問外傷性癲癇該怎么治
病情描述:
外傷性癲癇該怎么治
答醫生回答
病情分析:
外傷性癲癇應在創傷后早期去除誘發癲癇的因素,及時清創縫合,修補硬腦膜,盡早使用脫水劑,降低顱內壓,應用抗生素預防感染,減少疤痕形成。早期預防性使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平能降低早期發作的風險,以在傷后一周內預防性應用效果最佳。抗癲癇藥物治療,早期盡量以單藥治療為主,如發展為難治性癲癇,可考慮行手術治療。
意見建議:
外傷后癲癇患者不應過度恐慌,應冷靜面對病情,避免駕車、爬高等危險行為,避免酒精、咖啡等刺激性飲料,保證每晚的睡眠質量,及時就醫,在醫師的指導下進行治療。
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外傷性腦出血外傷性腦出血,主要需要根據患者的癥狀和體征,作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候,進行CT檢查。一般我們把CT上,出血量超過20毫升以上的血腫,定義為外傷性腦出血。也有的標準,定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血,我們把它叫做腦挫裂傷,而不把它叫做外傷性的腦出血。01:01
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外傷性動眼神經麻痹該如何處理在臨床上經常看到一些病人,比如車禍的病人,創傷以后出現眼球的運動障礙,上眼瞼下垂,也有一些病人視力下降。對這些病人,我們的處理經驗就是,術前通過詳細的CT影像的分析,然后進行充分的動眼神經減壓,有一部分病人會達到立竿見影的效果。比如做完手術以后,第十一個小時,上瞼下垂眼睛睜不開,晚上就能睜條縫。隨著時間延長,逐漸可以恢復到正常。而且這個手術來講,是通過鼻內鏡,是微創的手術,和以往的比如說開顱手術,還有其他途徑手術來講,創傷性相對來說更小,風險相對來說也降低了,總體來講,這個手術對于患者的幫助還是比較大的。01:17
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外傷性癲癇該怎么治一旦得了外傷性的癲癇,也需要使用藥物進行控制癲癇的發作,目前藥物抗癲癇治療是最常用的方法。藥物抗癲癇治療常用的藥物包括傳統抗癲癇藥和新型抗癲癇藥,傳統抗癲癇藥,包括苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉等。新型抗癲癇藥物包括托吡酯,拉莫三嗪,加巴噴丁,奧卡西平,左乙拉西坦等。這些藥物都可以使用,但是應該根據患者的癲癇分型不同,他的藥物可能就會不同。一般來說,外傷性的癲癇,它的引發原因就是外傷造成了腦部的損傷引起,這樣的癲癇有可能會治療效果不是特別理想,有些病人可能需要長期的服用抗癲癇藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:21”
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外傷性癲癇該怎么治療外傷性癲癇急性期的患者,主要是積極治療外傷,一般由顱腦外傷而引起,可以應用一些神經保護的藥物,比如奧拉西坦,吡拉西坦和腦蛋白水解物。如果患者有炎癥時,應給予抗炎治療。如果患者癲癇嚴重時應給予抗癲癇治療,一般應用丙戊酸鈉,也可應用卡馬西平,奧卡西平,苯妥英鈉等等。患者引起顱腦外傷,包括腦震蕩和腦挫裂傷,腦震蕩的患者主要為腦功能的異常;腦挫裂傷患者可能會引起硬膜外血腫或者是蛛網膜下腔出血,患者多數可能會合并有癲癇發作,必要的時候用一些鎮靜藥或者是止血藥來治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:12”
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外傷性癲癇該怎么治療病情分析:癲癇有原發性的也有繼發性的,外傷,腫瘤炎癥是常見的繼發因素,外傷性癲癇應該積極的治療原發病,治療外傷,減輕腦組織的水腫。意見建議:外傷性癲癇的病人要均衡飲食,高蛋白高營養飲食,少吃辛辣刺激性食物,減少情緒激動,癲癇發作兩次以上,應該給予控制癲癇的藥物,因為癲癇的大發作容易造成腦子缺血缺氧性的損害,對腦子的損害很大。
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如何預防外傷性癲癇病情分析:外傷性癲癇是癥狀性癲癇的一種,一般對于顱腦外傷患者不建議預防性使用抗癲癇藥物,如出現可疑癲癇癥狀發作,推薦廣譜抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平。另外需避免癲癇刺激性因素,如噪音、光刺激、興奮性飲料、睡眠剝奪等。意見建議:外傷性癲癇患者不應過度緊張,應冷靜面對病情,當癲癇發作后,應積極配合醫師的治療方案,盡量臥床休息,少玩手機,避免酒精,咖啡等興奮性飲料,避免熬夜,保證睡眠質量。
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外傷性癲癇怎么治療當出現顱腦損傷以后,外傷性癲癇發作時,通過普通藥物治療無法取得很好治療效果,癲癇沒有得到很好的控制,反復發作嚴重影響到患者的工作生活,這時候可以考慮采用外科手術的方式來進行治療:一,可以考慮去除引起癲癇的病因,比如說患者如果出現腦內有異物或者有碎骨片存留,以及存在時遲發性腦內血腫的時候,只要通過手術
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外傷性癲癇表現外傷性癲癇通常情況下發作的時候,以癲癇的大發作和局限性的發作為主,長時間頻繁的發作,同時一直沒有得到有效的控制的患兒,多數情況下可以表現為智力低下,反應遲鈍等表現。通常腦組織損傷的部位,與外傷性癲癇的發作部位相吻合,臨床表現主要取決于受累的皮層和皮層下的區域。對于額葉的病灶來說多數情況下以全面性發作