的免疫分型等檢查，可以明確骨髓當中的異常漿細胞的比例和數目，進而對多發性骨髓瘤的診斷起到一個初步診斷的作用。其次確診多發性骨髓瘤還需要完善血清和尿液的免疫固定電泳檢查，通過血清以及尿液的免疫固定電泳去發現癌性的免疫球蛋白，對癌性免疫球蛋白的量以及種類進行劃分。當然診斷多發性骨髓瘤，還需要完善全身的骨頭的影像學檢查，去明確全身的骨頭是否存在穿鑿樣破壞或者龍骨性病變。綜合骨髓的檢查、免疫固定電泳的檢查以及骨頭的影像學檢查，就可以對多發性骨髓瘤進行確診。
  語音時長 01:20”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-03-13 2099次

• 多發性骨髓瘤確診類型
  對于多發性骨髓瘤，有一些惰性的情況，還有活動性的多發性骨髓瘤，針對沒有活動性的、早期的、無癥狀的骨髓瘤，也叫冒煙型的骨髓瘤，這種情況不需要進行治療，只需要嚴密的監測就可以。對于活動性的、有癥狀的多發性骨髓瘤，診斷標準有以下幾方面：第一，骨髓的單克隆漿細胞比例大于等于10%，或者是組織活檢證明有漿細胞瘤。第二，血清或尿液中出現單克隆的m蛋白。第三，骨髓瘤可以引起相關表現，比如靶器官的損害，校正的血清鈣大于2.75毫摩爾每升，腎功能可以出現損害，貧血，正常的血紅蛋白下限二十克每升，以及出現溶骨性的破壞，都稱為活動期的表現。
  語音時長 1:24”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 2163次

• 多發性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標準為骨髓漿細胞增多（＞30%）、組織活檢證實有漿細胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標準：（1）骨髓漿細胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項主要標準和1項次要標準；②或者具有至少3項次要標準而且其中必須包括其中的（1）項和（2）項。患者應有與診斷標準相關的疾病進展性癥狀。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-29 1801次

• 多發性骨髓瘤怎樣鑒別
  血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數陽性。2.血常規檢查，貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正常或偏低。3.骨髓檢查，漿細胞數目異常增多≥10%，為形態異常的原始或幼稚漿細胞。4.骨骼X線檢查可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏松、病理性骨折。期間要好好休息，多吃一些豆類食品。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-17 1704次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次

• 如何確診兒童多發性骨髓瘤
  兒童多發性骨髓瘤主要可以通過骨髓穿刺檢查、骨骼X線檢查、血液生化檢查三種方式確診。兒童多發性骨髓瘤是由于漿細胞惡性增生、廣泛浸潤導致的血液系統惡性疾病，因此骨髓穿刺檢查對此病有決定性意義，當兒童骨髓象中異常漿細胞≥10%時則提示多發性骨髓瘤。骨骼X線檢查的方法也可以確診多發性骨髓瘤，全身廣泛的骨質疏
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 139次