問腦垂體瘤癥怎么治療
病情描述:
腦垂體瘤癥怎么治療
答醫生回答
病情分析:
對于腦部的垂體瘤來說,如何治療與患者是否出現明顯的臨床癥狀體征,有很大的關系,對于無癥狀的患者可以定期隨診,對于臨床癥狀較為明顯的患者,可以通過藥物以及手術的方式來進行治療。
意見建議:
對于臨床上已經確診且有明顯臨床癥狀的患者,建議采取手術的方式加以治療,臨床上一般推薦選擇在神經內鏡下,經鼻蝶入路垂體瘤完整切除,相對于傳統的開顱手術方式創傷較小,恢復速度快。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現,視力、視野障礙及其他神經系統所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤,需進行內分泌功能的常規化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振,多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤癥怎么治療腦垂體瘤的治療方法包括三種:第一種是手術外科治療,目前通常采用經額垂體瘤切除術或者是經鼻垂體瘤切除術,是垂體瘤的主要治療方法。通過手術盡可能的切除腫瘤,特別是對于腫瘤較大的已經引起神經壓迫癥狀的患者,需要行手術切除。第二種治療方法是放射治療,一般垂體瘤如果經過手術不能夠完全切除的或者是術后有復發的,建議行放射治療。除了以上兩種方法以外,還有一種是藥物治療,目前臨床上最常使用的藥物是溴隱亭,對于泌乳素型細胞腺瘤或者是生長激素細胞腺瘤在臨床上效果就好。特別是泌乳素型細胞腺瘤,服用溴隱亭后可以控制腫瘤體的變化改善癥狀,但是一般難以完全根治。語音時長 01:31”
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怎么治療腦垂體瘤臨床上應根據患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無生育要求、有無并發癥以及患者的經濟情況等,制定個體化治療方案。常用的治療方法有手術治療、藥物治療、放療等。手術治療目前是治療垂體瘤的主要方法,因為垂體瘤的位置在鞍區,周圍有視神經、頸內動脈、下丘腦等重要神經結構,所以手術有一定的風險。藥物治療,垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動劑,控制泌乳素水平,使腫瘤體積縮小,常用的藥物有溴隱亭等。生長激素分泌型垂體瘤治療主要應用生長抑素類似物,可明顯提高治愈率。放療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,所以放療只適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術或藥物治療的患者。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:39”
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怎么治療腦垂體瘤病情分析:治療腦垂體瘤首選手術切除,腦垂體瘤目前的治療方式最常采用的是經鼻神經內鏡下垂體瘤切除術。該手術經鼻腔進行,體表沒有手術切口,創傷比較小,全切率也比較高。意見建議:經鼻手術患者在手術前三天應用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,同時保持鼻腔衛生,避免感冒。手術之后要減少劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作,降低腦脊液鼻漏的發生率。
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腦垂體瘤怎么治療病情分析:對于腦部有垂體瘤的患者,如果臨床癥狀比較明顯,建議應該早期選擇去當地醫院就診,盡早住院,早期接受手術治療。意見建議:臨床上對于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經鼻蝶入路腦垂體瘤手術完整切除,多數情況下可以取得很好的治療效果,多數患者原有的癥狀逐漸改善。
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腦垂體瘤癥怎么治療腦垂體瘤的治療方式一般有三種,第1種是采用手術的方式切除,第2種是做放射治療,還有一種是采用藥物的方式來治療,建議做手術切除。患者在手術前和手術后都需要注意調整飲食習慣,不能吃辛辣,油炸的食物,需要吃有營養且容易消化的食物,術后還要定期到醫
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的,治療方法包含很多,比如說手術治療,藥物治療和放射治療等,具體選用哪種治療方法,應該結合患者的具體病情。比如說,除了催乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤,均可以考慮進行手術治療。另外,若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯,或者是產生明顯副作用,不能耐受,或者是瘤體比較大