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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開(kāi)展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來(lái)幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學(xué)檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強(qiáng)、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴(kuò)張、腹水等。二、肝臟彈性檢測(cè)是無(wú)創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會(huì)明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項(xiàng)檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降，生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

  02:06
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 6699次

• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡(jiǎn)單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達(dá)到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過(guò)肝臟活檢進(jìn)行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 7376次

• 早期肝硬化怎么確診
  早期肝硬化一般是由慢性肝炎進(jìn)展而來(lái)，確診早期肝硬化需要根據(jù)患者既往的病史，臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查。如果既往有長(zhǎng)期慢性肝炎的病史，此時(shí)又有肝硬化的相關(guān)表現(xiàn)，比如全身無(wú)力，反酸，惡心，厭油，肝區(qū)悶痛不適等等癥狀時(shí)就要高度可疑患上肝硬化。此時(shí)要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，可以查肝功能，肝炎標(biāo)志物，肝硬化五項(xiàng)和肝臟的CT或者磁共振，綜合上述的相關(guān)檢查，基本上就可以完全確診肝硬化，可以檢查肝臟彈性成像，來(lái)評(píng)估是否處于早期肝硬化階段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-07 1922次

• 肝硬化怎么確診
  肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，是由各種慢性肝炎進(jìn)展而來(lái)。如果既往有慢性肝炎病史，就需要考慮是否存在肝硬化，此時(shí)要到感染科或者肝病科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，檢查肝功能、肝纖維化四項(xiàng)、肝臟腫瘤標(biāo)志物和肝臟CT或者磁共振等相關(guān)檢查。如果上述檢查提示肝硬化，基本上就可以診斷為肝硬化。有些肝硬化可以表現(xiàn)出大量腹水，雙下肢浮腫，肝掌，蜘蛛痣等臨床表現(xiàn)，如果根據(jù)臨床表現(xiàn)再結(jié)合上述相關(guān)檢查，就基本上可以確診為肝硬化，一旦診斷肝硬化，就需要積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1701次

• 肝硬化怎么確診
  病情分析：診斷肝硬化需要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及相關(guān)的輔助檢查來(lái)綜合判斷，如果存在肝功能減退，脾臟腫大，門靜脈高壓，肝臟彈性成像提示肝硬度明顯升高，肝纖維化指標(biāo)明顯異常，其實(shí)可以考慮為肝硬化，肝臟病理檢查也是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：肝硬化患者平常要注意休息，不要過(guò)度的勞累，養(yǎng)成很好的生活習(xí)慣，定期的檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)等相關(guān)的檢查可以判斷肝硬化的嚴(yán)重程度，必要的時(shí)候可以服用一些抗纖維化的藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-27 2001次

• 怎么確診肝硬化
  病情分析：肝硬化的確診主要是通過(guò)肝活檢組織病理學(xué)檢查進(jìn)行確診。肝硬化是由多種慢性肝病所導(dǎo)致的一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，臨床上對(duì)于肝硬化的診斷一般采用一些無(wú)創(chuàng)的檢查，包括一定的病史和臨床表現(xiàn)，然后通過(guò)彩超或者核磁共振等影像學(xué)檢查，以及抽血化驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行肝硬化的診斷，但是肝硬化的確診金標(biāo)準(zhǔn)還是肝組織的活檢病理學(xué)檢查，如果發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，可以確診為肝硬化。但是由于是一種有創(chuàng)的檢查，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性，臨床上不常規(guī)開(kāi)展。意見(jiàn)建議：肝硬化具有一定的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免熬夜勞累，避免大量的飲酒，科學(xué)合理的膳食，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎。如果有一些慢性肝病的人群，要做好定期的復(fù)查，包括影像學(xué)檢查以及抽血化驗(yàn)，了解疾病的轉(zhuǎn)歸，及時(shí)的調(diào)整治療方案，更好的預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1202次

• ct確診肝硬化
  ct確診為肝硬化，也就是所說(shuō)的肝硬化在ct上的一些臨床表現(xiàn)，一般有以下的幾大表現(xiàn)：第一，肝臟的體積是明顯的縮小的，但是早期的肝硬化體積是增大的，失代償期的肝硬化表現(xiàn)為肝臟體積縮小，肝裂是明顯的增寬，肝臟的左葉和右葉比例是失調(diào)的，正常的肝臟是右葉的體積要大于左葉的體積。反過(guò)來(lái)的話，肝硬化會(huì)正好是相反，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 470次

• 早期肝硬化是肝硬化嗎
  肝硬化是一種或多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性疾病。早期沒(méi)有明顯的癥狀也屬于肝硬化。后期因?yàn)楦闻K變形，硬化，肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑顯著改變，臨床上出現(xiàn)門靜脈高壓和肝功能減退為特征，并常伴發(fā)有上消化道出血，肝性腦病繼發(fā)感染而死亡。因此不管是早期還是晚期，只
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 141次