問紫紺型先天性心臟病怎么回事
病情描述:
紫紺型先天性心臟病怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
紫紺是復(fù)雜先天性心臟病的重要癥狀,表現(xiàn)在皮膚、黏膜紫紺,尤其在哭吵、活動后加劇,如在新生兒期出現(xiàn)紫紺,常見的有完全性大動脈錯位,肺動脈閉鎖等;在6個月后逐漸出現(xiàn)紫紺的有法洛四聯(lián)癥等,需要及時給患兒進(jìn)行診斷治療,以免延誤病情。
意見建議:
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先天性心臟病是怎么回事目前為止全世界對于先天性心臟病,它的具體機制,還沒有一個確切的,公認(rèn)的答案,但是可以有一些高危的因素。先心病分兩大類,一種叫綜合征先心病,一種叫非綜合征先心病。綜合征先心病是占比較少數(shù)的,非綜合征先心病,顧名思義就是我們絕大多數(shù),臨床能見到的這些先心病人。它的主要的高危因素,是在孕期前三個月,心臟胚胎發(fā)育形成心臟的這個階段,受到外來因素干擾,造成了心臟大血管,不能夠正常的發(fā)育,所以形成了各種各樣的先心病。這些高危因素包括:第一,是孕早期的感染。比如病毒的感染,巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等等;第二,是孕婦不小心服藥了,很多藥物是會干擾孩子的心臟發(fā)育的。第三,就是在孕早期,接觸有毒有害的環(huán)境物質(zhì)。比如接觸一些化工產(chǎn)品、輻射等等。第四,孕婦有嚴(yán)重的不良嗜好,比如酗酒,吸煙。第五,高齡的孕婦,她的患有先心病的患兒,可能發(fā)病率更高一些。第六,在高原上,一些缺氧環(huán)境,先心病的發(fā)病率也會增高。有些家長總是在疑惑,先心病是不是有遺傳,我們說遺傳因素,占總體先心病病人的大概不足8%,也就是說90%以上先心病人,都跟遺傳是沒有關(guān)系的。先心病的遺傳主要表現(xiàn)家族式,比如媽媽有先心病,孩子有先心病,或者說上一代有先心病,到父母這一代有先心病,孩子有一定的先心病幾率。或者說是媽媽,第一胎生下的孩子有先心病,那么第二胎生育的孩子,先心病有一定幾率的增加,這個方面跟遺傳是有關(guān)系。還有一大類跟遺傳有關(guān)系的,就是這種綜合征先心病,本身它就是染色體的異常,或基因的突變造成的,它可能有家族的因素等,也可能是受外界干擾,偶發(fā)的這種基因突變,或者染色體的變異。03:11
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先天性心臟病怎么查首先去找有經(jīng)驗的醫(yī)生聽一下孩子有沒有雜音,觀察孩子心臟區(qū)有沒有異常搏動,胸廓有沒有異常變化,還要看孩子的臨床癥狀有沒有青紫、缺氧、有無易勞累、多汗、喘氣有沒有三凹征、容不容易感染肺炎。如果高度懷疑有先天性心臟病,一般建議做超聲心動圖檢查,看看心臟頻譜、血流動力學(xué)變化,看看心臟結(jié)構(gòu)有沒有異常,如果超聲發(fā)現(xiàn)了有問題,基本上就確診先天性心臟病。01:02
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紫紺型先天性心臟病左右心之間存在異常通道,同時合并右室流出道,梗阻或者有極嚴(yán)重的肺動脈高壓,這時右心壓力增高且超過左心,血液從左右心之間的異常通道從右向左分流,患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺,此時肺血流量減少。常見的有,法論四聯(lián)癥及三尖瓣下移癥,另外還可因大血管起源異常,如主動脈和冠狀動脈起源于右心室,肺動脈則由左心室分出,同時伴有室間隔或房間隔缺損,此時大量靜脈血,流入,循環(huán)亦可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺,肺血流量增多,如完全性大動脈轉(zhuǎn)移位等。語音時長 1:31”
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紫紺型先天性心臟病包括紫紺型先天性心臟病,指的是左右心之間存在異常通道,同時合并右室流出道梗阻(肺動脈狹窄)或者有極嚴(yán)重的肺動脈高壓,致使右心壓力增高且超過左心,血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流,患者出現(xiàn)持續(xù)性的紫紺,常見的有法洛氏四聯(lián)征以及三尖瓣下移,除此以外,患者還有可能,同時伴有室間隔或房間隔缺損,其中還可以見于右室雙出口大動脈轉(zhuǎn)位,麥格綜合征,重度肺動脈瓣狹窄,都會導(dǎo)致患者出現(xiàn)紫紺。在臨床表現(xiàn)上,是復(fù)雜先天性心臟病的重要癥狀,表現(xiàn)為皮膚黏膜紫紺,尤其是在活動的時候加劇,往往在下蹲以后患者缺氧,癥狀會有緩解,長期缺氧導(dǎo)致患者指端軟組織增生,使手指足趾變粗,稱之為杵狀指,長期缺氧會使肺部形成大量的側(cè)枝血管,劇烈咳嗽時,有可能會引發(fā)咯血。語音時長 1:37”
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紫紺型先天性心臟病能活多久一般來說,只要經(jīng)過正規(guī)的手術(shù)治療,手術(shù)順利,在加上后期恢復(fù)情況好,壽命是會延長的。具體也不好判斷能活多長時間,根據(jù)每個人身體體質(zhì)不同,有的人手術(shù)成功后就可以像正常人一樣生活。建議患者要保持樂觀的心態(tài),平時避免刺激,多注意休息。
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紫紺型先天性心臟病是什么意思病情分析:先天性心臟病是先天性畸形的一種。先天性心臟病有很多的類型,如室間隔缺損,房間隔缺損,法洛氏四聯(lián)癥,動脈導(dǎo)管未閉等。所謂的脂肪型心臟病,是指由于患有先天性心臟病的患者,由于由左向右分流比較嚴(yán)重,從而出現(xiàn)患者缺血缺氧,容易出現(xiàn)口唇紫紺。意見建議:患有紫紺型先天性心臟病的患者,需要完善相關(guān)檢查。具有手術(shù)指征的患者,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,通過手術(shù)治療是目前最有效的治療方法。
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非紫紺型先天性心臟病非紫紺型先天性心臟病是非紫紺型先天性心臟病中的一種,也被稱為左向右分流型先天性心臟病,是指在心臟左右心腔間存在異常通道,導(dǎo)致血液出現(xiàn)由左至右的分流,在臨床上沒有紫紺表現(xiàn)的先天性心臟病,是先天性畸形中的異類。輕者無癥狀,重者可有呼吸后,活動后呼吸困難,紫紺,昏厥等,也可能會伴有生長發(fā)育遲緩。
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先天性心臟病無青紫型無青紫型先天性心臟病也叫無分流型先天性心臟病,即心臟左右兩側(cè)或者動靜脈之間沒有異常的突入和分流,不產(chǎn)生紫紺,包括主動脈縮窄、肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄以及單純性肺動脈擴張、原發(fā)性肺動脈高壓等。左向右分流阻也叫潛伏青紫型,此型有心臟左右兩側(cè)血液循環(huán)途徑之間的異常通道,早期由于心臟左半側(cè)體循環(huán)壓力大于由