問懷疑得了缺血性腦卒中怎么辦
病情描述:
懷疑得了缺血性腦卒中怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者出現(xiàn)缺血性腦卒中疑似的癥狀和體征,如一側(cè)肢體的麻木無力,口角麻木,言語不清,言語不能,視物模糊等,應(yīng)該立即聯(lián)系急救系統(tǒng),緊急送醫(yī),送至能24小時行頭ct的醫(yī)院,并且這個醫(yī)院具備急性溶栓和動脈取栓的條件。缺血性腦卒中急性期的治療,包括動脈溶栓,動脈取栓,靜脈溶栓,藥物保守治療等,早期治療,可以縮短病人的病程,減少病人的致殘率和病死率。
意見建議:
建議病人絕對臥床,不要劇烈的活動。低鹽低脂清淡飲食,多飲水,監(jiān)測血壓、血糖、血脂,戒煙戒酒。不要過度的緊張,保持輕松平和的心態(tài),消除焦慮抑郁的情緒。
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈,頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞,腦供血不足,導(dǎo)致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血,第一個就是我們的TIV,也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作;第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙,也就是我們常說的RIND;再就是進(jìn)展性卒中,我們常說的SIE;然后還包括我們的完全性卒中,也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在,TIA沒有腦梗死存在。01:12
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TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害,它就是供血不足,幾秒鐘的發(fā)生大腦的動脈血管的供血不足,就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后,實際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生,甚至于已經(jīng)都在消失的時候,大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù),要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險,大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足,一過性的供血不足,幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個,甚至于幾十個小時的臨床癥狀,這個才叫所謂的TIA。TIA的治療,當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主,保護(hù)腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。01:47
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懷疑得了缺血性腦卒中怎么辦如果懷疑自己得了缺血性腦卒中了,一定要及時的到醫(yī)院就診。因為超早期的缺血性腦卒中,可以采取靜脈溶栓或者是動脈溶栓的方法來溶解血栓促進(jìn)血管的再通,減輕神經(jīng)纖維的壞死,減少了殘障。再就是因為缺血性腦卒中有一部分是進(jìn)展性的腦卒中,所以需要及時的到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的治療,以防止病情的進(jìn)展。還有如果得了缺血性腦卒中,常常會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況,這些也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,以明確危險因素,系統(tǒng)的進(jìn)行二級預(yù)防,以防止缺血性腦卒中的反復(fù)發(fā)作。語音時長 01:10”
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早期缺血性腦卒中怎么辦早期缺血性腦卒中應(yīng)住院進(jìn)行綜合治療,發(fā)病時間在六小時之內(nèi),如果適合溶栓時給予阿替普酶或者是尿激酶靜脈溶栓治療,如果發(fā)病時間超過六小時,盡早口服阿司匹林抗血小板聚集治療,同時給予神經(jīng)保護(hù),改善血液循環(huán)治療。常用的神經(jīng)保護(hù)的藥物有依達(dá)拉奉,腦蛋白水解物,奧拉西坦和吡拉西坦,改善血循環(huán)的藥物有舒血寧、維腦路通、川芎嗪,也可以口服銀杏葉滴丸和三七和丹參等等。如果患者軀體癥狀和體征較重時可以用丁苯酞以改善軀體癥狀和體征,顱內(nèi)壓增高時給予甘露醇降顱壓治療,意識障礙時應(yīng)用醒腦靜,復(fù)方麝香醒腦治療,并積極控制病因和并發(fā)癥。病情穩(wěn)定后盡早康復(fù)治療和針灸治療。語音時長 01:16”
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早期缺血性腦卒中怎么辦病情分析:如果突然出現(xiàn)偏癱偏身,感覺障礙,言語障礙,吞咽困難等癥狀時,有可能是得了腦卒中,立即到醫(yī)院就診,行頭CT檢查。無出血考慮為缺血性腦卒中,在溶栓的時間窗內(nèi),可給予溶栓治療,同時可給予改善腦供血,腦保護(hù)等對癥治療。意見建議:低鹽低脂飲食,進(jìn)食清淡易消化的食物,進(jìn)食富含纖維素的食物,避免便秘,避免情緒激動,注意臥床休息,協(xié)助患者按摩肢體,促進(jìn)病情恢復(fù)。
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中度急性缺血性腦卒中怎么辦病情分析:第一點,如果是在超急性期,經(jīng)過評估,可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,這是比較推薦的治療方式,當(dāng)然也有一定的出血風(fēng)險。第二點要注意早期給患者使用抗血小板聚集的藥物。第三點要注意給患者使用營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。意見建議:建議缺血性腦卒中的患者要注意戒煙戒酒,平時要注意控制體重,要注意控制好高血壓病、糖尿病。在飲食上注意多吃新的蔬菜。
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人,這與中老年人有高血壓,糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系,這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞,也就影響腦的供血,從而引起腦缺血,缺血嚴(yán)重了就會導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中,包括短暫性的腦缺血發(fā)作,腦梗塞和腦血栓。
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急性缺血性腦卒中急性缺血性腦卒中,又叫急性腦梗塞。這在中老年人的發(fā)病率比較高,主要是因為腦血管的堵塞或者腦血管狹窄引起的。特別是如果平常有高血壓,糖尿病,高血脂等,更容易誘發(fā)急性缺血性腦卒中。