問視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病有關(guān)嗎
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病有關(guān)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病,許多原因都可以導(dǎo)致,糖尿病是造成視網(wǎng)膜脫落的常見原因之一,糖尿病會造成糖尿病視網(wǎng)膜病變,在視網(wǎng)膜上形成新生血管,并反復(fù)出血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜前有增殖膜形成,增值膜牽拉收縮就會撕扯視網(wǎng)膜,引起視網(wǎng)膜脫落。
意見建議:
因此糖尿病患者應(yīng)當每年進行詳細的眼底檢查,一旦發(fā)現(xiàn)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變,及時通過眼底激光治療,就可以阻止病情進展,從而避免形成視網(wǎng)膜脫離。
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糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離,進行玻璃體手術(shù)治療和其他的視網(wǎng)膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離的手術(shù),簡單地說就是難度非常大,術(shù)后效果不好,而且容易反復(fù)地復(fù)發(fā)。這個是和長期的糖尿病對視網(wǎng)膜神經(jīng)組織、對視網(wǎng)膜血管,造成了嚴重的影響有關(guān)。我們在修補視網(wǎng)膜脫離的同時,對視網(wǎng)膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網(wǎng)膜本身已經(jīng)是很糟的了,血管都閉塞了,神經(jīng)組織都很脆弱,所以他經(jīng)受手術(shù)的能力也是很差的。在手術(shù)當中我們要非常小心,盡量地不去造成因為手術(shù)而導(dǎo)致的一些損害,盡管如此,手術(shù)的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網(wǎng)膜病變是一個并發(fā)癥糖尿病的并發(fā)癥,它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈,所以患者在手術(shù)以后視網(wǎng)膜病變繼續(xù)進展,視網(wǎng)膜脫離反復(fù)地發(fā)作,比別的患者發(fā)病率要高很多的。所以,糖尿病性的視網(wǎng)膜病變進行手術(shù)治療,對于醫(yī)生來說難度大,對于患者來說盡管手術(shù)成功了,患者手術(shù)的術(shù)后的視力也不能夠像患者想象的那樣,恢復(fù)成一個理想的狀態(tài),而且還會有反復(fù)發(fā)作,或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預(yù)防的方式,就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫(yī)生這里來就診,盡管你沒有視力下降的癥狀,也應(yīng)該來。之后如果有了糖尿病視網(wǎng)膜病變,要及時地進行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴重到視網(wǎng)膜脫離的程度,最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術(shù)。02:54
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糖尿病視網(wǎng)膜脫落治愈?對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療,由于技術(shù)的改進和醫(yī)生手術(shù)技術(shù)的提高,大部分患者都能夠通過玻璃體切除手術(shù)進行一個有效的治療,使得視網(wǎng)膜復(fù)位。但是術(shù)后視網(wǎng)膜雖然復(fù)位,患者的視力會恢復(fù)成什么樣呢,這個還不是很好說,在術(shù)前也很難估計。因為糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離,除了視網(wǎng)膜解剖位置上發(fā)生變化,我們手術(shù)能給它復(fù)位。那么還有一個問題就是他的視網(wǎng)膜不是健康的視網(wǎng)膜,已經(jīng)由于長期的高血糖導(dǎo)致了視網(wǎng)膜缺血、缺氧,視網(wǎng)膜本身它的功能都是很差的。所以糖尿病性的視網(wǎng)膜脫離,雖然經(jīng)過手術(shù)可以讓它從解剖上復(fù)位,但是患者的視力還不能有一個很理想的很明顯的一個恢復(fù),只能是在他視網(wǎng)膜解剖,在視網(wǎng)膜細胞殘存的這些功能的前提下,盡可能恢復(fù)一個生活有用的視力。01:38
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視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病有關(guān)嗎視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病是有關(guān)系的。如果糖尿病的病史非常長,就容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。而糖尿病視網(wǎng)膜病變又分為增殖期和非增殖期,一旦到了增殖期,就容易出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離,所以平時一定要注意控制好自己的血糖。而如果有糖尿病,也需要定期去醫(yī)院檢查一下眼底的情況。如果有眼底的一些出血或者滲出,一定要盡快的用藥物或者盡快進行激光治療,避免發(fā)展成為視網(wǎng)膜脫落。因為出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落之后,這個再進行治療就非常的麻煩,而且即使治療好了,也容易出現(xiàn)再次脫落。而如果視網(wǎng)膜脫落反反復(fù)復(fù)的發(fā)生是非常容易出現(xiàn)失明的。所以,糖尿病其實并不可怕,但是糖尿病的并發(fā)癥非??膳?,平時一定要注意保護好自己的眼睛。語音時長 01:09”
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糖尿病視網(wǎng)膜脫落腎病糖尿病視網(wǎng)膜脫落伴有腎病的情況,在臨床上確實是不少見的,因為糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病,同時屬于糖尿病微循環(huán)的并發(fā)癥,所以這兩種情況,往往在臨床上見于同一個糖尿病的患者,也就說這個患者如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變,往往會同時出現(xiàn)腎臟的病變。這和血糖對患者并發(fā)癥的影響,和所發(fā)生并發(fā)癥的傾向,是有關(guān)系的,尤其是那些已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜脫落的患者,出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落,表明患者眼底的病變已經(jīng)非常重了,而且平??刂蒲鞘欠浅2畹模赃@些患者,絕大多數(shù)都會伴有不同程度的糖尿病腎病,想確定這一點,可以讓這部分患者去進一步查一查尿微蛋白的水平,排查腎臟的功能,很多患者都會有尿中有大量蛋白排出,伴有腎臟功能的異常,甚至是已經(jīng)到達尿毒癥的時期。語音時長 1:30”
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糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)疼嗎糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)不疼,糖尿病視網(wǎng)膜脫落手術(shù)也是在麻醉的情況下做,糖尿病患者做這個手術(shù),一般沒有什么感覺。糖尿病患者在做這個手術(shù)前,建議嚴格的控制血糖,將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,后兩個小時血糖控制在8.0毫摩爾每升以下,這樣預(yù)后比較好。
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糖尿病會造成視網(wǎng)膜脫落嗎病情分析:糖尿病患者如果長期血糖控制比較差,容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,等慢性并發(fā)癥。意見建議:如果早期視網(wǎng)膜病變,通過嚴格的控制血糖,血脂以及血壓,糖尿病視網(wǎng)膜病變不再進展,那么患者生活質(zhì)量是比較高的。但是有的患者未嚴格控制飲食,血糖還繼續(xù)增高,那么就容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的后期,可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落引起失明。
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視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病有關(guān)嗎視網(wǎng)膜脫落跟糖尿病是有關(guān)系的。如果糖尿病的病史非常長,就容易出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。而糖尿病視網(wǎng)膜病變又分為增殖期和非增殖期,一旦到了增殖期,就容易出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離,所以平時一定要注意控制好自己的血糖。而如果有糖尿病,也需要定期去醫(yī)院檢查一下眼底的情況。如果有眼底的一些出血或者滲出,一定要盡快的用
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雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變(DR),判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓,血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼