問肝癌與哪些疾病鑒別
病情描述:
肝癌與哪些疾病鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝癌一般與肝血管瘤等良性腫瘤相鑒別。一般來說肝血管瘤是良性疾病,不會引起生命危險(xiǎn)。很多血管瘤都是先天存在的。而肝癌一般是由于患有一些肝臟疾病,沒有及時的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療發(fā)展而來。
意見建議:
需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,以進(jìn)行鑒別診斷。一般血管瘤不需要特殊的處理,注意定期復(fù)查就可以。而肝癌的患者需要科學(xué)規(guī)范的治療。
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀,所以要及時進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血,而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌,直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血,同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現(xiàn)便血,如果它發(fā)作的部位比較高的話,也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎,同時也伴隨有便血的癥狀,但是他們的便血,有時候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液,同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出,它可以跟直腸脫垂,還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大,有時候經(jīng)常脫出三四公分以上,它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的,它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉,它一般脫出以后都是有這種蒂,它有一個瘤體,但是它蒂比較長是個細(xì)長的一個蒂,所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。01:39
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肝癌鑒別診斷肝癌包括原發(fā)性肝癌,和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌,因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性,或繼發(fā)性肝癌,來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤,原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟,包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌,和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,是指身體其他部位的惡性腫瘤,通過血液、淋巴,或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟,而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時候,要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì),以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別,包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生,某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。01:27
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肝癌與哪些疾病鑒別(1)繼發(fā)性肝癌:繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較,前者病情發(fā)展緩慢,癥狀較輕,常表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié)型病灶,除少數(shù)原發(fā)癌在消化道者AFP可陽性外,一般為陰性。(2)肝硬化:肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。如果肝硬化病人出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大,質(zhì)硬而有結(jié)節(jié),影像學(xué)診斷揭示占位病變,應(yīng)反復(fù)檢測AFP,嚴(yán)密觀察。(3)活動性肝病:以下幾點(diǎn)有助于肝癌與活動性肝病的鑒別:①AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉(zhuǎn)氨酶必須同時檢測,如二者動態(tài)曲線平行或同步升高,或SGPT持續(xù)升高至正常的數(shù)倍,則活動性肝病的可能性大;如二者曲線分離,AFP升高,SGPT正常或降低,則應(yīng)多考慮原發(fā)性肝癌。②影像學(xué)檢查以B超為主,應(yīng)反復(fù)動態(tài)觀察,可配合CT和MRI(核磁共振)。③必要時在B超下進(jìn)行細(xì)針肝活檢。(4)肝膿腫:發(fā)病急,有感染中毒癥狀,肝區(qū)叩擊痛和觸痛明顯,左上腹肌緊張,白細(xì)胞數(shù)常升高,B超可以探得肝內(nèi)液平面。(5)肝臟良性占位:肝血管瘤、多囊肝、肝包蟲病等可用AFP、核素血池掃描和超聲、CT等幫助診斷。肝腺瘤以女性發(fā)病較多,常有口服避孕藥史而無肝病史。AFP多陰性,99mTc、MPI呈強(qiáng)陽性顯象,則有較特異診斷價(jià)值。(6)鄰近肝區(qū)的肝外腫瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜后腫瘤,來自腎、腎上腺、結(jié)腸等處的腫瘤,可在上腹部出現(xiàn)腫塊,其鑒別主要靠影像學(xué)診斷和AFP,必要時需剖腹探查。語音時長 2:14”
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肝癌與哪些疾病鑒別肝癌需要與以下的一些常見疾病進(jìn)行鑒別,肝臟的血管瘤或者肝膿腫,還有一些肝硬化以及一些肝臟的鈣化性病灶,還有脂肪肝等。肝癌一旦出現(xiàn)了,要根據(jù)患者的具體病情和具體的分析來進(jìn)行治療方式的選擇,很多早期肝癌患者是可以選擇手術(shù)切除的,如果沒有手術(shù)治療,還可以選擇介入治療、射頻消融治療、放療、化療等。當(dāng)然,同時要給予營養(yǎng)支持和對癥治療,肝癌患者平時要注意休息,不能熬夜,更不能抽煙喝酒。語音時長 01:10”
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褥瘡與哪些疾病鑒別病情分析:對于褥瘡這種疾病來說,在臨床上應(yīng)該與靜脈性潰瘍,動脈性潰瘍,神經(jīng)性潰瘍,癌性潰瘍和糖尿病足潰瘍等疾病進(jìn)行鑒別。在日常生活中病人如果懷疑有這種疾病,可以到皮膚科或者普通外科進(jìn)行診治。意見建議:建議患者們一定要定期到醫(yī)院做復(fù)查,及時的了解治療的效果。然后每天應(yīng)該保證心情舒暢,多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,多喝水,促進(jìn)機(jī)體的代謝,提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
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腦卒中該與哪些疾病鑒別病情分析:第一,需要與線粒體腦病進(jìn)行鑒別,這些患者可以出現(xiàn)大腦皮層的異常信號,有時與腦卒中很相似。第二點(diǎn),需要與顱內(nèi)占位進(jìn)行鑒別,顱內(nèi)占位患者也可以突然出現(xiàn)卒中樣起病。第三點(diǎn),還需要與硬膜下血腫等疾病進(jìn)行鑒別。意見建議:建議腦卒中患者需要盡快醫(yī)院就診,需要完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查,進(jìn)一步明確診斷,并且排除其他的疾病。
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肝癌與哪些疾病鑒別(1)繼發(fā)性肝癌:繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較,前者病情發(fā)展緩慢,癥狀較輕,常表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié)型病灶,除少數(shù)原發(fā)癌在消化道者AFP可陽性外,一般為陰性。(2)肝硬化:肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。如果肝硬化病人出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大,質(zhì)硬而有結(jié)節(jié),影像學(xué)診斷揭示占位病變,應(yīng)反復(fù)檢測AFP,嚴(yán)密觀察。(3)活動性
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肝癌與哪些疾病鑒別肝癌作為一種嚴(yán)重的惡性腫瘤,其診斷過程中需與多種疾病進(jìn)行鑒別。準(zhǔn)確的鑒別診斷是確保正確治療的關(guān)鍵。1、肝硬化結(jié)節(jié):長期的肝硬化可能形成硬化結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)在影像學(xué)上有時與肝癌難以區(qū)分。但肝硬化結(jié)節(jié)通常邊界清晰,而肝癌結(jié)節(jié)則可能呈現(xiàn)浸潤性生長。