問怎樣排除急性腸梗阻
病情描述:
怎樣排除急性腸梗阻
答醫生回答
病情分析:
如果有腹痛沒有排便,又打嗝噯氣,惡心的可以診斷為不完全腸梗阻,查立位腹平片可以明確,可以做個腹部平片和腹部的ct,明確診斷后就可以治療了。腸梗阻可以通過灌腸改善癥狀,也可以口服乳果糖口服液進行通便,大便排出后,可服用鹽酸伊托必利片出動力治療。
意見建議:
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腸癌和腸梗阻有的朋友關心腸梗阻,是不是會導致腸癌,其實它是反過來的,腸癌會導致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個結果。腸道的腫瘤,可能會引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術以后,這個手術的區域,可能會引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當的話,有可能會引起黏連性的腸梗阻的發作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經常并發的,但是它屬于腸癌的并發癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻如何預防正常的人不會發生腸梗阻,一般的發生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發現梗阻的患者愛生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時候胃腸道功能動力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時候,減少飲食的攝入。當我們身體抑郁狀態的時候,人體的消化功能是減退的,這時候我們強制的給他加一些外來的食物刺激,這個食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說的,飯好吃,氣難咽。有了這個氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個病理因素。中醫叫宿食,或者食物的積滯,這個時候產生了梗阻。第三,缺乏運動,因為中醫講運動可以增強胃腸道的蠕動,適當的運動可以保持胃腸道的通暢,促進胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長期不愛動的人,然后胃腸道更容易梗阻。當然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復運動都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運動,這三點是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強胃腸道蠕動的藥物,中藥來幫著調整,可能更會好一些。02:25
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急性腸梗阻任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱為腸梗阻,是常見的外科急腹癥之一,從這個角度來說,腸梗阻絕大多數都是急性的,也可以稱為急性腸梗阻。腸梗阻發病后不但可以在腸管的形態和功能上發生改變,還可以導致一系列的全身性的病理改變,嚴重的時候可以危急病人的生命。腸梗阻按梗阻的原因可以分為以下的四種:一、機械性腸梗阻。是因為機械性因素引起腸腔狹小或者是不通,導致腸內容物不能通過,是臨床上最多見類型。常見的病因有:1.腸胃因素,如黏連、嵌頓疝的壓迫等。2.腸壁因素,如腸套疊、腸扭轉、腫瘤、先天性畸形等。3.腸腔內因素,如蛔蟲梗阻、異物、糞塊或者膽石堵塞等。二、動力性的腸梗阻。分為麻痹性個痙攣性兩類。是由于神經抑制或者是毒素刺激以致腸壁肌運動紊亂,但是沒有器質性的腸腔狹小,麻痹性腸梗阻的常見。大多發生在腹腔手術后腹部創傷或者是彌漫性膜炎的病人,痙攣性腸梗阻的較為少見,可發生在急性腸炎腸、腸功能紊亂或者是慢性鉛中毒的病人。三、血運行腸梗阻。是由于腸系膜血管栓塞或者是血栓形成,血運障礙是腸子失去了流動能力。這時候雖然沒有腸腔堵塞,但是腸內容物停止運行,可以迅速發生腸壞死。四、假性腸梗阻。這種類型梗阻的沒有明顯的病因,屬于慢性疾病,也可能是一種遺傳性的疾病,表現為有反反復復發作的腸梗阻的癥狀。假性腸梗阻的治療主要就是非手術治療,僅在并發穿孔的時候才進行手術處理。語音時長 2:27”
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急性腸梗阻休克臨床上急性腸梗阻的患者,發病比較急,而且癥狀也比較重,病情也是相當的嚴重。共同臨床表現是,患者會出現持續性的腹痛、嘔吐,肛門停止排氣、排便,患者的腹脹比較嚴重。急性腸梗阻的時候,特別容易造成患者出現休克。這主要是因為患者會出現嚴重的缺水、血液濃縮、血容量減少、電解質紊亂、酸堿平衡失調、細菌感染中毒等,這些都可以引起患者出現嚴重性的休克。當患者出現腸壞死、穿孔,發生腹膜炎時,全身中毒尤為嚴重,腸腔膨脹容易使壓增高,膈股上升,腹式呼吸減弱,影響肺內呼吸的交換,同時還妨礙下腔靜脈血液回流,這些時候,患者會出現呼吸循環功能障礙。所以一旦患者出現休克,要積極的給與抗休克治療,以免造成患者出現多器官功能障礙,乃至衰竭而造成患者出現死亡。語音時長 1:31”
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怎樣排除腸梗阻病情分析:腸梗阻的臨床表現是腹痛,早期的時候會有嘔吐,呈反射性,吐出物為食物或者是胃液,還有腹脹,高位梗阻,一般沒有腹脹,可停止排氣排便。意見建議:根據臨床表現還有影像學檢查,在梗阻4~6個小時后,x線立位平片可以見到梗阻近端多個液平面及氣脹,梗阻遠端腸內無氣體。輕者通過非手術治療,重者需要手術治療。
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怎么排除腸梗阻腸梗阻的主要癥狀是腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便,腹部突然隆起,可聽到明顯的腸鳴音。腸梗阻早期一般無異常發現,應常規檢查白細胞計數,血紅蛋白,血細胞比容及尿常規等。輔助檢查一般選用x線腹部平片檢查:梗阻發生后,腹平片上可見脹氣的腸袢及多數氣液平面。
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急性腸梗阻腹痛可以說是我們機體最為常見的不適癥狀,絕大多數原因都可以導致腹痛的發生。不同原因,所引起的腹痛的性質不同,尤其以腸梗阻引發的腹痛最難耐受。腸梗阻在現代人的生活中是一種常見的外科疾病,腸梗阻的發生主要是由于腸內的容物不能通過,造成腸堵塞所致。其次,急性腸梗阻這種疾病可以發于任何群體,臨床上變現起病急
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腸梗阻怎樣恢復對于腸梗阻的患者,首先可以通過禁食胃腸減壓,選用一些抗生素來預防敗血癥,以及膿毒血癥等一些嚴重并發癥。同時可以運用一些導瀉藥物,比如可以口服乳果糖,蓖麻油,石蠟油,麻仁丸,四磨湯等藥物,或者可以使用開塞露塞肛來軟化大便,促進排便來改善癥狀。如果腸梗阻患者,出現了通便、通氣等情況,代表腸梗阻開始恢復了