問痙攣性斜頸怎樣手術
病情描述：
痙攣性斜頸怎樣手術
答醫生回答
俎國良主治醫師
鄒平市中醫院神經外科
2021-08-11
病情分析：
意見建議：
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痙攣性斜頸手術安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見的，手術方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術，這是微創的手術，相對來說手術是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術，也屬于微創的手術，相對比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術，相對來說也是比較安全的，因為只涉及到把肌肉切斷，有效率相對比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留，還會導致斜頸的發生，另外就是手術了之后會導致外觀形狀的改變。世界上公認的手術方法是腦深部電刺激的手術，也就是傳統的DBS手術。
01:04
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-30 2044次
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怎樣治療痙攣性斜頸一般來說，痙攣性斜頸分三種治療辦法：第一種，藥物治療，第二種，肉毒素注射治療，第三種，手術治療。第一種，藥物治療痙攣性斜頸，一般來說采用的都是一些緩解情緒的藥物，抑制神經異常放電的藥，和局部肌肉松弛的藥。這類的藥由于不是根治的辦法，所以使用藥物治療的病人可能會出現疲勞、疲倦、犯困、想睡覺的感覺，并且藥物治療效果因人而異，有部分人可能效果比較明顯，也有很多人會出現沒效，或者效果不佳的情況。這個藥物治療不是針對性的，特效的治療，而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來說，它不能產生斷根的情況。第二種，肉毒素注射的治療，所謂肉毒素的治療就是因為神經異常導致肌肉張力障礙，通過注射肉毒素這種神經阻滯的藥，緩解肌肉痙攣的情況，治療肌張力障礙。第三種，外科手術的治療，包括肌肉的切斷，神經根的減壓等。但是現在國際上比較推薦的，效果也比較好的是腦深部電刺激的治療，這是一個微創的治療辦法，它能夠根治痙攣性斜頸的情況。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-08-28 2400次
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痙攣性斜頸怎樣手術目前對于痙攣性斜頸患者來說，可以通過多種方式來進行治療。手術方式一般可以通過選擇性周圍神經切斷術和肌切斷術以及痙攣肌肉選擇性切斷術，包括腦DBS深部刺激術等手術方式來進行治療。具體手術方式的選擇要根據患者的具體情況來進行判斷。臨床上一般建議通過行頸部CT或頸肌電圖檢查，以幫助判斷目前患者的具體情況。頸肌電圖用于幫助判斷患者目前肌肉痙攣的情況以及有助于鑒別是否出現其他部位的肌肉發生廢用性萎縮的情況，并且能夠有效的幫助指導手術方式的選擇。語音時長 01:09”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-05-13 1471次
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痙攣性斜頸怎樣手術治療痙攣性斜頸的手術治療常見的有三種，一種是腦深部電極刺激術，是通過在顱內丘腦、蒼白球等位置植入刺激性電極。另一種是副神經微血管減壓術，是通過將副神經與壓迫副神經的血管進行分離，并在他們中間墊入墊片，以減少血管搏動對副神經的刺激。第三種是常規的三聯手術治療，包括面部旋向側頸后痙攣肌肉選擇性切斷術、同側頸神經后支選擇性切斷術、對側副神經切斷術加胸鎖乳突肌切斷術，這三種手術聯合應用稱為三聯手術。語音時長 01:13”
邢海龍
主治醫師濱州醫學院附屬醫院
2020-05-21 1499次
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痙攣性斜頸怎樣手術治療病情分析：痙攣性斜頸的手術治療最常用的是三聯手術治療，包括面部旋向側頸后痙攣肌肉選擇性切斷術、同側頸神經后支選擇性切斷術、對側副神經切斷術加胸鎖乳突肌切斷術。此外，副神經微血管減壓術也較常用，通過將副神經與壓迫副神經的血管進行分離，以減少血管搏動對副神經的刺激。目前效果更好且創傷小的手術方式是腦深部電極刺激術，通過在顱內丘腦等位置植入刺激性電極來緩解病情。意見建議：痙攣性斜頸患者如果長期接受藥物治療而出現了較嚴重的副反應的話，盡早去神經外科就診，接受手術治療，避免私自濫服藥物或者其他不恰當的處理。在平時痙攣性斜頸患者要注意多休息，保證充足的睡眠，避免長期熬夜和精神緊張等。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2021-08-06 1502次
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手術治療痙攣性斜頸效果怎樣病情分析：手術治療痙攣性斜頸效果較好，比藥物或者其他保守治療效果要顯著。如常用的選擇性神經根切除術或者腦起搏器等。但是手術的副作用也較大，如出現局部肌肉萎縮，或者局部肌肉感覺障礙等。意見建議：建議長期接受藥物治療痙攣性斜頸但是效果不顯著，或者不能耐受藥物副作用的人群，盡早選擇手術治療，如果條件允許，以創傷小、效果顯著的大腦深部電極刺激術為首選。并且術后患者要注意規律作息，保持良好的精神狀態等。
俎國良
主治醫師鄒平市中醫院
2021-07-29 1301次
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痙攣性斜頸手術后怎樣鍛煉痙攣性斜頸的患者，在接受了手術治療之后，首先在恢復期需要對患者頸部肌肉進行有效的康復功能鍛煉。鍛煉的內容主要是包括手法按摩，推拿，理療等方式，以幫助恢復肌肉力量，降低肌張力，改善患者的臨床癥狀。其次，在日常生活當中，可以通過護士或者是家屬的攙扶，使得患者采取站立位，同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 216次
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痙攣性斜頸怎樣確診痙攣性斜頸可以做一些檢查來確診：第一，做肌電圖，清楚哪些肌肉異常收縮組合，導致頭頸旋轉異常。第二，在腦內做核磁共振檢查，看看是否有病變，如腫瘤、血管異常或是否有血管壓迫神經，主要檢查是磁共振檢查，另一種是肌電圖檢查。患者可以通過口服藥物或手
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-29 0次
