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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11181次

• 如何自測冠心病

  冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化，心肌血液供應發生障礙引起的心臟病。冠心病的主要臨床表現包括心悸、胸悶、頭暈等癥狀。冠心病的自測包括如下幾點：勞累或精神緊張時出現胸骨后或心前區悶痛，并向左上臂放射，持續幾分鐘。體力活動時出現胸悶、心悸、氣短。出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。冠心病患者除了學會對冠心病的自測外，關于冠心病的藥物治療也是很重要的，常見的治療冠心病的藥物包括硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，除此之外配合益安寧丸這種補氣活血的中成藥，可明顯改善心臟供血的效果，可緩解對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，活心血、補心氣、養心力、養好心。冠心病患者，平時應心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當休息，及時遵醫囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  袁江永 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-08-20 14982次

• 冠心病左心室增大
  冠心病是臨床上常見的心臟病之一，發病年齡多在五十歲以上。左心室增大可能是冠心病引起的，但一般冠心病引起的是全心的增大，單獨左心室增大常見于長期沒有良好控制高血壓，左心室增大時心尖搏動向左下方移位，觸診呈明顯的抬舉性，心界向左下擴大，心電圖顯示電軸左偏及左心室的肥厚。不同類型的冠心病有著不同的癥狀表現，體征也各不相同。冠脈造影是確定是否有冠心病的標準。左心室增大若心臟的改變是由高血壓而來，即可診斷為高血壓性冠心病。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-02 5769次

• 冠心病和天氣變化
  天氣變化會有導致冠心病的發作，一般冬季天氣寒冷的時候或者是冷暖交替的春季，容易好發冠心病。好發冠心病的主要原因是因為天氣比較寒冷，寒冷的季節交感神經會興奮，引起血管收縮，血管收縮就導致血管相對來說變窄。醫學上叫做痙攣，遇熱就叫做擴張，由于冠狀動脈硬化，血管本來就比較窄，血流通過減少，血管如果再發生痙攣收縮變細，血流就更少了，容易導致心絞痛發作。不同的季節與冠心病發作有關系，一天的不同時間段對冠心病的發作也有明顯的關系。一般早晨冠心病發生的比較高，特別是凌晨的時候，由于交感神經興奮，血管容易痙攣，還有夜間飲水少，血液粘稠度高，加之夜間服藥間隔時間比較早，早晨血氧濃度比較低，也是造成心絞痛甚至心梗發生的重要原因。因此，冠心病患者在冬天要注意保暖，盡量不要在寒冷的早晨外出活動和鍛煉，更不要在飽餐后鍛煉。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-17 2032次

• 冠心病心肌酶有變化嗎
  病情分析：冠心病中可以有心肌酶的變化。冠心病有許多種分型，其中出現心肌梗死時，心肌酶可以出現動態的變化，主要是指肌鈣蛋白，肌酸激酶，肌酸激酶同工酶。在心絞痛等分型中，大多數心肌酶沒有明顯的變化。意見建議：建議冠心病的患者應隨身攜帶速效救心丸等藥物，當出現胸悶、胸痛不適，隨時舌下含服，癥狀不能緩解，應及時到醫院就診，切勿耽誤就診時機，平常生活中應注意規律服藥，定期復查，清淡飲食。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-17 2202次

• 冠心病為什么引起左心室肥厚
  病情分析：冠心病之所以會引起左心室肥厚，是由于左心室供血障礙，導致左心室的心肌細胞重塑，導致左心室肥厚。冠心病患者需要口服抗血小板聚集、調節血脂穩定斑塊、活血化瘀、改善循環擴張冠狀動脈的藥物，這樣能夠改善冠狀動脈的狹窄所引起的胸悶、胸痛癥狀，還能減少患者的心室重構。意見建議：冠心病患者要適當的進行鍛煉，避免勞累，避免情緒激動，養成良好的作息習慣，不熬夜，以低鹽低脂飲食為主，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-27 1402次

• 冠心病會遺傳嗎？如何應對？
  前段時間我因胸痛、心慌、呼吸急促等癥狀緊急來到醫院，檢查結果讓我無比震驚，確診為冠心病，我感覺命運給我開了一個殘酷的玩笑，醫生詢問了生活史以及家族史，考慮與家族遺傳有一定的關系，但是并不是發病的唯一因素，通過醫生對我詳細解答，我整理成了以下這篇短文。通過醫生解答，我了解到冠心病也就是所謂的冠狀動脈粥
  2024-03-14 0次

• 冠心病心肌酶有變化嗎
  冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，基本病理改變為動脈粥樣硬化，導致冠狀動脈管腔狹窄、堵塞，引起心臟缺血缺氧甚至心肌壞死。心肌酶是一組可以反映心肌細胞受損的血清生物學標志物，主要包括傳統心肌酶譜（天門冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶及其同工酶、肌酸激酶及其同工酶）和心肌肌鈣蛋白。冠心病單純發作時一般不會引
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-08-22 3971次