問(wèn)慢性骨髓炎能手術(shù)嗎
病情描述:
慢性骨髓炎能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性骨髓炎是可以手術(shù)治療的,手術(shù)的目的是為了清除死骨、增生的疤痕組織、肉芽組織等,同時(shí)消滅死腔,改善局部血液循環(huán),力爭(zhēng)閉合創(chuàng)面。在手術(shù)治療前后,也需要使用敏感的抗生素積極抗感染治療。
意見(jiàn)建議:
大部分慢性骨髓炎是由急性骨髓炎演變而來(lái),因此建議患者在急性骨髓炎期間要積極進(jìn)行抗感染處理,使用合適、敏感的抗生素,必要時(shí)聯(lián)合用藥。慢性骨髓炎治療期間要合理膳食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃新鮮水果和蔬菜。加強(qiáng)對(duì)病骨的保護(hù),防止病理性骨折。
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的,但這個(gè)病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開(kāi),膿放出來(lái),用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過(guò)及時(shí)切開(kāi)引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會(huì)遷延成慢性骨髓炎,成為一個(gè)終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會(huì)受到影響,肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會(huì)出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會(huì)出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺(jué)不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來(lái)講,骨髓炎早期會(huì)出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會(huì)疼痛,不能活動(dòng),一活動(dòng)骨骼受力,疼痛就會(huì)加重。逐漸地,患病部位就會(huì)出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來(lái)越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會(huì)增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會(huì)疼,一活動(dòng)牽拉都會(huì)出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因?yàn)猷徑P(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到影響,就會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動(dòng)可能病變部位,就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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慢性骨髓炎能手術(shù)嗎在病人出現(xiàn)慢性骨髓炎以后,主要的治療是行手術(shù)治療,也就是將慢性骨髓炎部位的壞死骨質(zhì),炎性肉芽組織,以及竇道切除,然后行骨髓炎部位置管沖洗治療,同時(shí)要應(yīng)用敏感的抗炎藥物來(lái)對(duì)抗骨髓炎部位的炎癥,一般骨髓炎情況才能夠恢復(fù)。如果說(shuō)慢性骨髓炎治療不徹底,會(huì)引發(fā)骨髓炎的癥狀反復(fù)的發(fā)作,時(shí)間長(zhǎng)了以后就容易導(dǎo)致骨質(zhì)部位明顯的壞死硬化,以及出現(xiàn)骨髓廣泛的感染,而一旦發(fā)生這種情況,就需要行截肢手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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骨髓炎骨折對(duì)位不好能手術(shù)嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了骨髓炎骨折的情況,如果說(shuō)骨折斷端對(duì)位不好,這種情況是可以通過(guò)手術(shù),來(lái)恢復(fù)骨折斷端正常的對(duì)位對(duì)線情況的。而這種手術(shù),必須要在骨髓炎控制兩個(gè)月以后,沒(méi)有出現(xiàn)骨髓炎復(fù)發(fā)的情況,才可以進(jìn)行,以免行手術(shù)以后,從而刺激骨髓炎部位的組織,從而引起骨髓炎復(fù)發(fā)的情況,而一旦出現(xiàn)了骨髓炎復(fù)發(fā),所采用手術(shù)內(nèi)固定物就必須取出,才能夠恢復(fù)骨髓炎的癥狀。所以說(shuō),骨髓炎骨折的情況,如果說(shuō)對(duì)位不好,是能夠手術(shù)的。但是,手術(shù)必須要在骨髓炎完全控制住以后,并且控制住以后兩個(gè)月內(nèi),沒(méi)有出現(xiàn)骨髓炎復(fù)發(fā)的情況,才可以行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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慢性骨髓炎必須手術(shù)嗎病情分析:慢性骨髓炎的治療必須手術(shù)治療。慢性骨髓炎病灶被缺血的組織包裹,抗生素難以進(jìn)入病灶,單純進(jìn)行抗生素保守治療效果較差,需要采取手術(shù)治療,同時(shí)結(jié)合局部或全身抗生素治療。意見(jiàn)建議:慢性骨髓炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免發(fā)生病理性骨折。手術(shù)治療后,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行患肢功能鍛煉,促進(jìn)愈合。生活中注意均衡飲食,多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,多吃新鮮蔬菜水果,以提高免疫力,預(yù)防骨髓炎復(fù)發(fā)。
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慢性骨髓炎嚴(yán)重嗎病情分析:慢性骨髓炎比較嚴(yán)重,慢性骨髓炎往往反復(fù)發(fā)作,單純使用抗生素療效較差,通常需要采取手術(shù)治療,如果治療不及時(shí),病變部位反復(fù)遭受炎癥刺激,有可能導(dǎo)致癌變、關(guān)節(jié)畸形、病理性骨折等。意見(jiàn)建議:慢性骨髓炎的手術(shù)治療應(yīng)徹底清除病灶,清理感染的骨及周圍組織,病變難以愈合或出現(xiàn)癌變的,應(yīng)考慮截肢治療。患者應(yīng)注意休息,避免劇烈活動(dòng),做到均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,以增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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慢性骨髓炎是什么慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起,可以通過(guò)使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病,可能是由金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起,也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間演變而來(lái)。臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
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慢性骨髓炎能根治嗎慢性骨髓炎是可以得到根治,它的治療原則主要是:第一,抗感染治療。包括全身和局部的使用抗感染藥物,其中全身使用抗感染藥物療程需要達(dá)到4到6周,在使用抗感染藥物之前,一定要進(jìn)行反復(fù)的血液以及局部的分泌物的培養(yǎng),爭(zhēng)取培養(yǎng)到病原體,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素,可以達(dá)到更好的治療效果。第二,手術(shù)治療。