問糖尿病會造成視網膜脫落嗎
病情描述:
糖尿病會造成視網膜脫落嗎
答醫生回答
病情分析:
糖尿病患者如果長期血糖控制比較差,容易出現糖尿病視網膜病變,等慢性并發癥。
意見建議:
如果早期視網膜病變,通過嚴格的控制血糖,血脂以及血壓,糖尿病視網膜病變不再進展,那么患者生活質量是比較高的。但是有的患者未嚴格控制飲食,血糖還繼續增高,那么就容易出現視網膜病變的后期,可以出現視網膜脫落引起失明。
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糖尿病視網膜脫落手術糖尿病視網膜病變產生了視網膜脫離,進行玻璃體手術治療和其他的視網膜脫離的患者不一樣。糖尿病性的視網膜脫離的手術,簡單地說就是難度非常大,術后效果不好,而且容易反復地復發。這個是和長期的糖尿病對視網膜神經組織、對視網膜血管,造成了嚴重的影響有關。我們在修補視網膜脫離的同時,對視網膜的刺激是比較明顯的。而糖尿病患者視網膜本身已經是很糟的了,血管都閉塞了,神經組織都很脆弱,所以他經受手術的能力也是很差的。在手術當中我們要非常小心,盡量地不去造成因為手術而導致的一些損害,盡管如此,手術的難度也是非常大的。另外糖尿病性的視網膜病變是一個并發癥糖尿病的并發癥,它的病因在于糖尿病。而糖尿病目前不能治愈,所以患者在手術以后視網膜病變繼續進展,視網膜脫離反復地發作,比別的患者發病率要高很多的。所以,糖尿病性的視網膜病變進行手術治療,對于醫生來說難度大,對于患者來說盡管手術成功了,患者手術的術后的視力也不能夠像患者想象的那樣,恢復成一個理想的狀態,而且還會有反復發作,或者是逐漸加重的這種可能性。最重要的方法和預防的方式,就是患者一定要從得糖尿病那天起嚴格地控制好血糖。另外盡早地到眼科醫生這里來就診,盡管你沒有視力下降的癥狀,也應該來。之后如果有了糖尿病視網膜病變,要及時地進行激光的治療。這樣才可以避免患者病變嚴重到視網膜脫離的程度,最后做一個難度非常大、效果又非常不好的手術。02:54
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糖尿病視網膜脫落治愈?對于糖尿病視網膜病變的治療,由于技術的改進和醫生手術技術的提高,大部分患者都能夠通過玻璃體切除手術進行一個有效的治療,使得視網膜復位。但是術后視網膜雖然復位,患者的視力會恢復成什么樣呢,這個還不是很好說,在術前也很難估計。因為糖尿病性的視網膜脫離,除了視網膜解剖位置上發生變化,我們手術能給它復位。那么還有一個問題就是他的視網膜不是健康的視網膜,已經由于長期的高血糖導致了視網膜缺血、缺氧,視網膜本身它的功能都是很差的。所以糖尿病性的視網膜脫離,雖然經過手術可以讓它從解剖上復位,但是患者的視力還不能有一個很理想的很明顯的一個恢復,只能是在他視網膜解剖,在視網膜細胞殘存的這些功能的前提下,盡可能恢復一個生活有用的視力。01:38
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糖尿病視網膜脫落腎病糖尿病視網膜脫落伴有腎病的情況,在臨床上確實是不少見的,因為糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病,同時屬于糖尿病微循環的并發癥,所以這兩種情況,往往在臨床上見于同一個糖尿病的患者,也就說這個患者如果出現了視網膜病變,往往會同時出現腎臟的病變。這和血糖對患者并發癥的影響,和所發生并發癥的傾向,是有關系的,尤其是那些已經出現了糖尿病視網膜脫落的患者,出現了視網膜脫落,表明患者眼底的病變已經非常重了,而且平常控制血糖是非常差的,所以這些患者,絕大多數都會伴有不同程度的糖尿病腎病,想確定這一點,可以讓這部分患者去進一步查一查尿微蛋白的水平,排查腎臟的功能,很多患者都會有尿中有大量蛋白排出,伴有腎臟功能的異常,甚至是已經到達尿毒癥的時期。語音時長 1:30”
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糖尿病視網膜脫落修復糖尿病視網膜病變,如果出現增殖、牽拉會導致視網膜的脫落,這種情況我們需要給予進行玻璃體切割手術治療,然后用激光來封堵視網膜的缺口,然后在玻璃體腔內注油或者注氣,進行使視網膜復位。像糖尿病視網膜病變,我們做完手術以后也要積極的控制血糖,血糖如果不是很穩定,會引起視網膜出現再次脫離,甚至出現更嚴重的病變以及出血等等。所以,像糖尿病視網膜病變的患者,我們首要的治療還是以控制血糖為主,防止眼底病變的進一步惡化。語音時長 1:36”
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糖尿病視網膜脫落會怎么樣病情分析:糖尿病導致視網膜脫落,會引起患者視野缺損,視力下降,甚至可以造成完全的失明。長時間的視網膜脫落有可能導致眼壓過低,還會造成眼球萎縮,影響患者外觀。意見建議:建議患有糖尿病的患者,定期對眼底進行檢查,如果出現糖尿病視網膜病變,應及時進行眼底激光治療,如果有大量的眼底出血或者有牽拉性視網膜脫離的風險,則應當做玻璃體切割手術治療,避免出現視網膜脫離。
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糖尿病視網膜脫落手術疼嗎糖尿病視網膜脫落手術不疼,糖尿病視網膜脫落手術也是在麻醉的情況下做,糖尿病患者做這個手術,一般沒有什么感覺。糖尿病患者在做這個手術前,建議嚴格的控制血糖,將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,后兩個小時血糖控制在8.0毫摩爾每升以下,這樣預后比較好。
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視網膜脫落跟糖尿病有關嗎視網膜脫落跟糖尿病是有關系的。如果糖尿病的病史非常長,就容易出現糖尿病視網膜病變。而糖尿病視網膜病變又分為增殖期和非增殖期,一旦到了增殖期,就容易出現牽拉性視網膜脫離,所以平時一定要注意控制好自己的血糖。而如果有糖尿病,也需要定期去醫院檢查一下眼底的情況。如果有眼底的一些出血或者滲出,一定要盡快的用
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