問腦垂體瘤怎么治療
病情描述:
腦垂體瘤怎么治療
答醫生回答
病情分析:
對于腦部有垂體瘤的患者,如果臨床癥狀比較明顯,建議應該早期選擇去當地醫院就診,盡早住院,早期接受手術治療。
意見建議:
臨床上對于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經鼻蝶入路腦垂體瘤手術完整切除,多數情況下可以取得很好的治療效果,多數患者原有的癥狀逐漸改善。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤診斷根據患者的臨床表現,視力、視野障礙及其他神經系統所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發現。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤,需進行內分泌功能的常規化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區核磁共振,多數微腺瘤需要進行鞍區增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現及影像學檢查來明確診斷。01:32
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怎么治療腦垂體瘤臨床上應根據患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無生育要求、有無并發癥以及患者的經濟情況等,制定個體化治療方案。常用的治療方法有手術治療、藥物治療、放療等。手術治療目前是治療垂體瘤的主要方法,因為垂體瘤的位置在鞍區,周圍有視神經、頸內動脈、下丘腦等重要神經結構,所以手術有一定的風險。藥物治療,垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動劑,控制泌乳素水平,使腫瘤體積縮小,常用的藥物有溴隱亭等。生長激素分泌型垂體瘤治療主要應用生長抑素類似物,可明顯提高治愈率。放療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,所以放療只適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術或藥物治療的患者。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:39”
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腦垂體瘤怎么治療如果患者存在腦垂體瘤,這些患者具體該怎樣進行治療,一定要結合患者的具體病情才能確定,建議這些患者要到正規的醫院進行規范的治療,醫生會根據患者的具體情況制定相應的治療方案。這些患者假如出現了比較大的腦垂體瘤,并且垂體瘤是向上生長的,這些患者往往需要進行開顱手術的治療。還有一些患者,假如垂體瘤比較大,但是是向下生長的,這些患者就可能會進行微創的手術治療。如果垂體瘤的體積不是很大,沒有達到手術治療的指征,這些患者假如合并激素分泌的異常,那么可以應用藥物進行治療。語音時長 01:10”
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怎么治療腦垂體瘤病情分析:治療腦垂體瘤首選手術切除,腦垂體瘤目前的治療方式最常采用的是經鼻神經內鏡下垂體瘤切除術。該手術經鼻腔進行,體表沒有手術切口,創傷比較小,全切率也比較高。意見建議:經鼻手術患者在手術前三天應用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,同時保持鼻腔衛生,避免感冒。手術之后要減少劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作,降低腦脊液鼻漏的發生率。
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腦垂體瘤怎么治療病情分析:腦垂體瘤首選的治療方法是手術切除。垂體瘤是顱內常見的良性腫瘤,經過手術治療以后絕大多數患者是可以治愈的,目前最常采用的手術方法是經鼻神經內鏡輔助下垂體瘤切除術。意見建議:患者要選擇正規醫院的神經外科進行診斷和治療。手術之前要戒煙戒酒、不熬夜、避免過度勞累,高血壓患者在手術之前要將血壓控制在110~140 /70~90mmhg之間。
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的,治療方法包含很多,比如說手術治療,藥物治療和放射治療等,具體選用哪種治療方法,應該結合患者的具體病情。比如說,除了催乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤,均可以考慮進行手術治療。另外,若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯,或者是產生明顯副作用,不能耐受,或者是瘤體比較大
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腦垂體瘤復發怎么治療對于存在腦垂體瘤的患者,如果復發了該怎么進行治療,一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內激素分泌的異常,這些患者可能需要對癥的應用相應的藥物進行治療,比如患者如果出現了肢端肥大癥,可以應用生長抑素類似物或者生長激素受體拮抗劑進行治療。如果患者出現了泌乳素的增高,這些患者可以應用溴