問內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細胞肺癌
病情描述：
內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細胞肺癌
答醫(yī)生回答
李凱副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院腫瘤科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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非小細胞肺癌可以治愈嗎肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時候的分期密切相關。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現(xiàn)出一些部分實性或磨玻璃結節(jié)，我們早期切除之后，患者臨床治愈率非常的高，可以高達60%到90%。對于中期肺癌患者，往往手術不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對于晚期肺癌患者，當然已經(jīng)失去手術機會的患者，基本上達到臨床治愈的幾率就越來越低。當然，通過我們藥物的進展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進展，患者如果能接受相應的治療，他獲得五年臨床治愈率的機會就越來越大。
01:28
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-09-29 6513次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
01:54
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 6364次
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內(nèi)窺鏡檢查如何診斷非小細胞肺癌確診診斷非小細胞肺癌的內(nèi)窺鏡檢查也就是指氣管鏡檢查。首先對懷疑是非小細胞肺癌的患者應該完善胸部增強CT，來明確胸部腫物以及與周圍血管的情況，如果胸部腫物靠近中央氣管以及支氣管，這時進一步完善氣管鏡檢查。在氣管鏡下，對局部腫大淋巴結以及肺部腫物進行穿刺來完善組織病理學檢查，組織病理學是診斷非小細胞肺癌的金標準。非小細胞肺癌包括腺癌及鱗癌，只有取得相關病理，進一步明確基因檢測，才可以制定針對性更強的治療方案。語音時長 01:08”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2020-03-03 1822次
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如何通過骨骼檢查診斷非小細胞肺癌只有當非小細胞肺癌產(chǎn)生骨轉移的時候，才能通過骨骼明確診斷。診斷的方式主要是給予病理活檢，可以采用手術切除，然后脫鈣行病理檢查，可以明確。非小細胞癌中腺癌是常見的類型，而腺癌容易出現(xiàn)骨骼的轉移。部分的患者在行腰椎手術或者其他骨骼損傷手術的時候，偶爾發(fā)現(xiàn)轉移性腺癌，對于這一類型都是晚期的肺腺癌，臨床治療常常效果較差。這時候患者應該評估肺臟病灶的情況以及其他部位是否有轉移性病灶。語音時長 01:09”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-01-31 993次
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如何通過骨骼檢查診斷非小細胞肺癌病情分析：部分的非小細胞肺癌，會出現(xiàn)骨骼轉移而表現(xiàn)局部的病灶，這時候可以進行病灶的切除或者穿刺來明確病理診斷，若發(fā)現(xiàn)非小細胞肺癌細胞可以確認。意見建議：部分的患者出現(xiàn)腿疼，尤其是膝關節(jié)疼痛反復沒有尋找到原因，這時候應該排除是否有肺部占位，因為部分的肺癌，首發(fā)癥狀就是腰腿疼痛，若發(fā)現(xiàn)病灶應該行穿刺或者纖維支氣管鏡檢查明確病理，指導患者治療。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-27 1301次
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非小細胞肺癌看哪個病理診斷病情分析：按治療方式的不一樣，一般分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。非小細胞肺癌常見的有腺癌和鱗癌，有時候腺癌和鱗癌，直接肉眼很難鑒別，需要做免疫組化來協(xié)助明確診斷。如果病理報告診斷為非小細胞肺癌的話，那么它有可能是腺癌，也有可能是鱗癌，一般會建議做免疫組化標記來明確診斷。意見建議：如果病理報告診斷為非小細胞肺癌，并且有建議免疫組化標記的話，建議及時去給臨床醫(yī)生看，并且做免疫組化標記來明確是腺癌還是鱗癌，以便于臨床醫(yī)生確定具體的治療方式。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-25 3303次
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非鱗非小細胞肺癌非鱗也就是說他可以考慮一個是腺癌，第二個可以考慮是大細胞的肺癌，常見的可能就是腺癌，非鱗這個非小細胞肺癌，如果已經(jīng)診斷，最好的是能夠手術切除，手術切除之后，根據(jù)術后的病理然后我們可能要進一步查一下這個基因的情況，比如說這個EGFR基因，ALK基因，ROS1基因這些基因的表達情況。這個是為以后靶向藥的
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-08 470次
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非鱗非小細胞肺癌非鱗非小細胞肺癌（NSCLC）是一種復雜且多樣的肺癌亞型，其治療策略隨著醫(yī)學研究的深入而不斷更新。目前，針對這類肺癌，已經(jīng)形成了包括手術、放療、化療以及靶向治療在內(nèi)的綜合治療方案，顯著提高了患者的生活質(zhì)量和生存率。1、手術治療對于早期NSC
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-20 0次
